Федеральный:
Москва:
Санкт-Петербург:

Плановая госпитализация

Плановая госпитализация в 2020 году
Share on facebook
Share on vk
Share on twitter
Share on odnoklassniki
Share on telegram
Share on whatsapp

Официальная статистика утверждает, что в последние десятилетия увеличивается частота хронических заболеваний. Это связывают с общим старением населения, а также с улучшением диагностики и повышением ее доступности. Для контроля эффективности лечения таких пациентов, проведения дополнительных обследований и оказания необходимой медицинской помощи и существует плановая госпитализация. В этой статье будет разобрано, что это такое, как она проводится, какие ее особенности в различных ситуациях.

Плановая госпитализация: что необходимо?

Обратиться к лечащему врачу
Посетить поликлинику по месту жительства или записаться дистанционно на портале gosuslugi.ru (потребуется регистрация)
Запись на прием через портал госуслуги
Предоставить необходимые документы
Паспорт гражданина РФ, полис обязательного медицинского страхования, свидетельство о рождении (для детей до 14 лет), страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС), документ о временной регистрации (если нет постоянной).
Пройти осмотр у врача
Врач проведет осмотр и назначит предварительное обследование, соберет результаты анализов, исследований, рентгеновские снимки, выписки из амбулаторной карты и другие документы, позволяющие ориентироваться в состоянии здоровья пациента, определит показания для госпитализации.
Выбрать больницу
Лечащий врач проинформирует о том, в каких стационарах оказывается профильная медицинская помощь и предложит направление в соответствующее лечебное учреждение.
Получить направление на госпитализацию
При наличии медицинских показаний для госпитализации врач оформит направление по соответствующей форме.
Согласовать дату госпитализации
Дата госпитализации в плановой форме согласовывается с пациентом и медицинской организацией, куда направляется больной и определяется очередью на плановую госпитализацию. Максимальный срок ожидания не должен превышать один месяц со дня выдачи направления на госпитализацию.
Прибыть на госпитализацию в назначенное время
При необходимости организовать сопровождение больного на последующий этап оказания медицинской помощи с участием родственников, медицинского персонала или доверенных лиц.
Пройти осмотр и оформление
Плановая госпитализация осуществляется при наличии у больного паспорта, полиса и необходимого объема обследований, выполненных на амбулаторном этапе. Врач проведет осмотр в приемном отделении не позднее 30 минут с момента обращения, при наличии показаний госпитализация произойдет в течение двух часов. При состояниях, угрожающих жизни, госпитализируют немедленно.
Previous
Next

Плановая госпитализации в круглосуточный стационар предоставляется в порядке очередности в рамках установленных объемов. Госпитализация пациента в стационар обеспечивается лечащим врачом поликлиники для проведения диагностики и лечения, требующих круглосуточного медицинского наблюдения:

  • невозможность проведения лечебных мероприятий в амбулаторно-поликлинических условиях;
  • невозможность проведения диагностических мероприятий в амбулаторно-поликлинических условиях;
  • необходимость постоянного врачебного наблюдения не менее 3-х раз в сутки;
  • необходимость круглосуточного выполнения лечебных процедур не менее 3-х раз в сутки;
  • изоляция по эпидемиологическим показаниям;
  • угроза для здоровья и жизни окружающих;
  • осложненная беременность и роды;
  • территориальная отдаленность больного от стационара (с учетом потенциально возможного ухудшения);
  • неэффективность амбулаторного лечения у часто и длительно болеющих.
  1. Паспорт гражданина РФ или иной документ, удостоверяющего личность.
  2. Действующий полис ОМС.
  3. СНИЛС.
  4. Направление на госпитализацию из медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную или специализированную медицинскую помощь.
  5. Результаты диагностических исследований, которые могут быть проведены в амбулаторных условиях согласно срокам их действия.

