Федеральный:
Москва:
Санкт-Петербург:

Что мы знаем о правилах и сроках госпитализации?

Что мы знаем о правилах и сроках госпитализации?
Share on facebook
Share on vk
Share on twitter
Share on odnoklassniki
Share on telegram
Share on whatsapp

Для определенных заболеваний существуют особые правила проведения госпитализации. Они установлены специальными указами Министерства здравоохранения, национальными и локальными протоколами для всех медицинских учреждений. В этой статье будет идти речь о правилах и сроках госпитализации при отдельных заболеваниях.

Принципы госпитализации

Экстренная госпитализация проводится при резком ухудшении здоровья пациента, которое угрожает его жизни. При этом возникает необходимость, чтобы больного транспортировали в медицинское учреждение как можно быстрее. Поэтому в таких случаях советуют вызывать скорую помощь. Именно она доставит пациента в необходимый специализированный стационар, где есть свободные места и готовы оказать максимально эффективную медицинскую помощь.

Плановая госпитализация требуется при хронических патологиях, при которых постепенно ухудшается самочувствие больного. Тогда участковый врач направляет пациента в определенное отделение больницы или в дневной стационар. Здесь проводят дополнительные лабораторные и инструментальные обследования, по результатам которых корректируют медикаментозную терапию или назначают оперативное вмешательство. Регламентирует госпитализацию в стационар закон «Об организации дневного стационара».

Иногда больницы требуют сдачу определенных анализов перед плановой госпитализацией:

  • Анализ крови на сифилис (реакция Васерманна)
  • Общий и/или биохимический анализ крови
  • Анализ крови на антитела к вирусным гепатитам, вирусу иммунодефицита человека (ВИЧ)
  • Рентгенография органов грудной клетки
  • Электрокардиограмма

Сроки годности анализов крови составляют 3-5 дней, для инструментальных методов диагностики – 1-2 месяца.

Госпитализация при пневмонии

В последнее десятилетие при пневмонии у взрослых госпитализируют меньшее число больных, нежели раньше. Проведенные исследования, на которых базируются регламентирующие документы, показали, что при низком риске и умеренной выраженности симптоматики нет необходимости класть больного в стационар. Им проводят рентгенографию легких и назначают антибиотики в таблетированной форме.

Подлежат обязательной госпитализации следующие группы пациентов с пневмонией:

  • Старше 50 лет
  • При наличии хронических сопутствующих заболеваний
  • Выраженная дыхательная недостаточность
  • Повышение температуры тела выше 40°С или понижение ниже 35°С
  • Частота сердечных сокращении более 120 в минуту
  • Гипотония
  • Развитие осложнений пневмонии (абсцесс, плеврит, сепсис)
  • Повышение частоты дыхания (>30/мин)
  • Неэффективность лечения в домашних условиях в течение 3 дней (отсутствие клинического облегчения)

Особенности госпитализации при инфаркте миокарда

Согласно утвержденным протоколам все пациенты с подозрением на острый инфаркт миокарда должны быть госпитализированы. При этом желательно доставить такого пациента в кардиоцентр или больницу, где есть условия для проведения коронарографии и постановки стента в коронарную артерию. При отсутствии такой возможности протоколы требуют лизиса – введения препаратов, которые растворяют тромбы в сосудах.

При инфаркте миокарда по стандартам в острую фазу пациент должен находиться под круглосуточным наблюдением и контролем сердечного ритма. Поэтому его госпитализируют либо в реанимационное отделение, либо в палату интенсивной терапии, где есть в наличии кардиомонитор и дефибриллятор. После стабилизации состояния его переводят в обычное кардиологическое или терапевтическое отделение, где начинается этап реабилитации.

Госпитализация при инсульте

Острое развитие неврологического дефицита (паралич, нарушение языка, зрения, чувствительности, сознания) является достаточным для подозрения на острое нарушение мозгового кровообращения. Такие пациенты должны быть доставлены максимально быстро в специализированные центры лечения инсульта, а при их отсутствии – в неврологическое отделение.

