Федеральный: 8 (800) 555-67-55 доб. 649
Москва: 8 (499) 350-55-06 доб. 109
Санкт-Петербург: 8 (812) 309-06-71 доб. 663

Классификация и виды врачебных ошибок

Share on facebook
Share on vk
Share on twitter
Share on odnoklassniki
Share on telegram
Share on whatsapp

Причины, классификация и виды врачебных ошибок, различны, однако в Уголовном кодексе РФ данные понятия отсутствуют. При возникновении непредвиденных обстоятельств необходимо отделить ошибку врача от халатного отношения к работе, недостаточного уровня квалификации. От ошибки не застрахован ни один специалист: для медицины характерна непредсказуемость развития ситуации.

Основные сведения

Врачебная ошибка происходит, когда действия врача привели к ухудшению здоровья человека или к его смерти. Привлечь специалиста к административной или уголовной ответственности можно в том случае, если было выяснено, что отрицательные последствия возникли из-за халатного, небрежного отношения врача к своим профессиональным обязанностям.

Специалист рискует столкнуться с дисциплинарной, гражданской или уголовной ответственностью. На текущий момент привлечь врача к уголовной ответственности сложно, поскольку необходимо установить четкую связь между его действиями и смертью пациента, причинением вреда его здоровью.

Соотношение ошибок врачей в государственных и частных клиниках

ошибки врачей государственных клиник
73%
ошибки врачей частных клиник
27%

По данным следственного комитета России ежегодный рост, связанных с врачебными ошибками дел, составляет 24%, а количество дел, возбужденных против медиков, возросло в 7 раз за последние 7 лет. В настоящее время ежегодно возбуждается не менее 2000 уголовных дел по медицинским ошибкам, а количество обращений граждан при этом составляет не менее 6000.

Какие врачи допускают больше всего ошибок?

31
%
хирурги
19
%
стоматологи
17
%
акушеры-гинекологи
12
%
терапевты
7
%
педиатры
6
%
травмотологи
3
%
врачи скорой помощи

По данным следственного комитета России всего из всех уголовных дел о медицинских дефектах 78% квалифицированы по статье о причинении смерти по неосторожности. Остальные дела заводились за причинение тяжкого вреда здоровью, неоказание помощи больному и халатность. Мужчины составили 58% обвиняемых, а женщины 42%. Высшее образование из них имеют 90%. В 25% случаев к преступлениям были причастны главные врачи, их заместители и заведующие отделениями. Возраст врачей, допускавших ошибки, составил от 31 до 60 лет.

Укажите, от какой врачебной ошибки Вы пострадали, и узнайте наиболее распространенную

Виды и классификация ошибок врачей

Врачебные ошибки делятся на шесть основных групп:

Диагностические. 

Неверная постановка диагноза, не распознавание заболевания является наиболее распространенным видом врачебных ошибок, которые совершаются на этапе обследования и диагностики. В дальнейшем они негативно отражаются на всем лечебном процессе.

Организационные. 

Возникают из-за недостаточной или неправильной организации лечебно-диагностического процесса как такового и в основном связаны с низкой материальной обеспеченностью медицинской службы.

Лечебно-тактические. 

Неправильный подбор методов лечения, неверное установление показаний к проведению операции. Совершаются врачом на этапе выбора методов лечения пациента. В этом случае последствия будут наиболее неблагоприятными, так как если ошибка была допущена на этапе диагностики, то лечащий врач лечит пациента в соответствии с неправильно поставленным диагнозом.

Технические. 

Ошибки в использовании медтехники, применение необоснованных методов диагностики, часто возникающая на этапе заполнения медицинских документов, например, амбулаторной карты или выписки из истории болезни.

Деонтологические. 

Этот вид ошибок связан с халатным поведением врача по отношению к пациенту и его родным.

Фармацевтические. 

Возникают из-за неверного определения фармацевта совместимости одного лекарственного препарата с другими медикаментами, а также неправильного учета показаний и противопоказаний.

По последствиям врачебные ошибки делятся на тяжелые (смерть пациента, инвалидность, ненужное лечение) и нетяжелые (ненужная госпитализация, временное лишение трудоспособности).

По ответственности врача ошибки делятся на 4 вида:

Медицинские ошибки, обусловленные неверной или неполной информацией о препаратах при их применении

различия между принимаемыми пациентом препаратами и назначенными
87%
назначении комбинированной терапии
74%
ошибки в назначениях после госпитализации пациента
50%
недостаточно тщательный сбор анамнеза при поступлении пациента в больницу
27%
запись о назначении безрецептурных препаратов в медицинскую документацию
26%

Медицинские ошибки существенно повышают стоимость лечения пациента и увеличивают сроки госпитализации. Неполное отражение всей информации в истории болезни может приводить к резкому прерыванию подобранной ранее терапии, назначению неправильных схем лечения, а также существенно затрудняет выявление нежелательных реакций лекарственных средств.