Направление на госпитализацию в плановой форме выписывается на бланках медицинских организаций и регистрируется (при необходимости оказания высокотехнологичной медицинской помощи). В направлении указываются:

  1. фамилия, имя, отчество пациента полностью (для иностранных граждан желательна запись на английском языке);
  2. дата рождения указывается полностью (число, месяц, год рождения); административный район проживания пациента;
  3. данные действующего полиса ОМС (серия, номер, название страховой организации, выдавшей полис) и паспорта (удостоверения личности);
  4. при отсутствии полиса — паспортные данные;
  5. официальное название стационара и отделения, куда направляется пациент;
  6. цель госпитализации;
  7. диагноз основного заболевания согласно международной классификации болезней;
  8. данные обследования согласно обязательному объему обследования пациентов, направляемых в стационары (лабораторного, инструментального, рентгеновского, консультации специалистов), с указанием даты; сведения об эпидемиологическом окружении;
  9. дата выписки направления, фамилия врача, подпись врача, выдавшего направление, подпись заведующего отделением.

Объем минимального обследования на амбулаторном этапе для госпитализации в стационар для консервативного лечения:

  1. Общий анализ крови (не >1 недели),
  2. Время свёртывания крови (не >1 недели),
  3. Длительность кровотечения (не >1 недели);
  4. Общий анализ мочи (не >1 недели),
  5. Сахар крови (не >1 недели)
  6. ЭКГ (не >1 недели);
  7. Заключение терапевта (не >1 недели)
  8. RW (не >1 месяца);
  9. Заключение флюорографии (не более 1 года)
  10. Заключение специалистов (по показаниям) (не >1 недели)

Примечание: объем обследований, которые необходимо выполнить на амбулаторном этапе, может быть расширен врачом в зависимости от конкретной клинической ситуации.

Объем минимального обследования на амбулаторном этапе для госпитализации в стационар для оперативного лечения:

  1. Общий анализ крови + тромбоциты (не >1 недели)
  2. Общий анализ мочи (не >1 недели),
  3. ПТИ, (не >1 недели)
  4. Сахар крови (не >1 недели)
  5. Общий билирубин и фракции (не >1 недели),
  6. АСТ, АЛТ (не >1 недели),
  7. Креатинин, мочевина (не более 1 недели)
  8. ЭКГ (не >1 недели);
  9. Заключение терапевта (не >1 недели)
  10. RW (не >1 месяца)
  11. Заключение флюорографии (не более 1 года)
  12. Анализ крови на ВИЧ, на маркёры гепатитов В и С (не более 1 года)
  13. Заключение специалистов (по показаниям) (не >1 недели)
  14. До госпитальная подготовка к операции

Примечание: объем обследований, которые необходимо выполнить на амбулаторном этапе, может быть расширен врачом в зависимости от конкретной клинической ситуации.

При отсутствии у больного, поступающего на плановую госпитализацию, необходимого обследования, она откладывается и больному рекомендуется выполнить необходимые исследования в амбулаторных условиях.

При отсутствии у планового больного медицинского полиса, врач объясняет ему, что необходимо сделать для получения полиса, при отказе получать полис с информированного согласия больного его обследование и лечение проводятся на платной основе.

Важно знать перед

госпитализацией
обследованием
консультацией

Предупрежден значит вооружен! Некоторые статистические данные  государственного доклада «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2018 году».

Число случаев инфекции, связанной с оказанием медицинской помощи в медицинских организациях, абс. ед.

По данным официальной статистики, в Российской Федерации в среднем ежегодно регистрируется один случай инфекции, связанной с оказанием медицинской помощи в медицинских учреждениях на 1 500 госпитализированных.

Распределение случаев инфекции, связанной с оказанием медицинской помощи по видам медицинских организаций, %

хирургические стационары и отделения
43.3%
родильные дома и отделения
20.7%
детские стационары и отделения
7.6%
амбулаторно-поликлинические организации
4.8%
прочие стационары и отделения
23.7%

Инфекция, связанная с оказанием медицинской помощи или внутрибольничная инфекция является любым клинически выраженным заболеванием микробного происхождения, поражающим больного в результате его обращения за медицинской помощью или поступления в больницу, вне зависимости от появления симптомов заболевания у пациента: во время пребывания в стационаре или после него. 

Структура инфекции, связанной с оказанием медицинской помощи, %

внутрибольничные пневмонии
31.1%
послеоперационные инфекции
22.2%
гнойно-септические инфекции у родильниц
8.7%
гнойно-септические инфекции у новорожденных
7.6%
постинъекционные инфекции
7.1%
инфекции мочевыводящих путей
8.1%
острые кишечные инфекции
4.5%
другие инфекционные заболевания, в том числе грипп
10.7%

Число зарегистрированных в России случаев инфекции, связанной с оказанием медицинской помощи в медицинских организациях составляет более 27 000 случаев в год.

Укажите показание для требуемой госпитализации и узнайте наиболее распространенное

Показания к плановой госпитализации и ее преимущества

Плановая госпитализация в стационар осуществляется обычно в двух случаях: если постепенно ухудшается здоровье человека, несмотря на усилия амбулаторного звена, и при необходимости периодического присмотра при установленном хроническом заболевании. Наиболее часто этого требуют следующие нозологии:

Плановая госпитализация имеет ряд существенных преимуществ перед амбулаторным лечением, что делает ее привлекательной для пациента и его близких:

Плановая госпитализация в 2020 году

Наличие постоянного контроля со стороны медицинского персонала, ежедневные визиты лечащего врача

Плановая госпитализация в 2020 году

Возможность в сжатые сроки пройти полноценную диагностику (сдача лабораторных анализов, инструментальные методы визуализации)

Плановая госпитализация в 2020 году

В случае необходимости – быстрая подготовка к проведению оперативного вмешательства

Плановая госпитализация в 2020 году

Консультация различных специалистов, проведение консилиумов для принятия решения о дальнейшем ведении пациента

Плановая госпитализация в 2020 году

Возможность коррекции лечения, подбора оптимальных доз лекарственных средств, раннего выявления побочных эффектов

Проведение плановой госпитализации

Существует определенный порядок проведения плановой госпитализации. Пациент должен предварительно получить направление от своего участкового врача или врача-специалиста в поликлинике, который проводит амбулаторное лечение хронического заболевания. Затем желательно связаться с медицинским учреждением, чтобы уточнить предварительную дату госпитализации.

Плановая госпитализация проводится только в рабочие дни. Пациент должен прийти в утреннее время в приемное отделение больницы. Здесь обычно необходимо определенное время ждать (от 15 минут до 2 часов) в живой очереди. Затем пациента принимает врач приемного отделения, который осматривает медицинскую документацию и спрашивает о симптомах и причинах обращения в медицинское учреждение. Кроме того он уточняет наличие свободных мест в профильном отделении.

В приемном отделении также у пациента требуют следующие документы:

Особенности госпитализации в роддом

Обычно беременных госпитализируют в роддом после начала схваток или отхода околоплодных вод. Однако существует ряд ситуаций, когда участковый акушер-гинеколог, который наблюдает за пациенткой, обязан планово отправить ее в специализированное медицинское учреждение:

Пациентку санитарным или личным транспортом завозят в приемное отделение роддома, где ее тщательно осматривает врач. В остальном принципы госпитализации при беременности не отличаются. 

Госпитализация по ОМС

Госпитализации по ОМС правила обычно себя включают:

Плановая госпитализация в 2020 году

Получение от врача в поликлинике (по месту регистрации пациента) направления в определенное лечебное учреждение

Плановая госпитализация в 2020 году

Обращение к заведующему отделения, чтобы уточнить дату возможной плановой госпитализации

Плановая госпитализация в 2020 году

Во многих государственных или муниципальных больницах требуется также получение разрешения от заместителя головного врача по медицинской работе

Плановая госпитализация в 2020 году

В назначенный день необходимо прийти в приемное отделение до обеда

Медицинское учреждение, в котором будет лечиться пациент со страховкой, должно зафиксировать факт госпитализации в специальном регистре. Это дает возможность больнице получить выплату при ГДС из специального фонда на проведение диагностики и лечения.

Госпитализация по ДМС

Добровольное медицинское страхование – выгодная альтернатива, которая позволяет получить квалифицированную помощь во многих государственных и частных клиниках. Однако перед плановой госпитализацией в медицинскую организацию необходимо:

Плановая госпитализация в 2020 году

Тщательно изучить договор по ДМС. В нем указаны медицинские услуги, которые она покрывает, а также, что необходимо сделать перед госпитализацией.

Плановая госпитализация в 2020 году

Некоторые страховые компании требуют, чтобы пациент перед плановой (или даже экстренной) госпитализацией обязательно им сообщил о ситуации. Иногда они советуют, в какую клинику необходимо обратиться.

Плановая госпитализация в 2020 году

При возникновении вопросов (например, входит ли определенная медицинская процедура в пакет страхования) необходимо их ставить представителям страховой компании. Это позволяет избежать конфликтных ситуаций в дальнейшем.

Плановая госпитализация в 2020 году

Уточнить предварительную дату госпитализации с заведующим профильным отделением медицинского учреждения.

Плановая госпитализация детей

Много проблем у родителей и медицинского персонала возникает с тем, чтобы определить, кто может принимать решение за ребенка о его госпитализации в больницу. Это регулирует законодательство РФ, Украины и специальный приказ МЗ РК. Их основные аспекты:

Плановая госпитализация в 2020 году

Ребенок, который уже имеет 15 лет, принимает решение о необходимости госпитализации или отдельных медицинских процедур самостоятельно. Родители не имеют права оказывать на него давление.

Плановая госпитализация в 2020 году

В младшем возрасте ответственными лицами считаются родители, если они не лишены родительских прав решением суда.

Плановая госпитализация в 2020 году

При отсутствии родителей решение должен принимать опекун, назначенный органами опеки и попечительства или судом.

Госпитализация на коммерческой основе

В последние годы все большее число государственных больниц оказывают легальные платные медицинские услуги. Обычно на их сайте можно найти прейскурант с ценами пребывания, проведения лабораторной и инструментальной диагностики, консультации определенных специалистов.

Для госпитализации на коммерческой основе при сахарном диабете или иных патологиях не требуется направление от врача в поликлинике. Достаточно предварительно ее согласовать с администрацией клиники, а также план необходимых медицинских услуг, которые хочет получить пациент во время своего пребывания.

Отказ от госпитализации

Медицинское учреждение имеет право отказать пациенту в госпитализации в определенных ситуациях:

Пройдите опрос и узнайте мнение других читателей
Что по вашему мнению важнее всего, чтобы реже болеть?
ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ? ПОРА ДЕЙСТВОВАТЬ, НЕ ОТКЛАДЫВАЯ ЗАДАЙТЕ ИХ ПРАКТИКУЮЩИМ ЮРИСТАМ.
Автор статьи: Ласковец Елена Альбертовна
Автор статьи: Ласковец Елена Альбертовна

Юрист по медицинскому праву в делах по врачебным ошибкам и правам пациентов.

ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ — ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ

Share on facebook
Share on vk
Share on twitter
Share on odnoklassniki
Share on telegram
Share on whatsapp

ДАВАЙТЕ ПРОДОЛЖИМ ЧИТАТЬ ДАЛЬШЕ

Врачебная ошибка или халатность: в чем разница и что советуют адвокаты?
Ситуации, связанные с причинением физического ущерба в результате действий врачей, встречаются не так уж и редко. Разбирательства по подобным вопросам осложняются тем, что суть произошедшего и мотивы действий медика выявить достаточно сложно. Тогда как от точности выясненных факторов и обстоятельств, сопутствующих случившемуся, зависит наказание виновного. Поэтому важно разобраться в том, что именно имело место - врачебная ошибка или халатность, в чем разница и что советуют адвокаты в том случае, если пациенту был нанесен вред.
ПРАВО

По любым возникшим вопросам, связанным с правовой стороной темы статьи, воспользуйтесь квалифицированной помощью дежурного юриста онлайн. Даже самые трудные вопросы не останутся без ответа.

Консультируйтесь с юристом не выходя из дома

Здесь можно получить бесплатную юридическую консультацию никуда не выезжая и без записи на прием. Во время нее опытный и квалифицированный юрист в доступной форме разъяснит все  тонкости и нюансы правовых вопросов российского  законодательства. Вся информация конфиденциальна и сведения не подлежат разглашению. Если ваш вопрос очень срочный, позвоните по телефону горячей линии прямо сейчас. 

Как это работает?
Заполните форму
Другие статьи по теме
НОВОЕ НА САЙТЕ

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *