Порядок и правила госпитализации в стационарное отделение
При госпитализации в стационар пациент должен знать различные нюансы: как правильно обратиться в больницу при резком ухудшении здоровья, какие документы необходимо взять с собой, и какой врач выдает направление в роддом при беременности. В этой статье будет разобрана госпитализация в отделение стационара, порядок и правила в различных типах клиник.
Общие правила госпитализации
Госпитализация в стационар происходит согласно определенному порядку, который (за исключением небольших деталей) идентичный во всех клиниках. Наибольшие различия существуют в том, экстренно или планово попадает пациент в больницу. Основные этапы включают:
- Получение направления от участкового врача по месту регистрации пациента. Оно остается действительной в течение 3 месяцев.
- При резком ухудшении здоровья, которое требует неотложной медицинской помощи, можно вызвать скорую помощь или обратиться самостоятельно в приемное отделение больницы.
- Для плановой госпитализации прийти в клинику желательно в рабочее время.
- В приемном отделении осматривает пациента врач. Он принимает решение о необходимости госпитализации, а также методы диагностики, которые нужно немедленно провести.
- При необходимости пациенту вводят медикаменты, проводят реанимационные мероприятия, закрытие раны, наложение повязки или гипса.
- Забор крови для лабораторных анализов, проведение инструментальных методов диагностики.
- Оформление стационарной медицинской документации.
- Транспортировка пациента в профильное отделение.
Для беспроблемной госпитализации советуем взять следующие документы:
- Паспорт или свидетельство о рождении (при несовершеннолетии пациента)
- Направление от участкового врача (при плановой госпитализации)
- Полис страхования (при наличии)
- Медицинскую документацию (амбулаторную карточку, данные проведенных анализов и инструментальной диагностики)
Особенности госпитализации в реанимацию
В отделение интенсивной терапии и анестезиологии (реанимацию) госпитализируют нестабильных пациентов. Это значит, что существует серьезное нарушение функционирования их организма, которое требует постоянного контроля, введения медикаментов и проведения медицинских процедур (гемодиализа, механической вентиляции легких).
Пациента в тяжелом состоянии госпитализируют по упрощенной процедуре. В приемном отделении клиники он должен находиться минимальное количество времени. Сразу после осмотра дежурным врачом и анестезиологом-реаниматологом больного переводят в реанимационное отделение, где обычно делают следующее:
- Снимают всю одежду (вместе с бельем)
- Ставят периферический или центральный венозный катетер для быстрого введения медикаментов
- Ставят катетер в мочевой пузырь для контроля суточного количества мочи
- Постоянный контроль сердечного ритма, артериального давления и сатурации кислорода на кардиомониторе
- Измерение температуры тела
- Забор крови для общего, биохимического анализов, коагулограммы
Во время пребывания больного в реанимации ведется специальный журнал наблюдения за пациентом. В нем постоянно фиксируются изменения состояния больного, а также введенные препараты (с точной дозировкой). Это позволяет быстро фиксировать ухудшения и адекватно на них реагировать.
Госпитализация в роддом
В роддом госпитализация проходит с определенными особенностями. Беременная женщина наблюдается у участкового акушера-гинеколога, сдает все необходимые анализы и проходит исследования.
Перед наступлением 38-й недели беременности она получает от него направление в стационар. В большинстве случаев она должна приехать в роддом только после отхождения вод или начала родовых схваток.
Исключением являются беременные, у которых было обнаружено следующие проблемы и показания к более быстрой госпитализации:
- Прогрессирование позднего токсикоза (отеки на конечностях, повышение артериального давления или судороги)
- Сахарный диабет (первого типа или гестационный)
- Перенашивание ребенка (>42 недель)
- Наличие опасных инфекционных заболеваний (краснуха, ветрянка, корь)
- Нарушение свертываемости крови (антифосфолипидный синдром)
- Грубые аномалии развития ребенка
- Предлежание плаценты
- Риск отслоение плаценты
- Наличие в анамнезе пациента преждевременных родов
- Нарушение функционирования основных систем органов (сердечно-сосудистой, мочевыделительной, пищеварительной, нервной)
В роддоме могут госпитализировать в 3 вида отделений:
- В общее – в них кладут беременных без заболеваний или угроз беременности. Сюда госпитализируют пациенток, у которых вовремя началась родовая активность.
- В отделение патологии беременных. Сюда попадают пациентки, у которых обнаруживают состояния, что угрожают преждевременными родами или выкидышем (за исключением инфекционных заболеваний).
- В обсервационное отделение кладут беременных женщин, у которых диагностировано инфекционные патологии. Оно несколько отделено и изолировано от других частей роддома, чтобы избежать распространения опасных болезней.
Госпитализация в хоспис
В отделение паллиативной помощи госпитализируют пациентов с хроническими заболеваниями, которые невозможно вылечить. Болезнь на поздних этапах провоцирует развитие боли, осложнений и снижения возможности самообслуживания. Пребывание в хосписе или в отделении паллиативной помощи имеет следующие цели:
- Уменьшить физическое страдание пациента.
- Эффективно с помощью медикаментов снизить выраженность болевого синдрома.
- Активная психологическая помощь, которая помогает преодолеть симптомы депрессии и страха.
- Полноценное кормление больного и ежедневная помощь в самообслуживании.
- Физическая реабилитация пациента, которая способствует увеличению его повседневной активности.
- Регулярный присмотр со стороны медицинского персонала, быстрая коррекция медикаментозной терапии, консультация профильных специалистов.
Госпитализация в неврологическую клинику
В обычное неврологическое отделение госпитализация происходит без особенностей. Но в больших клиниках существуют инсультные центры, куда кладут пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения. Они после поступления в приемное отделение и осмотра врачом-невропатологом сразу отправляются на компьютерную или магниторезонансную томографию. Это делается, чтобы провести дифференциальную диагностику между кровоизлиянием и ишемическим инсультом.
После визуализации головного мозга невролог принимает решение о тактике дальнейшего лечения пациента. Существует возможность проведения лизиса тромба с помощью препаратов, постановки стента в сосуде или полноценного нейрохирургического вмешательства (при тяжелом состоянии пациента после кровоизлияния).
Автор статьи: Дрошев Андрей Владленович
Юрист по медицинскому праву в делах по врачебным ошибкам и правам пациентов.
По любым возникшим вопросам, связанным с правовой стороной темы статьи, воспользуйтесь квалифицированной помощью дежурного юриста онлайн. Даже самые трудные вопросы не останутся без ответа.
РЕШИТЕ СВОИ ПРОБЛЕМЫ СЕГОДНЯ НЕ ВЫХОДЯ ИЗ ДОМА
300 РУБЛЕЙ БЕСПЛАТНО
*До 27.04.2024
Опишите свою ситуацию и в течение 6 часов вы получите инструкцию к решению юридической проблемы от одного из наших 215 профессиональных юристов.
- Опишите свою ситуацию, можно вкратце, и нажмите кнопку "Задать вопрос".
- На следующем шаге укажите Ваше Имя, Телефон и Регион, в котором вы находитесь.
- Нажмите "Готово", чтобы передать свой вопрос нашим специалистам.
- Опытный юрист бесплатно изучит Вашу ситуацию, подготовит решение и перезвонит вам через несколько минут.
Лицо, страдающее психическим расстройством, может быть госпитализировано в психиатрический стационар без его согласия или без согласия его законного представителя до постановления судьи, если его обследование или лечение возможны только в стационарных условиях, а психическое расстройство является тяжелым.