Перевод больного из одного отделения в другое также связан с риском возникновения медицинских ошибок. По меньшей мере у каждого шестого пациента при переводе в другое отделение, например, из реанимации в общую палату отделения терапевтического профиля, изменяется ранее назначенная схема лечения.

Наиболее частые причины ошибок медсестер при выполнении лекарственных назначений

40
%
использование сокращение абревиатур вместо полного названия лекарств
34
%
похожие названия лекарств
12
%
большое разнообразие лекарств в процедурном кабинете
9
%
различающиеся дозировки препаратов
5
%
назначение некоторых лекарств в редких случаях

Медицинские сестры в условиях дефицита персонала, перегруженные работой, часто из-за крайнего переутомления допускают различные ошибки и нарушения, которые могут привести к тяжелым последствиям. Сами медсестры, определяя причины, способствующие совершению ошибок, ссылаются не только на свою загруженность, но и на однообразный труд, а также работу в ночную смену. Сотни незначительных небрежностей предшествуют каждой фатальной ошибке, большая часть из которых связана с неверно налаженной работой. Эксперты считают, что примерно 75% побочных реакций и 50% всех медицинских ошибок можно предотвратить, создав единую отработанную систему.

Причины ошибок врачей

Причины медицинских ошибок делятся на 2 группы – объективные и субъективные.

Объективные ошибки объясняются недостаточным уровнем развития медицины, а субъективные обусловлены тем, что врач недооценивает или переоценивает данные лабораторных исследований, сведения об истории заболевания пациента.

Чаще всего врачи совершают диагностические ошибки, причинами которых выступают следующие факторы:

Существует еще одна классификация причин диагностических ошибок, которые также делятся на 2 группы – объективные и субъективные.

К объективным причинам относятся такие факторы:

К субъективным причинам диагностических ошибок относятся следующие:

Для анализа врачебных ошибок важно установление времени постановки неверного диагноза. Выделяются 3 категории расхождения диагнозов:

Не распознавание болезни на предыдущих этапах, невозможность установить верный диагноз в текущем учреждении по объективным причинам

Не распознавание болезни в текущем учреждении (но диагностическая ошибка к ухудшению здоровья пациента не привела)

Неправильный диагноз, повлекший ошибочный выбор методов лечения, что привело к смертельному исходу

Причины медицинских ошибок могут быть как объективными, так и субъективными:

Примеры медицинских ошибок согласно УК РФ

Уголовный кодекс устанавливает следующие виды врачебных ошибок:

Некоторые специалисты определили классификацию врачебных ошибок по составам:

Срок исковой давности по врачебной ошибке составляет 36 месяцев. Его отсчет начинается с того момента, как пострадавший выявил (либо должен был выявить) о том, что его права нарушены.

Когда возможна врачебная ошибка?

Медицинский работник может совершить врачебную ошибку, если:

Многие эксперты признают, что в современных правовых реалиях практически нереально доказать виновность врача, исключением является полное признание вины, исходящее от самого медработника. В остальных случаях, врач имеет все шансы уйти от наказания.

Врачебная ошибка: что делать?

Обратиться к лечащему врачу поликлиники по месту жительства
Если врач позволяет себе хамское или невежливое обращение, то следует обратиться к руководству поликлиники или больницы. Заявителя оформят к другому специалисту, а провинившийся врач получит строгий выговор, лишение премии или будет уволен.
Бланк жалобы на врача
Обратиться в другое медучреждение за заключением о состоянии своего здоровья
Если обследование проводится на платной основе, то следует обязательно сохранить чеки и квитанции, чтобы впоследствии компенсировать расходы. Если же последствия врачебной деятельности более серьезные, то на помощь придут квалифицированные юристы имеющие опыт в подобных делах.
Помощь опытного юриста
Обратиться в местный департамент здравоохранения или роспотребназдор
Пострадавшему необходимо составить заявление и направить его вместе со всеми необходимыми документами в одно из вышеуказанных учреждений, специалисты которого проведут проверку и вынесут свое решение. Обстоятельства описываются в краткой, информативной форме с указанием фактов и доказательств.
Образец жалобы на больницу в Министерство здравоохранения
Обратиться с заявлением в свою страховую компанию
Страховая компания рассматривает отказы в предоставлении бесплатных медицинских услуг, навязывание платных услуг, отказы в записи посетителя на прием к врачу или проведение требуемого лечения. По результатам проверки виновные лица столкнутся с административной ответственностью, а пациента направят в другое медучреждение.
Образец жалобы на больницу в страховую компанию
Обратиться с заявлением в прокуратуру
Если медработник угрожал пациенту, оскорблял его, совершал противоправные действия, подпадающие под уголовную ответственность, то прокуратура по результатам проверки может возбудить уголовное дело. Пострадавший может рассчитывать на компенсацию морального вреда и расходов на дополнительное лечение, а врач на штраф, исправительные работы, лишение свободы или права на медицинскую деятельность.
Бланк заявления в прокуратуру
Обратиться с иском в суд
Для инициирования судебного разбирательства потребуется грамотно составить исковое заявление и тщательно подготовить относящиеся к делу документы. Истец может рассчитывать на компенсацию морального вреда, понесенных на лечение расходов и на выплату утраченного из-за отрицательных последствий со здоровьем заработка.
Бланк искового заявления в суд на врача
Previous
Next

