Продление больничного листа
Больничный лист выдается на весь период временной нетрудоспособности сотрудника компании. Если он длительно болеет, перенес тяжелую операцию или травму, то требуется неоднократное продление документа. Но как это правильно сделать? Какие нюансы следует учитывать? Чтобы ответить на этот вопрос, мы разберем продление больничного листа: правила и сроки.
Что такое больничный лист?
Листок временной нетрудоспособности сотрудника в современной форме был утвержден приказом № 624 Министерства здравоохранения. В этом нормативном документе прописаны также особенности его оформления и продления в различных ситуациях. Сам больничный лист является подтверждением обращения человека за медицинской помощью из-за болезни, травмы или отравления, вследствие временной нетрудоспособности. Одновременно он дает право на получение выплаты от предприятия и/или Фонда социального страхования.
Право на оформление больничного листа имеет врач медицинского учреждения государственной или частной формы собственности, которое получило разрешение от Министерства здравоохранения на проведение освидетельствования временной нетрудоспособности. В отдаленных поселках, где нет своего участкового врача, выдавать этот документ могут фельдшеры (их список утверждается ежегодно). Поэтому при обращении за помощью всегда желательно уточнить, имеет ли клиника (особенно частная) право оформлять больничный лист.
Право на получение больничного листа (а соответственно и выплат по нему) согласно законодательству имеют три категории лиц:
- официально работающие на день обращения за медицинской помощью сотрудники, из зарплаты которых проводятся регулярные отчисления в Фонд соцстрахования;
- граждане, которые состоят на учёте в центре занятости;
- сотрудники, которые были уволены или их трудовой контракт окончился не ранее, чем 30 календарных дней назад.
Первичное оформление листка нетрудоспособности
Структурно больничный лист состоит из двух частей, которые заполняются двумя разными людьми. В первую часть информацию вносит врач медицинского учреждения, куда пациент обратился за помощью. Здесь врач указывает следующую информацию:
- полное имя пациента (согласно данным паспорта или иного документа);
- причина его временной нетрудоспособности (диагноз больного не указывается);
- продолжительность его нетрудоспособности, даты продления больничного;
- дата предполагаемого выхода на работу;
- ведомости о лечении в санаторно-курортных условиях;
- дата проведения медико-социальной экспертизы и выдачи пациенту группы инвалидности;
- сведения о нарушении пациентом режима лечения (неявка на регулярный осмотр к врачу, невыполнение указаний, самовольный уход из больницы домой).
После закрытия бумажного варианта больничного листа он выдается на руки пациенту. Он обязан на протяжении 6-ти месяцев отнести его в бухгалтерию компании. При этом одновременно может быть предъявлено большое число листков нетрудоспособности, что случается, если сотрудник проходил лечение в различных медицинских учреждениях. После получения документа бухгалтерия имеет 10 календарных дней на заполнение второй части документа и расчет пособия, которое должен получить сотрудник компании. В документ вносится следующая информация:
- информация о предприятии (юридическое название, регистрационный номер);
- страховой стаж сотрудника;
- размер средней заработной платы за последние два года;
- СНИЛС сотрудника (уникальный номер в системе пенсионного страхования).
После расчёта предполагаемых выплат сотруднику, данные о больничном листе отправляются в Фонд социального страхования. Выплата пособия происходит через бухгалтерию предприятия или на указанный банковский счёт.
Когда требуется продление больничного листа?
Приблизительно в трети случаев оформления первичного больничного листа требуется его продление или оформление нового документа. Но почему так происходит? Если обратить внимание на форму листка временной нетрудоспособности, которая была утверждена в 2011 году Министерством здравоохранения, то можно увидеть, что в ней есть только три графы, где указывается продолжительность больничного. Поэтому врач может дважды продлить действие документа. Но что делать, если пациент продолжает болеть? В таком случае согласно упомянутому указу № 624 оформляется продолжение листка нетрудоспособности на новом бланке.
Также аналогичная потребность может возникнуть, если работающий человек берет больничный по уходу за больным ребенком. Изначально он открывается на несколько дней, но может быть неоднократно продолжен (особенно, если речь идет о ребенке с инвалидностью, ВИЧ, онкологической патологией или возрастом до 2 лет). Тогда перед врачом возникает необходимость оформить продление больничного на новом бланке.
В стационаре сходная проблема возникает реже. Здесь врач или комиссия по вопросам временной нетрудоспособности (при длительном лечении пациента в больнице) оформляет больничный лист только при выписке. Тогда весь срок пребывания больного вносится в единственную графу документа.
