Плановая госпитализация
Официальная статистика утверждает, что в последние десятилетия увеличивается частота хронических заболеваний. Это связывают с общим старением населения, а также с улучшением диагностики и повышением ее доступности. Для контроля эффективности лечения таких пациентов, проведения дополнительных обследований и оказания необходимой медицинской помощи и существует плановая госпитализация. В этой статье будет разобрано, что это такое, как она проводится, какие ее особенности в различных ситуациях.
Показания к плановой госпитализации и ее преимущества
Плановая госпитализация в стационар осуществляется обычно в двух случаях: если постепенно ухудшается здоровье человека, несмотря на усилия амбулаторного звена, и при необходимости периодического присмотра при установленном хроническом заболевании. Наиболее часто этого требуют следующие нозологии:
- Ишемическая болезнь сердца
- Сахарный диабет (1, 2 типа, гестационный)
- Последствия ишемического или геморрагического инсульта головного мозга
- Нейродегенеративные заболевания (болезнь Паркинсона, боковой амиотрофический склероз)
- Хронические обструктивные заболевания легких
- Онкологические патологии
- Хронический гепатит и цирроз
- Гломерулонефрит и пиелонефрит
- Язвенная болезнь желудка
- Бронхиальная астма
- Осложнения беременности или подготовка к родам
Плановая госпитализация имеет ряд существенных преимуществ перед амбулаторным лечением, что делает ее привлекательной для пациента и его близких:
- Наличие постоянного контроля со стороны медицинского персонала, ежедневные визиты лечащего врача
- Возможность в сжатые сроки пройти полноценную диагностику (сдача лабораторных анализов, инструментальные методы визуализации)
- В случае необходимости – быстрая подготовка к проведению оперативного вмешательства
- Консультация различных специалистов, проведение консилиумов для принятия решения о дальнейшем ведении пациента
- Возможность коррекции лечения, подбора оптимальных доз лекарственных средств, раннего выявления побочных эффектов
Проведение плановой госпитализации
Существует определенный порядок проведения плановой госпитализации. Пациент должен предварительно получить направление от своего участкового врача или врача-специалиста в поликлинике, который проводит амбулаторное лечение хронического заболевания. Затем желательно связаться с медицинским учреждением, чтобы уточнить предварительную дату госпитализации.
Плановая госпитализация проводится только в рабочие дни. Пациент должен прийти в утреннее время в приемное отделение больницы. Здесь обычно необходимо определенное время ждать (от 15 минут до 2 часов) в живой очереди. Затем пациента принимает врач приемного отделения, который осматривает медицинскую документацию и спрашивает о симптомах и причинах обращения в медицинское учреждение. Кроме того он уточняет наличие свободных мест в профильном отделении.
В приемном отделении также у пациента требуют следующие документы:
- Паспорт или другой документ, который подтверждает личность
- Полис страхования
- Направление от участкового врача
- Выписки после прошлых госпитализаций (если таковые имеются)
- Карточка амбулаторного пациента
Особенности госпитализации в роддом
Обычно беременных госпитализируют в роддом после начала схваток или отхода околоплодных вод. Однако существует ряд ситуаций, когда участковый акушер-гинеколог, который наблюдает за пациенткой, обязан планово отправить ее в специализированное медицинское учреждение:
- Развитие токсикоза второй половины беременности (преэклампсии или эклампсии)
- При сахарном диабете
- Перенашивание ребенка (>42 недель)
- Нарушение функции основных органов у матери (сердца, печени, почек)
- Склонность к тромбообразованию (антифосфолипидный синдром)
- Угроза преждевременного начала родов
- Предлежание плаценты с угрозой большого кровотечения
- Значительные врожденные аномалии развития плода
Пациентку санитарным или личным транспортом завозят в приемное отделение роддома, где ее тщательно осматривает врач. В остальном принципы госпитализации при беременности не отличаются.
Госпитализация по ОМС
Госпитализации по ОМС правила обычно себя включают:
- Получение от врача в поликлинике (по месту регистрации пациента) направления в определенное лечебное учреждение
- Обращение к заведующему отделения, чтобы уточнить дату возможной плановой госпитализации
- Во многих государственных или муниципальных больницах требуется также получение разрешения от заместителя головного врача по медицинской работе
- В назначенный день необходимо прийти в приемное отделение до обеда
Медицинское учреждение, в котором будет лечиться пациент со страховкой, должно зафиксировать факт госпитализации в специальном регистре. Это дает возможность больнице получить выплату при ГДС из специального фонда на проведение диагностики и лечения.
Госпитализация по ДМС
Добровольное медицинское страхование – выгодная альтернатива, которая позволяет получить квалифицированную помощь во многих государственных и частных клиниках. Однако перед плановой госпитализацией в медицинскую организацию необходимо:
- Тщательно изучить договор по ДМС. В нем указаны медицинские услуги, которые она покрывает, а также, что необходимо сделать перед госпитализацией.
- Некоторые страховые компании требуют, чтобы пациент перед плановой (или даже экстренной) госпитализацией обязательно им сообщил о ситуации. Иногда они советуют, в какую клинику необходимо обратиться.
- При возникновении вопросов (например, входит ли определенная медицинская процедура в пакет страхования) необходимо их ставить представителям страховой компании. Это позволяет избежать конфликтных ситуаций в дальнейшем.
- Уточнить предварительную дату госпитализации с заведующим профильным отделением медицинского учреждения.
Плановая госпитализация детей
Много проблем у родителей и медицинского персонала возникает с тем, чтобы определить, кто может принимать решение за ребенка о его госпитализации в больницу. Это регулирует законодательство РФ, Украины и специальный приказ МЗ РК. Их основные аспекты:
- Ребенок, который уже имеет 15 лет, принимает решение о необходимости госпитализации или отдельных медицинских процедур самостоятельно. Родители не имеют права оказывать на него давление.
- В младшем возрасте ответственными лицами считаются родители, если они не лишены родительских прав решением суда.
- При отсутствии родителей решение должен принимать опекун, назначенный органами опеки и попечительства или судом.
Госпитализация на коммерческой основе
В последние годы все большее число государственных больниц оказывают легальные платные медицинские услуги. Обычно на их сайте можно найти прейскурант с ценами пребывания, проведения лабораторной и инструментальной диагностики, консультации определенных специалистов.
Для госпитализации на коммерческой основе при сахарном диабете или иных патологиях не требуется направление от врача в поликлинике. Достаточно предварительно ее согласовать с администрацией клиники, а также план необходимых медицинских услуг, которые хочет получить пациент во время своего пребывания.
Отказ от госпитализации
Медицинское учреждение имеет право отказать пациенту в госпитализации в определенных ситуациях:
- При отсутствии свободных мест в больнице
- При обращении в клинику не в рабочее время (например, ночью) при стабильном состоянии и/или отсутствии жалоб
- Если клиника не может оказать пациенту необходимую медицинскую помощь (например, отсутствуют профильные специалисты)
- При отказе страховой организации финансировать диагностику и медицинские манипуляции
Автор статьи: Ласковец Елена Альбертовна
Юрист по медицинскому праву в делах по врачебным ошибкам и правам пациентов.
По любым возникшим вопросам, связанным с правовой стороной темы статьи, воспользуйтесь квалифицированной помощью дежурного юриста онлайн. Даже самые трудные вопросы не останутся без ответа.
РЕШИТЕ СВОИ ПРОБЛЕМЫ СЕГОДНЯ НЕ ВЫХОДЯ ИЗ ДОМА
300 РУБЛЕЙ БЕСПЛАТНО
*До 26.04.2024
Опишите свою ситуацию и в течение 6 часов вы получите инструкцию к решению юридической проблемы от одного из наших 215 профессиональных юристов.
- Опишите свою ситуацию, можно вкратце, и нажмите кнопку "Задать вопрос".
- На следующем шаге укажите Ваше Имя, Телефон и Регион, в котором вы находитесь.
- Нажмите "Готово", чтобы передать свой вопрос нашим специалистам.
- Опытный юрист бесплатно изучит Вашу ситуацию, подготовит решение и перезвонит вам через несколько минут.
Совершенно верно! Идея хорошая, поддерживаю.
Всем привет! Кто-нибудь думал, а если врач не хороший? Как это определить?