Разглашение врачебной тайны
Все граждане России имеют право на неразглашение информации о факте обращения в медицинские учреждения за квалифицированной помощью. Сегодня рассмотрим, каковы последствия за разглашение врачебной тайны без согласия пациента?
Право пациента на врачебную тайну
Право на врачебную тайну, а также на личную и семейную тайну установлено статьей 23 Конституции Российской Федерации и одновременно Уголовным кодексом Российской Федерации и статьей Федерального закона «Об Основах охраны здоровья граждан».
Понятие врачебной тайны запрещает разглашение сведений о пациенте, в том числе персональных данных, диагнозов и их результатов, без согласия пациента.
Информация, составляющая врачебную тайну, не подлежащая разглашению в соответствии с Законом об охране здоровья:
- Факт обращения граждан в медицинские учреждения за медицинской помощью и профилактикой.
- Результаты анализов и обследований, диагностика.
- Результаты обследований граждан, планирующих вступить в брак.
- Факт обращения граждан в медицинское учреждение и получение там лечение.
- Сведения о психическом состоянии граждан, наличии психических расстройств и их лечении в соответствующих лечебно-профилактических учреждениях.
- Сведения о факте усыновлении или удочерении ребенка.
- Информация немедицинского характера, особенно информация, касающаяся завещаний, личных отношений с родственниками, наличия ценного имущества и т. д.
Кроме того, врачебная тайна подразумевает полную конфиденциальность информации об умершем больном, точный диагноз не указан в его листе нетрудоспособности, а только общие сведения о болезни.
В каких случаях допускается разглашение врачебной тайны без согласия пациента?
Федеральный закон об охране здоровья допускает передачу сведений, составляющих врачебную тайну, только с письменного согласия пациента или его законного представителя.
Защиту прав и интересов больного в возрасте до 15 лет осуществляет родитель или опекун; лица, признанного судом недееспособным – опекун; ограниченно дееспособного больного — попечитель.
В случае отсутствия надлежащим образом уполномоченного представителя, полномочия которого изложены в нотариально удостоверенной доверенности, пациент обязан предоставить сведения о лице, кому он разрешает передачу сведений, относящихся к врачебной тайне.
Согласно ст. 13 Федерального закона «Об основах охраны здоровья населения» гласит, что сведения, составляющие врачебную тайну, могут быть разглашены без согласия пациента (его законного представителя):
- Для лечения тех, кто испытывает трудности с выражением своих намерений из-за плохого физического состояния.
- При угрозе массовых вспышек различных отравлений, поражений или инфекционных заболеваний.
- При оказании экстренной медицинской помощи больному в возрасте до 15 лет для уведомления об этом родителей или их законных представителей.
- В ситуации расследования или судебного разбирательства, по требованию органа дознания или органа дознания, если это необходимо.
- Если установлен факт неправомерных действий в отношении больного, причинивших вред его здоровью.
- Поставленный диагноз — нанесение телесных повреждений насильственного характера, требующих обязательного вмешательства полиции.
- Расследование обстоятельств, при которых человек получил травму на работе или в учебном заведении, в зависимости от ситуации.
- В целях проведения военно-врачебных осмотров по заявкам военных комиссий, кадровых служб и военно-врачебных комиссий.
- При обмене информацией медицинскими учреждениями.
- Для учета и администрирования в системе обязательного социального страхования.
- Управление качеством и безопасностью медицинской деятельности.
Также нельзя разглашать врачебную тайну дееспособным родственникам больного без его согласия, за исключением случаев, когда перспективы болезни больного неблагоприятны.
Разглашение врачебной тайны с согласия пациента
Законом об охране здоровья допускается предоставление медицинских сведений о пациентах с их согласия в случаях, если эти данные о болезнях, их течении и проведении экспериментов могут быть использованы в научных целях, в медицинской литературе и для ознакомления студентов.
Согласие пациента (или его представителя) должно быть предоставлено только в письменной форме.
Ответственность медицинского персонала за разглашение врачебной тайны
Нарушения прав пациентов, особенно неправомерное разглашение врачебной тайны, влекут за собой дисциплинарную, административную, гражданско-правовую и уголовную ответственность.
Сохранение врачебной тайны является важным моральным долгом всех врачей, и ее раскрытие, возможно, является одним из признаков профессионального несоответствия. Защита врачебной тайны является обязанностью всего медицинского персонала, непосредственно связанного с ней:
- Лечащие врачи и другие медицинские специалисты.
- Персонал медицинского учреждения.
- Санитары.
- Персонал регистратуры.
- Практиканты и интерны.
- Провизоры и фармацевты.
- Любая сторона, которая получает информацию о пациенте посредством официального запроса поставщику медицинских услуг.
Согласно российскому законодательству разглашение врачебной тайны влечет за собой следующие виды юридической ответственности:
Дисциплинарные взыскания – выговор или увольнение с работы. Нарушители несут дисциплинарную ответственность, когда нарушают права пациента морального и материального характера.
Гражданско-правовая ответственность — с компенсацией морального вреда. Она устанавливается в отношении нарушителей, когда они причиняют вред здоровью и жизни больного путем причинения нравственной и физической боли. Ответственность такого рода устанавливается на основании решения суда, в который предъявлен гражданский иск.
Административная ответственность — регулируется статьей 13.14 КоАП («Неразглашение врачебной тайны») и накладывает следующие штрафы:
- 1000 рублей — для физлиц.
- До 5000 рублей — для юрлиц.
Уголовная ответственность за разглашение врачебной тайны — регулируется ст. 137 ч. 2 УК РФ и влечет:
- штраф от 100 000 до 300 000 рублей или конфискация дохода на срок от 1 до 2 лет;
- Принудительные работы на срок до четырех лет с запретом на занятие соответствующим видом деятельности.
- Арест до 6 мес.
- До 4 лет лишения свободы с запретом на профессиональную деятельность.
- Запрет занимать определенные должности и заниматься соответствующей профессиональной деятельностью на срок от двух до пяти лет.
Доказательства факта разглашения врачебной тайны
К сожалению, как показывает практика, разглашение врачебной тайны – это достаточно частое явление в нашей жизни. Сотрудниками и медицинским персоналом организаций здравоохранения, которые передают информацию не только посетителям, но и коллегам в устных беседах или письменной переписке.
Еще одной причиной разглашения врачебной тайны являются телефонные разговоры, когда на другой стороне находится неизвестный абонент. Самый разрекламированный факт – раскрытие информации о больных через средства массовой информации.
Медицинская тайна может быть раскрыта при обсуждении состояния пациента со стажером или студентом. Также, поскольку научные отчеты могут быть источником информации, любая изложенная информация о заболевании должна быть предварительно согласована непосредственно с пациентом.
Наличие фото и видео, указывающих на конкретного пациента, является основанием для привлечения к уголовной ответственности.
Также источниками информации о болезни являются медицинские документы, такие как амбулаторные карты, истории болезни, листы временной нетрудоспособности.
Статья 59 Закона «Об основах охраны здоровья населения» предусматривает специальную запись в листке нетрудоспособности, в которой указывается диагноз больного с его согласия, а при отсутствии таковой указывается только причина.
В случае предоставления документальных доказательств, подтверждающих нарушение прав пациента, суд встает на сторону истца, удовлетворяет гражданский иск и присуждает компенсацию морального вреда в размере, соразмерном совершенному преступлению.
Автор статьи: Ласковец Елена Альбертовна
Юрист по медицинскому праву в делах по врачебным ошибкам и правам пациентов.
По любым возникшим вопросам, связанным с правовой стороной темы статьи, воспользуйтесь квалифицированной помощью дежурного юриста онлайн. Даже самые трудные вопросы не останутся без ответа.
РЕШИТЕ СВОИ ПРОБЛЕМЫ СЕГОДНЯ НЕ ВЫХОДЯ ИЗ ДОМА
300 РУБЛЕЙ БЕСПЛАТНО
*До 30.03.2023
Опишите свою ситуацию и в течение 6 часов вы получите инструкцию к решению юридической проблемы от одного из наших 215 профессиональных юристов.
- Опишите свою ситуацию, можно вкратце, и нажмите кнопку "Задать вопрос".
- На следующем шаге укажите Ваше Имя, Телефон и Регион, в котором вы находитесь.
- Нажмите "Готово", чтобы передать свой вопрос нашим специалистам.
- Опытный юрист бесплатно изучит Вашу ситуацию, подготовит решение и перезвонит вам через несколько минут.