Федеральный:
Москва:
Санкт-Петербург:

Ошибки врачей: советы опытных юристов и адвокатов

Ошибки врачей: советы опытных юристов и адвокатов
Share on facebook
Share on vk
Share on twitter
Share on odnoklassniki
Share on telegram
Share on whatsapp

На врачах лежит огромная ответственность за жизни своих пациентов. Часто спасение жизни человека требует значительного труда, но иногда неправильное действие специалиста приводит к инвалидности пострадавшего или к его смерти. Рассмотрим, что делать и куда обращаться, если произошли ошибки врачей: советы опытных юристов и адвокатов.

Основные сведения

По мнению населения, низкий профессионализм врачей – основная проблема здравоохранения РФ. Далее идут такие причины, как устаревшее медицинское оборудование и недостаточное финансирование данной сферы государством.

Дела врачей, которые по тем или иным причинам допустили ошибки, расследуются тяжело. Практика показывает, что потерпевшим далеко не во всех случаях удается добиться справедливости. Нередко продолжение расследования или повторные пересмотры дел проводятся только благодаря тому, что родственники потерпевшего продолжают бороться за справедливость.

По словам медицинских юристов, каждый пациент перед проведением операции подписывает специальный документ, тем самым выражая свое согласие на вмешательство и ответственность за вероятные осложнения. Однако это не означает, что врач никакой ответственности не несет.

Сам пациент или его близкие родственники вправе:

Пострадавший имеет возможность взыскать с медицинского учреждения как моральный ущерб, так и материальный. Если же он скончался, причем вина сотрудников медучреждения была доказана, то правом на компенсацию могут воспользоваться его родственники. Причинение смерти по неосторожности регулирует статья 109 УК РФ.

  1. Причинение смерти по неосторожности —

наказывается исправительными работами на срок до двух лет, либо ограничением свободы на срок до двух лет, либо принудительными работами на срок до двух лет, либо лишением свободы на тот же срок.

  1. Причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей —

наказывается ограничением свободы на срок до трех лет, либо принудительными работами на срок до трех лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового, либо лишением свободы на тот же срок с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового.

  1. Причинение смерти по неосторожности двум или более лицам —

наказывается ограничением свободы на срок до четырех лет, либо принудительными работами на срок до четырех лет, либо лишением свободы на тот же срок с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового.

Исследование, проведенное национальным фондом безопасности пациентов, отчетливо показало высокую долю среди обращавшихся за медицинской помощью респондентов, когда-либо сталкивавшихся с врачебной ошибкой.

Структура причин некачественной медицинской помощи по мнению пациентов и экспертов, %

Пациенты
профессиональная некомпетентность
34%
деонтологические нарушения
13%
нарушение сроков ожидания
9%
завышенные ожидания сроков лечения
0%
недостаточные возможности медицины
0%
недоступность медицинской помощи
37%
другое
7%
Эксперты
профессиональная некомпетентность
13%
деонтологические нарушения
4%
нарушение сроков ожидания
2%
завышенные ожидания сроков лечения
47%
недостаточные возможности медицины
23%
недоступность медицинской помощи
9%
другое
2%

Какие врачи допускают больше всего ошибок, %?

По данным следственного комитета России всего из всех уголовных дел о медицинских дефектах 78% квалифицированы по статье о причинении смерти по неосторожности. Остальные дела заводились за причинение тяжкого вреда здоровью, неоказание помощи больному и халатность. Мужчины составили 58% обвиняемых, а женщины 42%. Высшее образование из них имеют 90%. В 25% случаев к преступлениям были причастны главные врачи, их заместители и заведующие отделениями. Возраст врачей, допускавших ошибки, составил от 31 до 60 лет.

