Характеристика групп крови
Согласно последним данным Европейской ассоциации гематологов обнаружено и классифицировано 36 различных систем групп крови. Большинство из них имеют пока чисто теоретическое значение, поскольку не существует тест-систем, которые бы позволили их быстро определять в условиях лаборатории медицинского учреждения. В повседневной практике исследуют только 2 антигенные группы – систему крови АВ0 и резус-фактор. В этой статье будет дана характеристика групп крови, совместимость и значение всех групп крови.
Что такое группа крови?
Несмотря на то, что большинство людей знают свою группу крови, они не могут объяснить, что это значит. Поэтому сначала мы разберемся в роли различных антигенов красных форменных элементов.
Группа крови – это набор определенных антигенов на внешней клеточной мембране эритроцита. Антигеном в биологии называют вещество, которое способно вызвать иммунный ответ организма. Большинство из них являются белковыми молекулами, но встречаются и полисахариды, и некоторые металлы. Физиологическая роль может быть различной:
- участие в активном транспорте молекул через стенку клеточной мембраны эритроцита;
- прикрепление к другим анатомическим структурам, что важно в период процесса дозревания эритроцитов в костном мозге;
- взаимодействие с другими клетками и системами.
- идентификация определенного типа клеток для иммунной системы;
Наиболее известными группами крови являются:
- система АВ0 – стандартные четыре группы крови;
- резус-фактор;
- антигены Келл;
- система антигенов Бомбей;
- белок CD59;
- антигены Даффи;
- антигены Кидд;
- антигены Диего.
Характеристика стандартных групп крови
Наибольшую распространенность и известность получила система групп крови АВ0. Впервые ее обнаружили в начале 20 столетия. Вскоре стало понятно, что именно несовместимость по ее группам является причиной развития большинства осложнений после гемотрансфузии. Поэтому исследование системы АВ0 начали делать повсеместно.
Она является наследственным признаком, который передается от родителей детям по определенным генетическим законам. Гены, которые ее кодируют, находятся на 9 хромосоме. Различают четыре основные группы крови по системе АВ0:
- 1 группа крови (0) – на поверхности красных телец отсутствуют специфические белки, но в плазме есть альфа- и бета-гемагглютинины (антитела);
- 2 группа крови (А) – на поверхности красных телец есть белки агглютиногены типа А, а в плазме крови обнаруживаются бета-гемагглютинины;
- 3 группа крови (В) – на поверхности красных телец есть белки агглютиногены типа В, а в плазме крови определяются альфа-гемагглютинины;
- 4 группа крови (АВ) – на поверхности красных форменных элементов находятся белки агглютиногены типа А и В, но специфических антител в плазме нет.
I группа крови называется нулевой и обозначается, как 00, что указывает на наличие в крови двух одинаковых генов, определивших признак группы, — один ноль получен от матери, другой от отца. Если ребенок имеет I группу крови, то это означает, что и отец, и мать обязательно имеют ген 0. Однако, у них может быть не I а другая группа крови и их вторые гены могут быть иными.
Гены II группы крови обозначаются буквой А, и когда ребенок получает от обоих родителей такой ген, то у него тоже будет II группа крови (АА). Однако, такая же группа крови у него будет и в случае получения от одного из родителей гена 0, а от другого гена А, так как ген 0 имеет одну особенность: он не проявляет себя в присутствии гена А.
Гены III группы крови обозначаются буквой В. Эта группа образуется получением от родителей двух одинаковых генов ВВ или двух разных: 0 и В, так как ген 0 и в этом сочетании себя не проявляет.
Если ребенок унаследует от одного из родителей ген А, а от другого ген В, то их сочетание приведет к появлению нового признака – IV группы крови (АВ), так как по отношению друг к другу гены А и В терпимы, и один другого не подавляет.
Резус-фактор
Кроме исследования стандартных групп крови определяют также резус-фактор. Это также белок, расположенный на клеточной мембране красных форменных телец. Его впервые обнаружили в 1940-х годах. Позднее, через несколько лет иммунологи нашли связь между несовместимостью по резус-фактору и развитием острого гемолиза эритроцитов после гемотрансфузии и осложнениями во время беременности. Согласно популяционным исследованиям около 85% населения являются резус-положительными (имеют этот белок на красных форменных элементах) и только 15% – резус-отрицательными.
Резус-конфликт во время беременности возникает в ситуации, если женщина является резус-отрицательной, а ее ребенок – резус-положительным. Первая такая беременность не сопровождается проблемами, поскольку плацентарный барьер ограничивает красные форменные элементы плода от иммунной системы матери. Но во время родов он теряет свою целостность, из-за чего в организме женщины продуцируются специфические антитела. Во время второй и последующих беременностей резус-положительным плодом эти иммуноглобулины способны частично проникать через плаценту, что сопровождается разрушением красных форменных элементов ребенка.
Вопрос совместимости
Долгое время существовало понятие «универсального донора» (пациента с 1 группой) и «универсального реципиента» (человека с 4 группой). Иногда их можно и сегодня встретить в отдельных публикациях или в отечественных учебниках по физиологии. Тогда считалось, что поскольку на поверхности красных форменных элементов людей с первой группой нет специфических антигенов, то их можно переливать всем. Также, поскольку пациенты с четвертой группой не имеют специфических иммуноглобулинов в плазме, то для гемотрансфузии им можно использовать препараты крови любой иной группы.
Длительное время правило существовало в повседневной практике, пока в 80-х годах прошлого столетия не были проведены исследования, которые показали, что эта практика приводит к росту осложнений во время гемотрансфузии.
Сегодня международные ассоциации гематологов имеют более строгие требования к процедуре переливания:
- Гемотрансфузия проводится только при наличии четких показаний у пациента.
- После принятия решения о переливании крови необходимо провести исследование группы крови и резус-фактора больного, даже если оно было ранее известно (из слов пациента или из медицинской документации).
- Если в клинике имеется возможность, то проводится исследование дополнительных антигенов красных форменных элементов.
- Для гемотрансфузии выбирается препарат крови, который имеет ту же группу по системе АВ0 и резус-фактор.
- Перед проведением процедуры необходимо сделать пробу на индивидуальную совместимость, для которой используется плазма реципиента и эритроциты донора.
Группа крови и риск развития некоторых заболеваний
По мере того, как человек менял место жительства и вынужденно приспосабливался к другому климату и пище, происходило изменение в усвоении пищи и его иммунной системе. А так как ему приходилось бороться с новыми инфекциями, то все это отражалось на состоянии крови. Как результат этого процесса, сегодня каждая группа крови содержит генетическую информацию о стратегии поведения наших предков и предпочтениях в питании, а мы испытываем на себе влияние их привычек и склонностей до сих пор.
Сегодня человечество выявило ряд закономерностей между группами крови и риском развития некоторых заболеваний. Эта зависимость в медицине называется предрасположенностью. Ученые из Австралии установили, что люди с первой группой крови 0 (I) страдают шизофренией гораздо реже, а обладатели третьей группы крови B (III) имеют риск болезни Паркинсона, тяжелого заболевания нервной системы, больше чем у остальных.
Первая группа крови О (I)
Обладатели первой группы крови подвержены риску сердечно-сосудистых заболеваний на 20% сильнее остальных. Они в три раза чаще других обладателей групп крови имеют заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как колиты, гастриты, язвы и некоторые аутоиммунные заболевания. Одним словом, поменьше соли и жареного в рационе, побольше овощей и фруктов. Кроме того, австралийские ученые выяснили, что люди с первой группой реже страдают шизофренией.
Вторая группа крови А (II)
В организме человека со II группой крови производится больше адреналина, чем у других, поэтому он склонен к повышению уровня сахара в крови и риску развития диабета и сердечно-сосудистых заболеваний. В дополнение, они чаще испытывают синдром хронической усталости, и поэтому им следует не только держать себя в тонусе, но и уметь вовремя расслабиться.
Третья группа крови B (III)
Считается, что третью группу крови имеют потенциальные долгожители. Японские ученые обнаружили среди обладателей третьей группы в два раза больше людей, проживших более 100 лет, чем среди обладателей других групп крови. Однако, у них выше риск болезни Паркинсона.
Четвертая группа крови AB (IV)
Обладатели этой группы крови, к слову, самой редкой, не склонны ни к каким серьезным заболеваниям. Однако, у них чаще встречаются экземы, аллергии и им проще заразиться ОРЗ.
Автор статьи: Овсянников Игорь Олегович
Врач реаниматолог-анестезиолог с опытом профилактики терминальных состояний.
По любым возникшим вопросам, связанным со здоровьем, воспользуйтесь квалифицированной помощью опытного врача онлайн. Даже самые трудные вопросы не останутся без ответа.
РЕШИТЕ СВОИ ПРОБЛЕМЫ СЕГОДНЯ НЕ ВЫХОДЯ ИЗ ДОМА
350 РУБЛЕЙ БЕСПЛАТНО
*До 24.04.2024
Опишите свою ситуацию и в течение 6 часов вы получите инструкцию к решению медицинской проблемы от одного из наших 320 опытных врачей.
- Опишите свою ситуацию, можно вкратце, и нажмите кнопку "Задать вопрос".
- На следующем шаге укажите Ваше Имя, Телефон и Регион, в котором вы находитесь.
- Нажмите "Готово", чтобы передать свой вопрос нашим специалистам.
- Опытный врач бесплатно изучит Вашу ситуацию, подготовит решение и перезвонит вам через несколько минут.
Здравствуйте! Можете объяснить почему у меня изменилась группа крови? До беременности анализы показывали один результат, во время беременности он становится другим. Почему так происходит?
Добрый день! Дело в том, что анализы на определение группы крови проводят, наблюдая за склеиванием эритроцитов. Капли крови капают в сыворотки, в которых содержатся антитела и наблюдают в микроскоп, в каких случаях эритроциты склеиваются. Однако при некоторых инфекционных заболеваниях в кровь выделяется фермент, который отщепляет часть антигена А и он становится похож на антиген В. В этот момент анализ может показать неверный результат. То есть на самом деле не изменяется состав крови, а всего лишь искажается ее реакция на стандартные анализы. После выздоровления картина станет прежней. Привести к похожим результатам могут и болезни, при которых усиливается выработка эритроцитов. В этом случае антигенов А и В в пробирке останется ничтожно мало, и реакция с их участием просто будет незаметна. При беременности в организме женщины тоже наблюдается интенсивный синтез эритроцитов, поэтому сделанные в этот период анализы также могут показать якобы смену группы крови. То же самое касается и резус-фактора: за него также отвечают белки, находящиеся на оболочке эритроцитов. В случае якобы смены резус-фактора возможно еще одно объяснение: наличие в крови белков, которые при ряде условий могут проявлять те же качества, что и положительный резус-фактор. Что опять-таки приводит к неверной интерпретации результатов анализов.
Лица с первой группой крови обладают высокой степенью выносливости, длительной продолжительностью жизни, однако более других склонны к язвам желудка и двенадцатиперстной кишки. Врач и психолог Д. Вендерлейн утверждает, что их физические параметры выше остальных групп, так как они «сильнее психически». Исследуя доноров крови, он определил, что люди с первой группой значительно реже страдают от неврозов и других нарушений нервной системы. Обладатели второй группы крови восприимчивы к инфаркту миокарда, склерозу, ревматизму, почечнокаменной болезни. Лица с третьей группой крови занимают по состоянию здоровья промежуточное положение между первой и второй группами. Четвертая группа крови является очень редкой и на сегодняшний день исследована недостаточно.
Некоторые психологи, основываясь на медицинских и собственных исследованиях, утверждают, что группа крови, кроме влияния на параметры состояния здоровья, проецируется и на черты характера, в результате чего лица с одной группой крови имеют схожий темперамент. А поскольку темперамент является природной основой характера человека, то речь идет о значимых характерологических особенностях. Такой взгляд особенно присущ японской психологии — книга психолога К. Танаки «Группа крови и темперамент» появилась более полувека назад. По мнению японцев, группа крови в большой степени определяет характер и индивидуальные особенности каждого человека. Например, владельцы брачных контор все чаще встречаются с затруднениями в нахождении спутника жизни для женщин с третьей группой крови, так как они считаются слишком самостоятельными, непостоянными во вкусах и настроениях, очень свободолюбивыми. А хозяева ресторанов чаще всего принимают на работу людей, обладающих второй группой крови, поскольку они честные, добросовестные и способны работать в условиях стрессовой ситуации. При назначении же на руководящие должности предпочтение отдают лицам с группой крови 1, потому что отличительной чертой их характера является энергия и настойчивость.
Доброго дня! У человека кровь III группы, резус фактор отрицательный. У меня I группа с таким же резусом. Хочу сдать для него кровь. Есть ли смысл?
Добрый день! Донорская кровь каждой группы имеет неоценимое значение и может помочь спасти чью-то жизнь. Донорская кровь 0(I) Rh- требуется в медицинских организациях постоянно, поэтому, если Вы являетесь донором или хотите кому-то помочь, то можете смело сдавать свою кровь. Допуск к донации, определение её вида, а также объёма взятия крови или её компонентов осуществляют врачи-трансфузиологи станций переливания крови в соответствии с приказом МЗ РФ от 14.09.2001 г. № 364 «Об утверждении порядка медицинского обследования донора крови и её компонентов».
Подскажите еще сколько дней отдыха предоставляется при сдаче крови в день отдыха, предоставленный по донорской справке? И каким нормативным актом это регулируется?
Согласно ст. 186 «Трудового кодекса Российской Федерации» в случае сдачи крови и ее компонентов в период ежегодного оплачиваемого отпуска, в выходной или нерабочий праздничный день работнику по его желанию предоставляется другой день отдыха. После каждого дня сдачи крови и ее компонентов работнику предоставляется дополнительный день отдыха. Указанный день отдыха по желанию работника может быть присоединен к ежегодному оплачиваемому отпуску или использован в другое время в течение года после дня сдачи крови и ее компонентов.
Добрый день! Как правильно подготовиться к исследованию крови на определение группы и резуса? Спасибо.
Добрый день! Наилучшим будет исключить из рациона жирную пищу в течение 24 часов до анализа. Вам также необходимо учесть, что может повлиять на результат: наличие в сыворотке больного специфических белков (М-протеина, холодовых антител) или некоторых бактерий может препятствовать реакции агглютинации, используемой в тесте; прием некоторых лекарственных средств (леводопы, метилдопы) может приводить к получению ложноположительных результатов анализа резус-фактора.
Группа крови АВO – это система, отражающая наличие или отсутствие антигенов на поверхности эритроцитов и антител в плазме крови. ABO (читается как «а-бэ-ноль») является самой распространенной системой групп крови в России.
Полный улёт ребята!