Также продление больничного листа потребуется при:
- переводе пациента из стационара на амбулаторное лечение;
- переводе пациента из стационарного лечения в одной клинике в другую;
- направлении больного, который проходил амбулаторное лечение дома, в больницу (в независимости от ее формы собственности);
- направлении больного с хроническим заболеванием на проведение лечения и реабилитацию в санаторно-курортное учреждения.
Как правильно продлить больничный лист?
Продлить больничный лист достаточно просто. Для этого необходимо совершить следующие действия:
- В старом листке нетрудоспособности поле «Приступить к работе» остается пустым, а в графе «Выдан листок нетрудоспособности» врач записывает номер нового больничного.
- Также в поле «Иное», которое находится внизу тыльной стороны документа, ставится код «31».
- При оформлении нового листка нетрудоспособности вверху тыльной стороны в графе «Продолжение листка нетрудоспособности» указывается номер старого больничного.
- Далее в документе заполняются все остальные поля без особенностей.
Оформление больничного при переводе пациента
Несколько иначе все происходит при переводе пациента при лечения из одного медицинского учреждения в другое. В независимости от того, где дальше больной будет лечиться (на дому, в больнице или в санаторно-курортном учреждении), необходимо закрыть старый больничный лист, а затем после перевода сразу открыть новый.
Если пациента переводят из стационара на амбулаторное лечение, то в последний день пребывания в больнице врач выдает оформленный и закрытый больничный лист и выписку. С этими документами пациент должен в тот же или на следующий возможный день обратиться к участковому врачу. Тот проводит собственный осмотр человека, после чего открывает новый первичный листок нетрудоспособности.
Если пациент получит путёвку в санаторно-курортное учреждение, то предыдущий больничный лист закрывается днем перед прибытием. Уже в санатории местный врач оформляет новый документ на весь период пребывания пациента, в том числе с учетом суток на дорогу домой (если он живет в другом регионе стране).
Автор статьи: Тремаскина Надежда Викторовна
Врач общей практики с опытом оказания неотложной помощи.
По любым возникшим вопросам, связанным со здоровьем, воспользуйтесь квалифицированной помощью опытного врача онлайн. Даже самые трудные вопросы не останутся без ответа.
РЕШИТЕ СВОИ ПРОБЛЕМЫ СЕГОДНЯ НЕ ВЫХОДЯ ИЗ ДОМА
350 РУБЛЕЙ БЕСПЛАТНО
*До 02.04.2023
Опишите свою ситуацию и в течение 6 часов вы получите инструкцию к решению медицинской проблемы от одного из наших 320 опытных врачей.
- Опишите свою ситуацию, можно вкратце, и нажмите кнопку "Задать вопрос".
- На следующем шаге укажите Ваше Имя, Телефон и Регион, в котором вы находитесь.
- Нажмите "Готово", чтобы передать свой вопрос нашим специалистам.
- Опытный врач бесплатно изучит Вашу ситуацию, подготовит решение и перезвонит вам через несколько минут.
Подскажите, как получить больничный в частной клинике?
Добрый день! Оформление больничного листа в платном медицинском учреждении не отличается, по сути, от процедуры в государственной поликлинике. Алгоритм действий заболевшего человека будет таковым: 1. Позвонить в выбранную частную клинику и выяснить, имеет ли она соответствующую лицензию и вправе ли выдавать листы больничного. 2. При положительном ответе можно записаться к специалисту на приём, либо же вызвать врача на дом. Стоит понимать, что не каждый лечащий врач, даже из платной поликлиники, может нанести визит домой к пациенту. Скорее, вызвать на дом получиться только терапевта, остальные же специалисты (стоматолог, хирург, гинеколог и прочие) принимают строго в своих кабинетах.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста можем ли мы не отправлять сотрудника возраста 65+ на карантинный больничный 65+? Если «да» то как мы можем это обосновать перед проверяющими?
Добрый день! Постановление Правительства РФ от 01.04.2020 N 402 «Об утверждении Временных правил оформления листков нетрудоспособности, назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности в случае карантина застрахованным лицам в возрасте 65 лет и старше». Цитата: 2(1). Оформление листков нетрудоспособности, назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности за период, указанный в абзаце шестом пункта 8 настоящих Временных правил, осуществляются в случае принятия высшими должностными лицами субъектов Российской Федерации (руководителями высших исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации) на основании предложений (предписаний) главных государственных санитарных врачей субъектов Российской Федерации и их заместителей решения о продлении срока действия ограничительных мер, направленных на обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения, в части необходимости соблюдения режима самоизоляции лицами в возрасте 65 лет и старше. Работники 65+ должны находиться на самоизоляции, при этом оформляется больничный лист, даже если такое решение принято на уровне субъекта РФ. Работодателя могут оштрафовать по статье 20.6.1 КоАП.