Чаще всего встречающиеся врачебные ошибки

70
%
ненадлежащее проведение диагностических и лечебных мероприятий
10
%
медицинская процедура, проведенная с нарушением
10
%
неправильная тактика ведения пациента
7
%
отсутствие госпитализации при наличие к тому показаний
2
%
операция, проведенная не своевременно, без оснований или с нарушениями
1
%
ненадлежащие реанимационные мероприятия

По данным следственного комитета России большинство врачебных ошибок допускается в городских медицинских учреждениях, это 73% от всех случаев, а в сельской местности 27%. По данным Федерального фонда ОМС около 10% медицинских услуг оказывается с дефектами. Это количество эксперты страховых компаний видят по документам, не видя самого пациента. Они отмечают, что уровень доверия к врачам у населения за последние годы снизился с 65% до 45%.

Время наступления последствий врачебной ошибки

в день обращения
31%
на следующий день
24%
от двух до семи дней
20%
от одной до двух недель
8%
от двух до восьми недель
11%
через два месяца и более
6%

По данным следственного комитета России из всех изученных дел медицинские ошибки повлекли смерть в 86% и причинили вред здоровью в 14% случаев. Преступления происходили из-за ненадлежащей диагностики и лечения в 46% случаев, из-за нарушений при проведении процедур в 18% и оперативном вмешательстве в 13% случаев, неправильной тактики ведения пациента в 13%, непроведения госпитализации в 5%, ошибок во время реанимации в 2% и бездействия медперсонала в 3% случаев.

Наиболее частые причины ошибок медсестер при выполнении лекарственных назначений

40
%
использование сокращение абревиатур вместо полного названия лекарств
34
%
похожие названия лекарств
12
%
большое разнообразие лекарств в процедурном кабинете
9
%
различающиеся дозировки препаратов
5
%
назначение некоторых лекарств в редких случаях

Медицинские сестры в условиях дефицита персонала, перегруженные работой, часто из-за крайнего переутомления допускают различные ошибки и нарушения, которые могут привести к тяжелым последствиям. Сами медсестры, определяя причины, способствующие совершению ошибок, ссылаются не только на свою загруженность, но и на однообразный труд, а также работу в ночную смену. Сотни незначительных небрежностей предшествуют каждой фатальной ошибке, большая часть из которых связана с неверно налаженной работой. Эксперты считают, что примерно 75% побочных реакций и 50% всех медицинских ошибок можно предотвратить, создав единую отработанную систему.

Укажите, от какой врачебной ошибки Вы пострадали, и узнайте наиболее распространенную

Порядок действий

Если пациент скончался, то близкие родственники должны выполнить следующий порядок действий.

Ошибки врачей: советы опытных юристов и адвокатов

Пригласить для вскрытия независимого врача

Проинформировать главного врача медицинского учреждения о том, что в процессе вскрытия примет участие приглашенный ими врач-специалист.

Ошибки врачей: советы опытных юристов и адвокатов

Потребовать судебно-медицинского исследования

Обратиться в полицию или следственный комитет, потребовав проведения судебно-медицинского исследования трупа с целью обнаружения ошибок врача, который оказывал медицинские услуги.

Ошибки врачей: советы опытных юристов и адвокатов

Провести экспертизу качества оказанной медицинской помощи

Отправиться в страховую медицинскую организацию, в которой человек был застрахован, и потребовать проведения экспертизы качества оказанной медицинской помощи. По окончанию процедуры родственники получат акт экспертизы. В данном документе будет содержаться вся необходимая информация о том, действительно ли врачебное вмешательство оказывалось с нарушениями.

Ошибки врачей: советы опытных юристов и адвокатов

Направить в суд исковое обращение

Направить в суд исковое обращение вместе с актом экспертизы медицинской помощи. При составлении иска можно воспользоваться помощью страховой компании. Также данную организацию суд вправе привлечь в качестве участника рассмотрения дела – тогда эксперт объяснит сторонам и суду причинно-следственную связь обнаруженных врачебных нарушений и летального исхода пациента.

Необходимо собрать все договора, чеки, показания свидетелей и другие документы, которые имеют отношение к делу. Но даже если документация отсутствует, пострадавшие все равно вправе обратиться в суд.

Если пациент остался жив, но оказание медицинской помощи привело к инвалидности, продолжительному болезненному состоянию или серьезному осложнению в здоровье, то он тоже имеет право инициировать судебное разбирательство, потребовав в иске соразмерную компенсацию. 

Перед этим ему потребуется обратиться в страховую организацию, которая предоставит независимого эксперта.

Обратиться к лечащему врачу поликлиники по месту жительства
Если врач позволяет себе хамское или невежливое обращение, то следует обратиться к руководству поликлиники или больницы. Заявителя оформят к другому специалисту, а провинившийся врач получит строгий выговор, лишение премии или будет уволен.
Бланк жалобы на врача
Обратиться в другое медучреждение за заключением о состоянии своего здоровья
Если обследование проводится на платной основе, то следует обязательно сохранить чеки и квитанции, чтобы впоследствии компенсировать расходы. Если же последствия врачебной деятельности более серьезные, то на помощь придут квалифицированные юристы имеющие опыт в подобных делах.
Помощь опытного юриста
Обратиться в местный департамент здравоохранения или роспотребназдор
Пострадавшему необходимо составить заявление и направить его вместе со всеми необходимыми документами в одно из вышеуказанных учреждений, специалисты которого проведут проверку и вынесут свое решение. Обстоятельства описываются в краткой, информативной форме с указанием фактов и доказательств.
Образец жалобы на больницу в Министерство здравоохранения
Обратиться с заявлением в свою страховую компанию
Страховая компания рассматривает отказы в предоставлении бесплатных медицинских услуг, навязывание платных услуг, отказы в записи посетителя на прием к врачу или проведение требуемого лечения. По результатам проверки виновные лица столкнутся с административной ответственностью, а пациента направят в другое медучреждение.
Образец жалобы на больницу в страховую компанию
Обратиться с заявлением в прокуратуру
Если медработник угрожал пациенту, оскорблял его, совершал противоправные действия, подпадающие под уголовную ответственность, то прокуратура по результатам проверки может возбудить уголовное дело. Пострадавший может рассчитывать на компенсацию морального вреда и расходов на дополнительное лечение, а врач на штраф, исправительные работы, лишение свободы или права на медицинскую деятельность.
Бланк заявления в прокуратуру
Обратиться с иском в суд
Для инициирования судебного разбирательства потребуется грамотно составить исковое заявление и тщательно подготовить относящиеся к делу документы. Истец может рассчитывать на компенсацию морального вреда, понесенных на лечение расходов и на выплату утраченного из-за отрицательных последствий со здоровьем заработка.
Бланк искового заявления в суд на врача
Previous
Next

При столкновении с медицинской ошибкой выбор способа дальнейших действий зависит от того, к каким последствиям привела деятельность врача.

Дополнительные особенности и нюансы

Ошибки врачей: советы опытных юристов и адвокатов

Подготовить доказательства понесенных трат

Если была допущена ошибка гинеколога или акушера при родах, то необходимо подготовить доказательства понесенных трат – медицинские документы, справки, квитанции. Они позволят определить сумму возмещения морального вреда. Дополнительно необходимы медицинские выписки и заключения, результаты судебно-медицинской экспертизы.

Ошибки врачей: советы опытных юристов и адвокатов

Ответственность несет медучреждение

Часто пациенты обращаются с жалобами на ошибки стоматолога – например, удаление не того зуба, отсутствие действий со стороны врача при возникновении обильного кровотечении. Ответственность перед пациентом несет не стоматолог, а медицинское учреждение, даже если оно частное. Порядок действий для пострадавшего такой же, как и при ошибках врачей других специальностей – терапевта, педиатра, ортопеда и прочих.

Судебная практика

Ошибки врачей: советы опытных юристов и адвокатов

Инвалидность ребенка

В Тюмени в 2018 году от врачебной ошибки пострадал 7-летний мальчик Дима Гимадеев: родители привели его в частную клинику «Олимп» для удаления миндалин, что привело к недельной коме ребенка и инвалидности. Родители участвовали в продолжительных судебных разбирательствах.

Суд приговорил Зураба Чантурию к двум годам условно, не лишив его права продолжать врачебную деятельность. Василий Токтарев получил годовое лишение свободы. Врачи так и не признали, что они были виноваты в случившемся, и не получили от суда обязательство по оплате какой-либо компенсации.

Однако в июле того же года руководство клиники перевело на имя пострадавшего мальчика чуть более 3,3 миллиона рублей. В дальнейшем население Тюмени и благотворительные фонды также перечисляли на имя Димы крупные суммы денег для лечения за рубежом.

Ошибки врачей: советы опытных юристов и адвокатов

Ошибка в диагнозе

Есть и другой пример врачебной ошибки, который привел к серьезному моральному ущербу для потерпевшего без физического вреда для его здоровья. В 2019 году в одну из больниц Липецка поступил мужчина с диагнозом пневмония. При постановке данного диагноза берут кровь на анализ, и на следующий день Аверьянову С. П. сообщили, что у него выявлен ВИЧ – как минимум годовой давности.

Данная информация быстро стала известна жене мужчины, соседям и родственникам, и вскоре человек столкнулся с испорченными отношениями со всеми окружавшими его людьми, а жена покинула его. Однако впоследствии после проведения повторного анализа человеку сообщили, что он здоров, и диагноз ВИЧ был поставлен ошибочно.

Человек обратился в местный суд, однако в нем посчитали, что данная ошибка – незначительная. Мужчина продолжил борьбу за справедливость, и вскоре его дело дошло до Верховного суда. Вышестоящее судебное учреждение согласилось с тем, что имела место врачебная ошибка, и направило дело на пересмотр.

Ошибки врачей: советы опытных юристов и адвокатов

Ошибка массажиста

В 2020 году медработница проводила расслабляющий массаж с маленьким 3-х месячным ребенком. Из-за неправильных действий женщины у младенца был диагностирован закрытый перелом бедренной кости. Однако уголовное дело в отношении ее было прекращено по нереабилитирующему основанию.

Немного статистики

По данным экспертизы, из общего числа обра­щений, вызванных неудовлетворительным качеством медицинской помощи, доля обоснованных жалоб составила меньше половины

0 %
доля обоснованных жалоб
0 %
доля не обоснованных жалоб

Обоснованные жалобы, вызванные ненадлежащей медицинской помощью без неблагоприятного исхода, а чаще всего, это нарушение прав граждан, составили чуть более 80 процентов, с негативными последствиями менее 20.

0 %
обоснованные жалобы без неблагоприятного исхода
0 %
обоснованные жалобы с негативными последствиями

В Фонде обязательного медицинского страхования сообщили, что только за девять месяцев 2019 года эксперты рассмотрели порядка 417 тысяч историй болезни и выявили нарушения почти в 12-ти процентах, а это 48,5 тысяч случаев. При этом дефекты, приведшие к летальным исходам, были выявлены в 3,2 тысячи случаев. Правда, некоторые эксперты, выражают сомнение в корректности данных Фонда, считая их несколько заниженными.

Сегодняшняя система страхования от врачебных ошибок развита достаточно слабо. В общей системе здравоохранения она находится если и не на нулевом уровне, то на близком к нему. В России давно ведутся дискуссии о том, кто несет ответственен за врачебную ошибку.