При госпитализации в них проводят забор крови (общий и биохимический анализы, коагулограмма), после чего сразу отправляют на визуализацию головного мозга (компьютерную или магниторезонансную томографию). Это исследование проводится, чтобы верифицировать ишемический инсульт и кровоизлияние, поскольку при этих заболеваниях значительно отличается тактика ведения пациента.

Острые боли в животе

Возникновение острых болей в животе, которые не проходят через несколько минут и не имеют спазматического характера, является показанием для экстренной госпитализации пациента в больницу. Там его должен осмотреть хирург, и выбрать дальнейшую тактику лечения. При аппендиците, у больного сразу проводят забор лабораторных анализов и направляют на ультразвуковое исследование. После подтверждения диагноза проводят оперативное вмешательство.

Госпитализация беременных

Больше нюансов возникает при необходимости госпитализации беременных пациенток в роддом. Их всех можно разделить на несколько больших категорий:

  • Женщины, у которых беременность прошла без существенных осложнений. Они перед 37-38 неделей от участкового врача акушера-гинеколога получают направление в роддом. При возникновении схваток или отхождения вод беременные женщины собственным транспортом или в машине скорой помощи добираются до стационара, где их немедленно госпитализируют.
  • Пациентки с хроническими патологиями. Госпитализация беременных с сахарным диабетом, эклампсией, нефропатией, предлежанием плаценты и другими заболеваниями происходит планово еще до 37-38 недели. Это проводится с целью защитить здоровье матери и ребенка.
  • Пациенток с острыми заболеваниями или инфекционными патологиями (грипп, корь, краснуха) кладут в больницу экстренно. Их госпитализируют по ОМС в обсервационное отделение или в отделение патологии беременности. Направления от участкового врача иметь необязательно.

Госпитализация при злокачественных опухолях

При онкологии обычно проводится плановая госпитализация. В зависимости от причины выделяют несколько основных случаев:

  • Первичная госпитализация после обнаружения опухоли. Пациент должен получить направление от врача, который диагностировал заболевание. В стационаре проводится полноценная диагностика, после чего выбирается оптимальная стратегия лечения больного. Сроки действия анализов – 1 месяц.
  • Госпитализация для проведения следующего этапа терапии (медикаментозной, лучевой или операции). Направление выдает врач-онколог стационара. Диагностика при обнаружении рецидива злокачественного новообразования. Пациент получает направление от участкового врача-онколога, который проводит контроль состояния его здоровья.
  • Экстренная госпитализация при возникновении осложнений от течения заболевания (кровоизлияние, механическая обструкция кишечника).

Более подробно о порядке госпитализации читайте в статье «Назначили день госпитализации: общий порядок госпитализации«.

ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ — ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ

Share on facebook
Share on vk
Share on twitter
Share on odnoklassniki
Share on telegram
Share on whatsapp

По любым возникшим вопросам, связанным с правовой стороной темы статьи, воспользуйтесь квалифицированной помощью дежурного юриста онлайн. Даже самые трудные вопросы не останутся без ответа.

Консультируйтесь с юристом не выходя из дома

Здесь можно получить бесплатную юридическую консультацию никуда не выезжая и без записи на прием. Во время нее опытный и квалифицированный юрист в доступной форме разъяснит все  тонкости и нюансы правовых вопросов российского  законодательства. Вся информация конфиденциальна и сведения не подлежат разглашению. Если ваш вопрос очень срочный, позвоните по телефону горячей линии прямо сейчас. 

Как это работает?

Заполните форму

  • Опишите свою ситуацию, можно вкратце, и нажмите кнопку "Задать вопрос".
  • На следующем шаге укажите Ваше Имя, Телефон и Регион, в котором вы находитесь.
  • Нажмите "Готово", чтобы передать свой вопрос нашим специалистам.
  • Опытный юрист бесплатно изучит Вашу ситуацию, подготовит решение и перезвонит вам через несколько минут.

Другие статьи по теме

НОВОЕ НА САЙТЕ

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Пролистать наверх