Добрый день! Возникла ситуация, что в одном из наших представительств, сотрудник приносит уже 3 больничный (от разных врачей) подряд, но есть веские основания полагать, что он не болеет. Среди перечня утраченных больничных листов ФСС этих листков нет, все признаки настоящего больничного присутствуют. Что делать? Заранее спасибо.
Добрый день! Если данный больничный лист не является недействительным или поддельным, то нет препятствий для его неоплаты только на основании того, что у вас есть подозрения, что сотрудник не болеет.
Здравствуйте! Такая ситуация. Мне принесли 3 больничных листа: Первичный и 2 продолжения. На первом продолжении больничного листа на лицевой стороне подчеркнуто продолжение больничного и номер первичного больничного, а на втором продолжении тоже стоит номер первичного больничного. Разве там не должен стоять номер 2 больничного листа?
Добрый день! Вы абсолютно правы, конечно должен стоять номер предыдущего больничного листа, в вашем случае 2-го. Не рассчитывайте, отправляйте работника с этим больничным обратно в поликлинику, пусть исправляют и ставят подпись и печать.
Добрый день! Подскажите, кто практически вправе продлить больничный? Спасибо.
Листок временной нетрудоспособности выдается в соответствии со ст. 59 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” (далее – Закон № 323-ФЗ), а также Порядком выдачи листков нетрудоспособности, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н. Согласно ч. 2 ст. 59 Закона № 323-ФЗ, пп. 11, 12 Порядка при амбулаторном лечении заболеваний (травм), отравлений и иных состояний, связанных с временной потерей трудоспособности, листки нетрудоспособности выдавать и продлевать вправе: лечащий врач единолично на срок до пятнадцати календарных дней включительно, фельдшер либо зубной врач (в случаях, установленных уполномоченным федеральным органом исполнительной власти) – на срок до десяти календарных дней включительно.
В соответствии с ч. 3 ст. 59 Закона № 323-ФЗ продление листка нетрудоспособности на больший срок, чем указано в ч. 2 ст. 59 Закона № 323-ФЗ (но не более чем на пятнадцать календарных дней единовременно), осуществляется по решению врачебной комиссии, назначаемой руководителем медицинской организации из числа врачей, прошедших обучение по вопросам проведения экспертизы временной нетрудоспособности. Согласно п. 13 Порядка при сроке временной нетрудоспособности, превышающем 15 календарных дней, решение вопроса дальнейшего лечения и выдачи листка нетрудоспособности осуществляется врачебной комиссией медицинской организации по месту прикрепления гражданина или регистрации по месту жительства (по месту пребывания, временного проживания).
По решению врачебной комиссии при благоприятном клиническом и трудовом прогнозе листок нетрудоспособности может быть выдан в установленном порядке до дня восстановления трудоспособности, но на срок не более 10 месяцев, а в отдельных случаях (травмы, состояния после реконструктивных операций, туберкулез) – на срок не более 12 месяцев, с периодичностью продления по решению врачебной комиссии не реже чем через 15 календарных дней.
Таким образом получается, что после пятнадцати дней временной нетрудоспособности листок нетрудоспособности вправе продлевать только врачебная комиссия. При этом срок единовременного продления временной нетрудоспособности не может превышать 15 дней.
Добрый день! Скажите, пожалуйста, правомерно ли требование поликлиники предоставлять справку с места работы родителя, который осуществляет уход за больным ребенком? Сотрудники поликлиники объясняют это тем, что им необходимо верно заполнять место работы родителя.
Добрый день! Согласно пункту 58 приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29 июня 2011г. № 624н «Об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособности» (в ред. Приказа Минздравсоцразвития России от 24.01.20 12 № 31н) строка «место работы — наименование организации» заполняется врачом медицинской организации. Данная информация указывается со слов гражданина. Но, во избежание ошибок в данной строке, сотрудники поликлиники могут попросить справку с места работы.
Здравствуйте! В соответствии с п. 11 Порядка, если временная нетрудоспособность продолжается свыше 15 дней, то листок нетрудоспособности выдается или продлевается по решению врачебной комиссии, т.е. должна быть подпись председателя ВК в графе «Освобождение от работы». Вопрос: это обязательное условие и при амбулаторном и при стационарном лечении?
Добрый день! Нет, это обязательное условие только при амбулаторном лечении. Приказ Минздрава России от 02.07.2014 N 348н, от 02.07.2014 N 349н, с изм., внесенными решениями Верховного Суда РФ от 17.04.2013 N АКПИ13-178, от 25.04.2014 N АКПИ14-105. 5. Выдача и продление листка нетрудоспособности осуществляется медицинским работником после осмотра гражданина и записи данных о состоянии его здоровья в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного, обосновывающей необходимость временного освобождения от работы. 6….В случае длительного лечения медицинская организация выдает новый листок нетрудоспособности (продолжение) и одновременно оформляет предыдущий листок нетрудоспособности для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности, беременности и родам. В случае, когда гражданин, нетрудоспособный на день выписки из стационара, является трудоспособным в медицинскую организацию, в которую он был направлен для продолжения лечения, медицинская организация заполняет в листке нетрудоспособности строку «Приступить к работе» и закрывает его. II. Порядок выдачи листка нетрудоспособности при заболеваниях, профессиональных заболеваниях, травмах, в том числе полученных вследствие несчастного случая на производстве, отравлениях (некоторых других последствиях воздействия внешних причин). 11. При амбулаторном лечении заболеваний (травм), отравлений и иных состояний, связанных с временной потерей гражданами трудоспособности, лечащий врач единолично выдает гражданам листки нетрудоспособности сроком до 15 календарных дней включительно. При сроках временной нетрудоспособности, превышающих 15 календарных дней, листок нетрудоспособности выдается и продлевается по решению врачебной комиссии, назначаемой руководителем медицинской организации. 19. При выписке гражданина после стационарного лечения листок нетрудоспособности выдается в день выписки из стационара за весь период стационарного лечения. При продолжении временной нетрудоспособности листок нетрудоспособности может быть продлен до 10 календарных дней.
Если ФСС будет против, то отнесите им этот приказ и напишите заявление с просьбой обосновать нормативно-правовыми актами их решение. В письменном виде напишите заявление в 2-х экземплярах, на Вашем экземпляре ответственное лицо (секретарь) должно поставить дату и свою подпись о приеме заявления. 2-й экземпляр оставьте у себя и попросите в заявлении дать обоснованный письменный ответ. А к заявлению приложите копию этого приказа.
Работник был на больничном около 30 дней. Это он мог сделать, если ему продлевали больничный только в врачебной комиссии, если я правильно понимаю. Но у работодателя есть подозрение, что оснований для продления не было, причина нетрудоспособности придуманная, т. к. в больнице работают близкие родственники работника. Как можно проверить этот факт. Так же есть информация, что по его диагнозу должны были сделать КТ, что не было сделано а лечение продолжалось. Так же его не направили в областную больницу, лечили в районной. Каким образом можно это проверить и при обнаружении служебного подлога отменить больничный.
Добрый день! Собственными силами вам как работодателю это сделать не удастся из-за ограничений, установленных различными нормативными правовыми актами1. Однако работодатель, имея обоснованные сомнения относительно самого листка нетрудоспособности или действительности нетрудоспособности своего работника, может обратиться: в органы Фонда социального страхования с просьбой о проверке. Если ФСС РФ признает доводы работодателя заслуживающими внимания, в отношении учреждения здравоохранения будет проведена проверка в соответствии с Инструкцией о порядке осуществления контроля за организацией экспертизы временной нетрудоспособности, утвержденной приказом Минздрава РФ № 291, ФСС РФ № 167 от 06.10.1998. Также можно обратиться в органы полиции и прокуратуры, которые в рамках своих полномочий также осуществят проверку обстоятельств выдачи сомнительного листка нетрудоспособности на предмет обнаружения признаков состава преступления.
Советую данную юридическую компанию, как добросовестного и надежного партнера, готового идти навстречу клиентам. Особенно мне понравилась отличительная черта сотрудников компании — оперативность в работе и готовность быстро реагировать на форс-мажорные обстоятельства, возникшие у заказчиков и приспосабливаться к ним. Убедился в этом лично, когда понадобилась услуга. Времени было мало. В итоге сотрудники проделали всё грамотно, быстро и аккуратно. Высокая организованность и профессионализм сотрудников данной юридической фирмы — неукоснительное свидетельство их дальнейшего успеха и востребованности!
Хочу посоветовать данную юридическую компанию, как добросовестного и надежного партнера, готового идти навстречу клиентам. Особенно меня порадовала отличительная черта сотрудников этой организации — оперативность в работе и готовность быстро реагировать на форс-мажорные обстоятельства, возникшие у заказчиков и приспосабливаться к ним. Убедился в этом лично, когда понадобилась услуга. Времени было мало. В итоге сотрудники проделали всё грамотно, быстро и аккуратно.
Добрый день! Врачебная комиссия продлила электронный больничный без закрытия предыдущего, могу ли я на следующий день прийти и попросить закрыть больничный с открытием нового? Сделают ли они это или не обязаны? Ведь без закрытия я не получу денег за этот период.
Добрый день! Порядок выдачи листков нетрудоспособности, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29.06.2012 № 624н в пункте 6 предусматривает следующее: В случае длительного лечения медицинская организация выдает новый листок нетрудоспособности (продолжение) и одновременно оформляет предыдущий листок нетрудоспособности для назначения и выплаты пособия, в который заносится номер выданного продолжения и указывается код «31». Это означает, что при открытии нового больничного, предыдущий должен быть закрыт, иначе его невозможно предъявить к оплате.
Доброго дня! Подскажите, как применять пункт 6 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России 29.06.2011 № 624н в случае, если листок нетрудоспособности открыт в стационаре и согласно п. 19 продлен до десяти календарных дней нетрудоспособному пациенту? Поскольку, бланк данного листка нетрудоспособности закрыт с указанием кода 31 («продолжает болеть»), каким образом должна быть оформлена выписка к труду пациента, трудоспособность которого была восстановлена к моменту явки его в поликлинику?
В соответствии с пунктом 6 Порядка при направлении гражданина на лечение в другую медицинскую организацию новый листок нетрудоспособности продление и (или) закрытие листка нетрудоспособности осуществляется медицинской организацией, в которую гражданин был направлен (обратился) на лечение, за исключением случаев, упомянутых в пунктах 25, 31 — 33 Порядка. В случае, когда после стационарного лечения гражданин, оставаясь нетрудоспособным, направляется для продолжения лечения в поликлинику по месту жительства, и на день явки в поликлинику продолжает оставаться нетрудоспособным, то поликлиника в листке нетрудоспособности, выданном стационаром, в строке «иное» указывает код 31, и выдает новый листок нетрудоспособности, являющийся продолжением листка нетрудоспособности, выданного стационаром.
В случае если нетрудоспособный на день выписки из стационара гражданин является в поликлинику трудоспособным, то поликлиника в листке нетрудоспособности, выданном стационаром, заполняет строку «Приступить к работе» и выписывает работника к труду.
Можно ли не оформлять больничный работнику 65+?
Если нахождение сотрудника на рабочем месте является критически важным для функционирования предприятия, то для него режим самоизоляции может не применяться, а больничный не оформляться.
Имеет ли право гражданин старше 65 лет, который не оформлен официально, получить такой больничный лист и выплаты от ФСС?
Нет, пособие по временной нетрудоспособности может быть выплачено только застрахованным гражданам, выполняющим работу на основании трудового договора.
Лечащий врач вправе выдать больничный лист не более чем на 15 дней. Если для выздоровления физлица этого срока недостаточно, то продление периода нетрудоспособности возможно по решению врачебной комиссии.
Максимальный срок единовременного продления также не превышает 15 дней.
Если меняется лечебное учреждение в рамках одного страхового случая, то срок исчисления допустимой продолжительности все равно начинается с первого дня наступления заболевания, а не с первого дня наблюдения в новом медучреждении.
Максимальная продолжительность больничного листа определяется с учетом медицинских показаний и клинических прогнозов.
Если по итогам врачебной экспертизы будет признана инвалидность физлица, то окончание больничного наступит накануне регистрации документов для медико-социальной экспертизы.
Вызвали врача на дом, он сказал ,что больничный будет продлен. По итогу прошел третий день, а на сайте ФСС РФ ни каких изменений о продлении в Листке нетрудоспособности. Подскажите, вообще должно что-то поменяться в этом листе?
Здравствуйте, я нахожу структуру веб-сайта отлично. Продолжайте в том же духе .
Отлично знания, Большое спасибо.
Престижность, Мне ценно это .
Здравствуйте! Если терапевт закрыл больничный лист, но я не выздоровел, могу ли я открыть больничный лист в другом мед.учреждении в день закрытия предыдущего больничного?