При столкновении с медицинской ошибкой выбор способа дальнейших действий зависит от того, к каким последствиям привела деятельность врача.

Пройдите опрос и узнайте мнение других читателей
Как бы Вы оценили, в чем основные причины болезней у Вас и Ваших родственников?
ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ? ПОРА ДЕЙСТВОВАТЬ, НЕ ОТКЛАДЫВАЯ ЗАДАЙТЕ ИХ ПРАКТИКУЮЩИМ ЮРИСТАМ.
Автор статьи: Дрошев Андрей Владленович
Автор статьи: Дрошев Андрей Владленович

Юрист по медицинскому праву в делах по врачебным ошибкам и правам пациентов.

ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ — ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ

Share on facebook
Share on vk
Share on twitter
Share on odnoklassniki
Share on telegram
Share on whatsapp

ДАВАЙТЕ ПРОДОЛЖИМ ЧИТАТЬ ДАЛЬШЕ

Права и обязанности пациента и врача
Отношения пациента и медицинского работника, оказывающего ему помощь – сложная и ответственная сфера. В межличностном, социальном, юридическом и финансовом плане. А ведь права и обязанности пациента и врача тесно взаимосвязаны, и порой от их взаимодействия зависит самая большая ценность, которую имеет каждый человек – его здоровье и жизнь. Рассчитывая на добросовестную и компетентную помощь и корректное поведение медиков, вы в свою очередь обязаны делать все возможное, чтобы их усилия оказались результативными. И если не облегчить работу врачей и другого персонала лечебного учреждения, то хотя бы не усложнять ее без необходимости.
ПРАВО

По любым возникшим вопросам, связанным с правовой стороной темы статьи, воспользуйтесь квалифицированной помощью дежурного юриста онлайн. Даже самые трудные вопросы не останутся без ответа.

Консультируйтесь с юристом не выходя из дома

Здесь можно получить бесплатную юридическую консультацию никуда не выезжая и без записи на прием. Во время нее опытный и квалифицированный юрист в доступной форме разъяснит все  тонкости и нюансы правовых вопросов российского  законодательства. Вся информация конфиденциальна и сведения не подлежат разглашению. Если ваш вопрос очень срочный, позвоните по телефону горячей линии прямо сейчас. 

Как это работает?
Заполните форму
Другие статьи по теме
НОВОЕ НА САЙТЕ

3 комментария к “Классификация и виды врачебных ошибок: виды и причины”

  1. Здравствуйте! Следующая проблема:меня несколько лет гормонами лечил гинеколог от несуществующей болячки, то что болячка не существует узнала случайно на обследовании в больнице в другом городе, анализы и обследования-все об этом говорит. Мне 27, боюсь последствий, связанных с продолжительным приемом гормонов. Расскажите, не случалось ли подобного в вашей жизни?

  2. Всем, доброго дня! Работа врача и ошибки не могут оцениваться также, как работа и ошибки конструктора, сантехника, чиновника. И совсем не потому, что от работы врача зависят жизни людей. Это лишь с одной стороны правильно, но и конструктор, построивший дом с ошибками, и электрик, ошибшийся в проводке, и чиновник, который не распорядился убрать снег с крыш, все они отвечают за жизни людей. Не так явно и не так напрямую, как врач, но отвечают. Но на врача за смерть пациента уголовное дело заводят, а чиновники, конструкторы, сантехники продолжают работать.

  3. Медицинский работник не подлежит уголовной ответственности, если он в своей работе руководствовался проверенными практикой непреложными истинами медицинской профессии, общепризнанными и общепринятыми правилами медицины, изложенными в источниках информации либо передаваемыми устно или наглядно между коллег по профессии.

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *