Экспертиза качества медицинских услуг
Независимая экспертиза качества медицинских услуг предусмотрена статьей 58 Закона № 323-ФЗ от 21 ноября 2011 года. Проверки проводятся аккредитованными экспертами надзорных служб в сфере здравоохранения. Инициировать проверку имеют право Фонд обязательного медицинского страхования РФ и организации, выдающие полис ОМС населению. Однако рядовые пациенты пока не могут полагаться на экспертов. Соответствующее нормативное законодательство еще не утверждено.
Содержание проверок независимых экспертов
Эксперт имеет право оценивать качество, полноту и своевременность оказания платной медицинской помощи в рамках Приказа Минздрава № 226н от 16 мая 2017 года. В заключениях отражаются следующие результаты:
- наличие нарушений и своевременность оказания услуг;
- адекватность выбора методов лечения, реабилитации, диагностики и профилактики;
- достигнутые результаты.
Оценка проводится в соответствии с критериями, утвержденными приказом Минздрава России от 10.05.2017 № 203н. В частности, эксперт проверяет соблюдение требований к оформлению медицинской документации, соблюдение правил проведения первичного медицинского осмотра пациента, установления предварительного диагноза, обоснованность назначения лекарственных препаратов, постановки диагноза и других процедур.
Экспертиза бесплатных услуг проводится в соответствии с различными нормативными документами. Порядок проведения установлен статьей 40 Закона № 326-ФЗ от 29 ноября 2010 года. Проверки проводятся в соответствии с общими стандартами Приказа Минздрава России № 203н. Порядок проведения регламентируется ведомственными приказами № 231н и № 89н.
В качестве специалиста привлекается сертифицированный врач, имеющий дополнительное образование и стаж работы не менее 10 лет. Обязательным условием является регистрация специалиста в Едином государственном реестре.
Результаты выявленных нарушений
По результатам проверки оформляется отчет. Он служит доказательством для предъявления требований о возмещении имущественного и эмоционального ущерба. Если услуги оказывались в рамках обязательного страхования, то недобросовестной организации отказывают в перечислении средств. Экспертные заключения также являются доказательствами по уголовным делам.
Стоит отметить, что правила оценки качества медицинских услуг были изменены во время пандемии: Указом 107 от 04.02.2022 утвержден специальный порядок. Этот указ предусматривает переход на телемедицину, прекращение оказания обычных медицинских услуг и проведение профилактических мероприятий.
Автор статьи: Ласковец Елена Альбертовна
Юрист по медицинскому праву в делах по врачебным ошибкам и правам пациентов.
По любым возникшим вопросам, связанным с правовой стороной темы статьи, воспользуйтесь квалифицированной помощью дежурного юриста онлайн. Даже самые трудные вопросы не останутся без ответа.
РЕШИТЕ СВОИ ПРОБЛЕМЫ СЕГОДНЯ НЕ ВЫХОДЯ ИЗ ДОМА
300 РУБЛЕЙ БЕСПЛАТНО
*До 01.12.2023
Опишите свою ситуацию и в течение 6 часов вы получите инструкцию к решению юридической проблемы от одного из наших 215 профессиональных юристов.
- Опишите свою ситуацию, можно вкратце, и нажмите кнопку "Задать вопрос".
- На следующем шаге укажите Ваше Имя, Телефон и Регион, в котором вы находитесь.
- Нажмите "Готово", чтобы передать свой вопрос нашим специалистам.
- Опытный юрист бесплатно изучит Вашу ситуацию, подготовит решение и перезвонит вам через несколько минут.
Благодарю за информацию, она мне помогла сделать правильное решение.