Срочная госпитализация онкологических пациентов
При онкологических патологиях обычно проводится плановая госпитализация. Но заболевание или его лечение может давать различные осложнения, которые требуют неотложной медицинской помощи. В такой ситуации проводится срочная госпитализация онкологических пациентов в общие или специализированные клиники, где он раньше проходил лечение.
Принципы срочной госпитализации
Срочная госпитализация пациенту, у которого было диагностировано злокачественное новообразование, требуется, если резко ухудшается его состояние здоровья, и возникает непосредственная угроза жизни. В такой ситуации пациент или его родственники вызывают скорую помощь, которая транспортирует больного в ближайшую больницу, где могут оказать необходимую медицинскую помощь.
Затем при срочной госпитализации происходят следующие события:
- В приемном отделении сразу после прибытия пациента осматривает дежурный врач. При необходимости вызываются дополнительные специалисты (анестезиолог-реаниматолог, хирург и другие).
- При необходимости сразу проводятся реанимационные мероприятия присутствующим медицинским персоналом. После стабилизации состояния больного сразу госпитализируют в отделение интенсивной помощи или везут в операционную.
- Непосредственно в приемном отделении проводится забор крови для основных лабораторных показателей.
- При необходимости сразу после поступления делается ЭКГ, рентгенография грудной клетки или ультразвуковая диагностика органов пищеварительной и/или мочевыделительной систем, сердца.
- Сразу в приемном отделении пациенту вводят необходимые медикаменты, ставят периферический венозный катетер.
- Оформление истории болезни происходит по упрощенной процедуре. Для госпитализации нужно только наличие паспорта или другого документа, который подтверждает личность больного.
Экстренная госпитализация при опухолях
Согласно проведенным исследованиям, она требуется им в среднем в 14 раз чаще, нежели обычным людям. И причин здесь несколько:
- Разрастание основной опухоли с разрушением тканей, которые расположены вокруг;
- Нарушение системы свертывания крови (склонность к образованию тромбов в сосудах);
- Угнетение иммунитета, что повышает чувствительность организма к инфекционным возбудителям;
- Повышенное потребление опухолью нутриентов и кислорода;
- Разрастание метастазов, что приводит к нарушению функции важных органов (печени, почек, кишечника, сердца).
Наиболее часто у больных онкологическими патологиями возникают следующие осложнения, которые требуют неотложной госпитализации:
- Внутренние кровотечения;
- Обструкция полых органов пищеварительной системы (пищевода, кишечника);
- Инфаркт миокарда;
- Ишемический инсульт головного мозга;
- Тромбоэмболия легочной артерии;
- Бактериальная или вирусная пневмония;
- Острая почечная недостаточность, которая требует диализа;
- Острый токсический гепатит;
- Кровоизлияние в головной мозг;
- Выраженная кахексия;
- Острая задержка мочи;
- Накопление воспалительного экссудата в грудной или абдоминальной полости;
- Выраженная сердечная недостаточность;
- Присоединение вторичной бактериальной инфекции и развитие воспаления мягких тканей (флегмоны, гангрены);
- Нарушение проходимости дыхательных путей;
- Системная грибковая инфекция;
- Выраженный болевой синдром, который не поддается медикаментозному лечению в домашних условиях;
- Нарушение сознания;
- Нарушение сердечного ритма.
Как можно увидеть, многие осложнения, которые возникают, имеют неочевидную связь с первичным онкологическим процессом. Поэтому при экстренной госпитализации необходимо сообщать врачу о наличии злокачественного процесса, а также о проведенном лечении. Это поможет ему более быстро поставить правильный диагноз, установить его причины развития и назначить верную терапию.
Экстренная госпитализация в онкодиспансер
Если пациент живет в городе, где есть профильные онкологические клиники (Москва, Санкт-Петербург, Казань, Екатеринбург), в которых он проходил ранее лечение, то считается оптимальным вариант госпитализировать его именно сюда. У этого решения есть целый ряд важных преимуществ:
- В онкодиспансере сохраняется вся прошлая медицинская документация касательно истории болезни пациента;
- Лечением будет непрерывно руководить один врач-онколог;
- Профильные специалисты лучше знают, что могло стать причиной возникновения осложнения и что делать в такой ситуации.
Поэтому при экстренной госпитализации пациента обычно кладут в то самое отделение, где он ранее лечился. Исключением из правила остаются очень тяжелые пациенты, которых сразу переводят в отделение интенсивной терапии.
Госпитализация в обычную больницу
У большинства пациентов с хроническими онкологическими патологиями отсутствует возможность обратиться в экстренной ситуации в клинику, где они ранее проходили лечение. Поэтому больных по скорой транспортируют в ближайшую больницу. Госпитализация их происходит по обычной процедуре:
- Пациента в приемном отделении осматривает дежурный врач;
- При неотложных состояниях медицинский персонал клиники проводит реанимационные мероприятия;
- Проводится комплекс лабораторных и инструментальных исследований (анализы крови, рентгенография, КТ, МРТ, УЗИ);
- При необходимости пациента консультируют узкие специалисты (кардиологи, хирурги, урологи);
- При тяжелом состоянии больного госпитализируют в реанимацию, в остальных случаях – в хирургическое или терапевтическое отделение.
После госпитализации пациента обязательно назначается консультация онколога, которая происходит через день-два. Он проводит коррекцию лечения, а также решает вопрос необходимости транспортирования больного в профильный стационар. Если такая необходимость есть, то лечащий врач самостоятельно звонит в онкологическую клинику, и решает этот вопрос. Транспортировка происходит скорой помощью или санитарной машиной медицинского учреждения после стабилизации общего состояния больного.
Общие советы при госпитализации
Чтобы избежать некоторых проблем при госпитализации больного со злокачественным новообразованием, желательно придерживаться следующих советов:
- Брать с собой медицинскую документацию (выписки после прошлых госпитализаций, результаты анализов, КТ или МРТ, список медикаментов, которые в текущий момент принимает пациента).
- Сразу в приемном отделении сообщать дежурному врачу о наличии онкологического процесса.
- Иметь при себе контакты лечащего врача-онколога, с которым можно поговорить при возникновении проблем или вопросов.
- Взять с собой удобную переменную одежду, средства личной гигиены, паспорт и деньги.
Автор статьи: Ласковец Елена Альбертовна
Юрист по медицинскому праву в делах по врачебным ошибкам и правам пациентов.
По любым возникшим вопросам, связанным с правовой стороной темы статьи, воспользуйтесь квалифицированной помощью дежурного юриста онлайн. Даже самые трудные вопросы не останутся без ответа.
РЕШИТЕ СВОИ ПРОБЛЕМЫ СЕГОДНЯ НЕ ВЫХОДЯ ИЗ ДОМА
300 РУБЛЕЙ БЕСПЛАТНО
*До 26.04.2024
Опишите свою ситуацию и в течение 6 часов вы получите инструкцию к решению юридической проблемы от одного из наших 215 профессиональных юристов.
- Опишите свою ситуацию, можно вкратце, и нажмите кнопку "Задать вопрос".
- На следующем шаге укажите Ваше Имя, Телефон и Регион, в котором вы находитесь.
- Нажмите "Готово", чтобы передать свой вопрос нашим специалистам.
- Опытный юрист бесплатно изучит Вашу ситуацию, подготовит решение и перезвонит вам через несколько минут.
Когда уже появится грамотный руководитель, который наконец-то направит этих любителей не любить пациентов в нужное русло?