Медицинские ошибки, обусловленные неверной или неполной информацией о препаратах при их применении

различия между принимаемыми пациентом препаратами и назначенными
87%
назначении комбинированной терапии
74%
ошибки в назначениях после госпитализации пациента
50%
недостаточно тщательный сбор анамнеза при поступлении пациента в больницу
27%
запись о назначении безрецептурных препаратов в медицинскую документацию
26%

Медицинские ошибки существенно повышают стоимость лечения пациента и увеличивают сроки госпитализации. Неполное отражение всей информации в истории болезни может приводить к резкому прерыванию подобранной ранее терапии, назначению неправильных схем лечения, а также существенно затрудняет выявление нежелательных реакций лекарственных средств.

Перевод больного из одного отделения в другое также связан с риском возникновения медицинских ошибок. По меньшей мере у каждого шестого пациента при переводе в другое отделение, например, из реанимации в общую палату отделения терапевтического профиля, изменяется ранее назначенная схема лечения.

Не так давно на обсуждение выносился законопроект Министерства здравоохранения «Об обязательном страховании пациента при оказании медицинской помощи», в котором вводилось понятие врачебной ошибки. Предполагалось, что  объектом обязательного страхования станут имущественные интересы пациента, которые и будут связаны с причинением вреда вследствие врачебной ошибки. По этому законопроекту размеры страховых выплат для пострадавших пациентов или их семей должны были составлять от 500 тысяч до 2-х миллионов рублей. Но, как показывает практика, документ пока не прошел через горнило общественного обсуждения.

Для примера в Германии существует та же проблема, что и у российского здравоохранения. В 2019 году в службу медицинского больничного страхования Германии было направлено более 15 тысяч жалоб на допущенные ошибки врачей, и в свыше чем 4-х тысячах случаев эксперты признавали жалобы обоснованными.

В Германии нет четкого принципа принятия врачебных решений, согласно законодательству, врач и не должен давать гарантию на успех в лечении, он лишь проводит его в четком соответствии и по существующим в стране профессиональным стандартам. Если эти стандарты были каким-то образом нарушены, то в этом случае речь как раз и может идти о врачебной ошибке.

Пройдите опрос и узнайте мнение других читателей
К чьим советам Вы прислушиваетесь, когда речь идет о Вашем здоровье?
ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ? ПОРА ДЕЙСТВОВАТЬ, НЕ ОТКЛАДЫВАЯ ЗАДАЙТЕ ИХ ПРАКТИКУЮЩИМ ЮРИСТАМ.
Автор статьи: Дрошев Андрей Владленович
Автор статьи: Дрошев Андрей Владленович

Юрист по медицинскому праву в делах по врачебным ошибкам и правам пациентов.

ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ — ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ

Share on facebook
Share on vk
Share on twitter
Share on odnoklassniki
Share on telegram
Share on whatsapp

ДАВАЙТЕ ПРОДОЛЖИМ ЧИТАТЬ ДАЛЬШЕ

Основные права пациента при получении медицинской помощи
Российским законодательством четко оговариваются основные права пациента при получении медицинской помощи. Главным образом они регламентируются Федеральным законом № 323-ФЗ, который попутно дает и определение пациента. Под этим понятием подразумевается любой человек, обратившийся за медпомощью или получающий/получивший ее, независимо от состояния.Ответственность за то, чтобы основные права получающего медицинскую помощь были обеспечены, лежит в первую очередь на органах местного самоуправления и государственной власти, а также на должностных лицах соответствующих организаций.
ПРАВО

По любым возникшим вопросам, связанным с правовой стороной темы статьи, воспользуйтесь квалифицированной помощью дежурного юриста онлайн. Даже самые трудные вопросы не останутся без ответа.

Консультируйтесь с юристом не выходя из дома

Здесь можно получить бесплатную юридическую консультацию никуда не выезжая и без записи на прием. Во время нее опытный и квалифицированный юрист в доступной форме разъяснит все  тонкости и нюансы правовых вопросов российского  законодательства. Вся информация конфиденциальна и сведения не подлежат разглашению. Если ваш вопрос очень срочный, позвоните по телефону горячей линии прямо сейчас. 

Как это работает?
Заполните форму
Другие статьи по теме
НОВОЕ НА САЙТЕ

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *