Какие анализы необходимы для госпитализации пациентов в стационар?
Многие медицинские учреждения в последние годы размещают на своих интернет-страницах списки анализов, результаты которых необходимо предъявить во время плановой госпитализации в больницу ребенка или взрослого. Этот перечень может сильно отличаться в зависимости от типа клиники. В этой статье будет разобрано, какие требуются анализы для госпитализации в больницу, перечень анализов в стационар различного типа.
Зачем необходимы анализы
Многие больницы желают снизить нагрузку на свои лаборатории, поскольку их материальное оснащение или количество сотрудников недостаточно для быстрого выполнения всех назначений лечащего врача. Поэтому часть работы они перекидывают на поликлинику или другие медицинские учреждения амбулаторного типа. Это позволяет при госпитализации врачу более быстро поставить окончательный диагноз и назначить необходимое лечение.
Вторая причина – ранее выявление инфекционных больных. Некоторые заболевания (например, сифилис или гепатит В) важно обнаружить как можно быстрее, чтобы в стационаре таких пациентов изолировать или проводить медицинские манипуляции и вмешательства с необходимой осторожностью.
Важно знать перед
Предупрежден значит вооружен! Некоторые статистические данные государственного доклада «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2018 году».
Число случаев инфекции, связанной с оказанием медицинской помощи в медицинских организациях, абс. ед.
По данным официальной статистики, в Российской Федерации в среднем ежегодно регистрируется один случай инфекции, связанной с оказанием медицинской помощи в медицинских учреждениях на 1 500 госпитализированных.
Распределение случаев инфекции, связанной с оказанием медицинской помощи по видам медицинских организаций, %
Инфекция, связанная с оказанием медицинской помощи или внутрибольничная инфекция является любым клинически выраженным заболеванием микробного происхождения, поражающим больного в результате его обращения за медицинской помощью или поступления в больницу, вне зависимости от появления симптомов заболевания у пациента: во время пребывания в стационаре или после него.
Структура инфекции, связанной с оказанием медицинской помощи, %
Число зарегистрированных в России случаев инфекции, связанной с оказанием медицинской помощи в медицинских организациях составляет более 27 000 случаев в год.
Основной перечень анализов
Какие анализы сдают, когда кладут в больницу в независимости от типа отделения:
Биохимический анализ крови (печеночные пробы, креатинин, мочевина, белок и его фракции, общие жиры, прямой и непрямой билирубин).
Общий анализ крови (форменные элементы, скорость оседания эритроцитов, гемоглобин).
Анализ на сифилис (реакция Вассермана).
Рентген или флюорография органов грудной клетки (скрининг туберкулеза).
Электрокардиограмма (ЭКГ) – только для взрослых пациентов и детей с врожденными аномалиями развития сердца.
Сроки годности для общего и биохимического анализов составляет 3-5 дней, для остальных перечисленных диагностических мероприятий – 1-2 месяца.
Объем минимального обследования на амбулаторном этапе для госпитализации в стационар для консервативного лечения:
- Общий анализ крови (не >1 недели),
- Время свёртывания крови (не >1 недели),
- Длительность кровотечения (не >1 недели);
- Общий анализ мочи (не >1 недели),
- Сахар крови (не >1 недели)
- ЭКГ (не >1 недели);
- Заключение терапевта (не >1 недели)
- RW (не >1 месяца);
- Заключение флюорографии (не более 1 года)
- Заключение специалистов (по показаниям) (не >1 недели)
Примечание: объем обследований, которые необходимо выполнить на амбулаторном этапе, может быть расширен врачом в зависимости от конкретной клинической ситуации.
Объем минимального обследования на амбулаторном этапе для госпитализации в стационар для оперативного лечения:
- Общий анализ крови + тромбоциты (не >1 недели)
- Общий анализ мочи (не >1 недели),
- ПТИ, (не >1 недели)
- Сахар крови (не >1 недели)
- Общий билирубин и фракции (не >1 недели),
- АСТ, АЛТ (не >1 недели),
- Креатинин, мочевина (не более 1 недели)
- ЭКГ (не >1 недели);
- Заключение терапевта (не >1 недели)
- RW (не >1 месяца)
- Заключение флюорографии (не более 1 года)
- Анализ крови на ВИЧ, на маркёры гепатитов В и С (не более 1 года)
- Заключение специалистов (по показаниям) (не >1 недели)
- До госпитальная подготовка к операции
Примечание: объем обследований, которые необходимо выполнить на амбулаторном этапе, может быть расширен врачом в зависимости от конкретной клинической ситуации.
Требования в различных отделениях
Если проводится подготовка к операции ребенка или взрослого пациента, то с большой вероятностью также потребуются следующие анализы:
- Антитела к вирусу гепатитов В и С, ВИЧ (сроки действия до 1 месяца)
- Коагулограмма (оценка свертываемости крови)
- Ультразвуковое исследование, компьютерная или магниторезонансная томография области, где будет проведено оперативное вмешательство
Перед госпитализацией в хирургию могут потребовать дополнительно наличие консультации других специалистов – кардиолога, невропатолога, терапевта или педиатра.
При госпитализации в больницу ребенка клиники могут потребовать паспорт прививок или выписку из амбулаторной карточки с указанием сроков проведения вакцинации. Кроме того, чтобы не допустить распространения паразитарных заболеваний, у детей требуют анализ кала на глисты.
При госпитализации в больницу с ребенком для мамы, которая хочет лечь вместе с ним, также существует список обязательных анализов. Обычно он включает:
- Анализ крови на сифилис
- Мазок зева на дифтерию и коклюш
- Рентгенография или флюорография легких (до 1 года)
Гинекология и акушерство – особенные направления в медицине, поскольку врачи этой специализации занимаются лечением болезней половой системы женщины, а также контролируют течение беременности. Поэтому перед госпитализацией в гинекологическое отделение пациентку попросят сдать следующие анализы:
- Ультразвуковое исследование органов малого таза
- Мазок влагалища на цитологию (состав клеток) и бактериальную флору
Перед родами требуется более тщательное исследование здоровья пациентки и плода. Поэтому еще участковый врач-гинеколог отправляет женщину на следующие исследования:
- Общий анализ мочи (с количественным определением белка)
- Ультразвуковое исследование плода с доплерографией сосудов
- Токограмма (измерение частоты сердечных сокращений плода)
- Гормональные анализы (прогестероны, эстрогены, лютеинизирующий гормон)
- Выявление TORCH-инфекций (токсоплазмоза, герпеса, цитомегаловируса и краснухи)
Если требуется плановая госпитализация в неврологическое отделение, то список также включает в себя:
- КТ/МРТ головного или спинного мозга
- Электроэнцефалография (ЭЭГ)
- Нейромиография
При госпитализации в ЛОР отделение клиники требуют дополнительной визуализации внутреннего уха или придаточных полостей носа. Наибольшую информативность имеет МРТ. При хронических тонзиллитах также потребуют мазок с миндалин на бактериальную микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам.
Юрист по медицинскому праву в делах по врачебным ошибкам и правам пациентов.
ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ — ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ
ДАВАЙТЕ ПРОДОЛЖИМ ЧИТАТЬ ДАЛЬШЕ
По любым возникшим вопросам, связанным с правовой стороной темы статьи, воспользуйтесь квалифицированной помощью дежурного юриста онлайн. Даже самые трудные вопросы не останутся без ответа.
Здесь можно получить бесплатную юридическую консультацию никуда не выезжая и без записи на прием. Во время нее опытный и квалифицированный юрист в доступной форме разъяснит все тонкости и нюансы правовых вопросов российского законодательства. Вся информация конфиденциальна и сведения не подлежат разглашению. Если ваш вопрос очень срочный, позвоните по телефону горячей линии прямо сейчас.
- Опишите свою ситуацию, можно вкратце, и нажмите кнопку "Задать вопрос".
- На следующем шаге укажите Ваше Имя, Телефон и Регион, в котором вы находитесь.
- Нажмите "Готово", чтобы передать свой вопрос нашим специалистам.
- Опытный юрист бесплатно изучит Вашу ситуацию, подготовит решение и перезвонит вам через несколько минут.
Пациенты выходят из больницы, перестают лечиться и многие заходят на второй и третий круг.
Довольно часто первый эпизод — это серия эпизодов и последующих госпитализаций.