Экспертиза качества медицинской услуги
Статья 58 Закона № 323-ФЗ от 21 ноября 2011 года определяет то, как должна проводиться независимая экспертиза качества медицинской услуги. Такие проверки проводятся аккредитованными экспертами надзорных служб в сфере здравоохранения. Инициировать проверку имеют право Фонд обязательного медицинского страхования РФ и организации, выдавшие полис ДМС населению. Однако рядовые пациенты пока не могут полагаться на экспертов. Соответствующее нормативное законодательство еще не утверждено.
Содержание независимых экспертных проверок
Эксперты вправе оценивать качество, полноту и своевременность оказания платной медицинской помощи в рамках Приказа Минздрава № 226н от 16 мая 2017 года:
- на наличие нарушений,
- на своевременность оказания услуг,
- на адекватность выбора методов лечения, реабилитации, диагностики и профилактики,
- а также на достигнутые результаты.
Оценка проводится в соответствии с критериями, утвержденными приказом Минздрава России № 203н от 10.05.2017. В частности, эксперт проверяет соблюдение требований к оформлению медицинской документации, соблюдение правил первичного медицинского осмотра пациента, установление предварительного диагноза, назначение лекарственных препаратов, постановку диагноза и адекватность других процедур.
Экспертиза бесплатных услуг проводится в соответствии с другими нормативными документами. Порядок ее проведения установлен статьей 40 Закона № 326-ФЗ от 29 ноября 2010 года.
Проверки проводятся в соответствии с общими стандартами Приказа Минздрава России № 203н. Процедура регламентируется ведомственными приказами № 231н и № 89н. В качестве специалиста привлекается дипломированный врач со стажем работы не менее 10 лет и дополнительным образованием. Обязательным условием является регистрация врача-специалиста в Едином государственном реестре.
Последствия для выявленных нарушений
По результатам проверки составляется заключение в письменной форме. Оно служит доказательством при предъявлении требований о возмещении причиненного имущественного и морального ущерба. Если услуги оказывались в рамках обязательного страхования, то недобросовестной организации будет отказано в перечислении средств. Экспертные заключения также являются доказательствами по уголовным делам.
Заключение
В заключение следует отметить, что в период пандемии изменились правила оценки качества медицинских услуг: Указом № 107 от 04.02.2022 утвержден специальный порядок. Этот указ предусматривает переход на телемедицину, прекращение оказания обычных медицинских услуг и проведение профилактических мероприятий.
Автор статьи: Ласковец Елена Альбертовна
Юрист по медицинскому праву в делах по врачебным ошибкам и правам пациентов.
По любым возникшим вопросам, связанным с правовой стороной темы статьи, воспользуйтесь квалифицированной помощью дежурного юриста онлайн. Даже самые трудные вопросы не останутся без ответа.
РЕШИТЕ СВОИ ПРОБЛЕМЫ СЕГОДНЯ НЕ ВЫХОДЯ ИЗ ДОМА
300 РУБЛЕЙ БЕСПЛАТНО
*До 28.04.2024
Опишите свою ситуацию и в течение 6 часов вы получите инструкцию к решению юридической проблемы от одного из наших 215 профессиональных юристов.
- Опишите свою ситуацию, можно вкратце, и нажмите кнопку "Задать вопрос".
- На следующем шаге укажите Ваше Имя, Телефон и Регион, в котором вы находитесь.
- Нажмите "Готово", чтобы передать свой вопрос нашим специалистам.
- Опытный юрист бесплатно изучит Вашу ситуацию, подготовит решение и перезвонит вам через несколько минут.