Федеральный: 8 (800) 555-67-55 доб. 649
Москва: 8 (499) 350-55-06 доб. 109
Санкт-Петербург: 8 (812) 309-06-71 доб. 663

Показания для госпитализации больного в стационар

Share on facebook
Share on vk
Share on twitter
Share on odnoklassniki
Share on telegram
Share on whatsapp

Стационарное лечение заболеваний требуется, как при резком ухудшении состояния здоровья человека, так и для проведения плановых оперативных вмешательств или диагностических мероприятий. В условиях больницы пациент пребывает под постоянным контролем со стороны медицинского персонала, что позволяет быстро реагировать на изменения ситуации. В этой статье будет разобрано, какие показания для госпитализации больного в стационар существуют.

Виды показаний для госпитализации

Госпитализация в медицинские учреждения происходит в различных ситуациях: иногда требуется немедленное оказание интенсивной терапии, а иногда показано проведение ряда диагностических тестов или инструментальной диагностики для визуализации патологии у пациента. Поэтому принято выделять следующие группы показаний для госпитализации:

Важно знать перед

Предупрежден значит вооружен! Некоторые статистические данные  государственного доклада «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2018 году».

Число случаев инфекции, связанной с оказанием медицинской помощи в медицинских организациях, абс. ед.

По данным официальной статистики, в Российской Федерации в среднем ежегодно регистрируется один случай инфекции, связанной с оказанием медицинской помощи в медицинских учреждениях на 1 500 госпитализированных.

Распределение случаев инфекции, связанной с оказанием медицинской помощи по видам медицинских организаций, %

Инфекция, связанная с оказанием медицинской помощи или внутрибольничная инфекция является любым клинически выраженным заболеванием микробного происхождения, поражающим больного в результате его обращения за медицинской помощью или поступления в больницу, вне зависимости от появления симптомов заболевания у пациента: во время пребывания в стационаре или после него. 

Структура инфекции, связанной с оказанием медицинской помощи, %

Число зарегистрированных в России случаев инфекции, связанной с оказанием медицинской помощи в медицинских организациях составляет более 27 000 случаев в год.

Укажите показание для требуемой госпитализации и узнайте наиболее распространенное

Экстренная госпитализация больного

При резком ухудшении здоровья пациента, необходимо организовать быструю его доставку в профильное медицинское учреждение, где ему смогут оказать необходимую медицинскую помощь. Обычно для этого вызывают скорую помощь или самостоятельно везут больного в ближайшую больницу. Экстренная госпитализация может пройти (в независимости от времени суток) в обычное или реанимационное отделение. Основные ее показания:

Госпитализация таких пациентов происходит по упрощенной процедуре. Иногда они задерживаются в приемном отделении на несколько минут, после чего сразу транспортируются в операционную, реанимационную палату или в диагностическое отделение. Если в больнице, куда первоначально обратился пациент, не могут провести определенный метод лечения (например, стентирование коронарного сосуда при инфаркте миокарда), то после стабилизации общего состояния пациента, его транспортируют в медицинское учреждение, где могут провести нужный метод лечения.

Плановая госпитализация: что необходимо?

Обратиться к лечащему врачу
Посетить поликлинику по месту жительства или записаться дистанционно на портале gosuslugi.ru (потребуется регистрация)
Запись на прием через портал госуслуги
Предоставить необходимые документы
Паспорт гражданина РФ, полис обязательного медицинского страхования, свидетельство о рождении (для детей до 14 лет), страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС), документ о временной регистрации (если нет постоянной).
Пройти осмотр у врача
Врач проведет осмотр и назначит предварительное обследование, соберет результаты анализов, исследований, рентгеновские снимки, выписки из амбулаторной карты и другие документы, позволяющие ориентироваться в состоянии здоровья пациента, определит показания для госпитализации.
Выбрать больницу
Лечащий врач проинформирует о том, в каких стационарах оказывается профильная медицинская помощь и предложит направление в соответствующее лечебное учреждение.
Получить направление на госпитализацию
При наличии медицинских показаний для госпитализации врач оформит направление по соответствующей форме.
Согласовать дату госпитализации
Дата госпитализации в плановой форме согласовывается с пациентом и медицинской организацией, куда направляется больной и определяется очередью на плановую госпитализацию. Максимальный срок ожидания не должен превышать один месяц со дня выдачи направления на госпитализацию.
Прибыть на госпитализацию в назначенное время
При необходимости организовать сопровождение больного на последующий этап оказания медицинской помощи с участием родственников, медицинского персонала или доверенных лиц.
Пройти осмотр и оформление
Плановая госпитализация осуществляется при наличии у больного паспорта, полиса и необходимого объема обследований, выполненных на амбулаторном этапе. Врач проведет осмотр в приемном отделении не позднее 30 минут с момента обращения, при наличии показаний госпитализация произойдет в течение двух часов. При состояниях, угрожающих жизни, госпитализируют немедленно.
Previous
Next

Плановая госпитализации в круглосуточный стационар предоставляется в порядке очередности в рамках установленных объемов. Госпитализация пациента в стационар обеспечивается лечащим врачом поликлиники для проведения диагностики и лечения, требующих круглосуточного медицинского наблюдения:

  • невозможность проведения лечебных мероприятий в амбулаторно-поликлинических условиях;
  • невозможность проведения диагностических мероприятий в амбулаторно-поликлинических условиях;
  • необходимость постоянного врачебного наблюдения не менее 3-х раз в сутки;
  • необходимость круглосуточного выполнения лечебных процедур не менее 3-х раз в сутки;
  • изоляция по эпидемиологическим показаниям;
  • угроза для здоровья и жизни окружающих;
  • осложненная беременность и роды;
  • территориальная отдаленность больного от стационара (с учетом потенциально возможного ухудшения);
  • неэффективность амбулаторного лечения у часто и длительно болеющих.
  1. Паспорт гражданина РФ или иной документ, удостоверяющего личность.
  2. Действующий полис ОМС.
  3. СНИЛС.
  4. Направление на госпитализацию из медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную или специализированную медицинскую помощь.
  5. Результаты диагностических исследований, которые могут быть проведены в амбулаторных условиях согласно срокам их действия.

Направление на госпитализацию в плановой форме выписывается на бланках медицинских организаций и регистрируется (при необходимости оказания высокотехнологичной медицинской помощи). В направлении указываются:

  1. фамилия, имя, отчество пациента полностью (для иностранных граждан желательна запись на английском языке);
  2. дата рождения указывается полностью (число, месяц, год рождения); административный район проживания пациента;
  3. данные действующего полиса ОМС (серия, номер, название страховой организации, выдавшей полис) и паспорта (удостоверения личности);
  4. при отсутствии полиса — паспортные данные;
  5. официальное название стационара и отделения, куда направляется пациент;
  6. цель госпитализации;
  7. диагноз основного заболевания согласно международной классификации болезней;
  8. данные обследования согласно обязательному объему обследования пациентов, направляемых в стационары (лабораторного, инструментального, рентгеновского, консультации специалистов), с указанием даты; сведения об эпидемиологическом окружении;
  9. дата выписки направления, фамилия врача, подпись врача, выдавшего направление, подпись заведующего отделением.

Объем минимального обследования на амбулаторном этапе для госпитализации в стационар для консервативного лечения:

  1. Общий анализ крови (не >1 недели),
  2. Время свёртывания крови (не >1 недели),
  3. Длительность кровотечения (не >1 недели);
  4. Общий анализ мочи (не >1 недели),
  5. Сахар крови (не >1 недели)
  6. ЭКГ (не >1 недели);
  7. Заключение терапевта (не >1 недели)
  8. RW (не >1 месяца);
  9. Заключение флюорографии (не более 1 года)
  10. Заключение специалистов (по показаниям) (не >1 недели)

Примечание: объем обследований, которые необходимо выполнить на амбулаторном этапе, может быть расширен врачом в зависимости от конкретной клинической ситуации.

Объем минимального обследования на амбулаторном этапе для госпитализации в стационар для оперативного лечения:

  1. Общий анализ крови + тромбоциты (не >1 недели)
  2. Общий анализ мочи (не >1 недели),
  3. ПТИ, (не >1 недели)
  4. Сахар крови (не >1 недели)
  5. Общий билирубин и фракции (не >1 недели),
  6. АСТ, АЛТ (не >1 недели),
  7. Креатинин, мочевина (не более 1 недели)
  8. ЭКГ (не >1 недели);
  9. Заключение терапевта (не >1 недели)
  10. RW (не >1 месяца)
  11. Заключение флюорографии (не более 1 года)
  12. Анализ крови на ВИЧ, на маркёры гепатитов В и С (не более 1 года)
  13. Заключение специалистов (по показаниям) (не >1 недели)
  14. До госпитальная подготовка к операции

Примечание: объем обследований, которые необходимо выполнить на амбулаторном этапе, может быть расширен врачом в зависимости от конкретной клинической ситуации.

При отсутствии у больного, поступающего на плановую госпитализацию, необходимого обследования, она откладывается и больному рекомендуется выполнить необходимые исследования в амбулаторных условиях.

При отсутствии у планового больного медицинского полиса, врач объясняет ему, что необходимо сделать для получения полиса, при отказе получать полис с информированного согласия больного его обследование и лечение проводятся на платной основе.

Госпитализация для проведения оперативного вмешательства

Один из видов планового направления больных в больницы – для проведения того или иного оперативного вмешательства. Обычно такие пациенты имеют уже диагностированное заболевание, которое постепенно прогрессирует. И чтобы полностью излечить человека, или значительно уменьшить выраженность симптоматики необходимо провести операцию. Значительная их часть является высокотехнологическими, и проводятся они только в специализированных медицинских центрах в Москве и в других крупных городах по системе «квот».

Основные показания для направления пациентов на операцию в больницу следующие:

Госпитализация пациентов с перечисленными патологиями происходит в плановом порядке. В первые дни в больнице они проходят дополнительные обследования, после чего принимается решение о проведении оперативного вмешательства.

Не мешайте медработникам
При необходимости реанимации не оказывайте давление на медицинских работников и дайте им возможность сделать свою работу.
Возмите с собой личные вещи
Возьмите с собой одежду, документы, личную посуду, средства гигиены и медикаменты, которые принимает больной. Не берите с собой большие суммы денег и дорогие ювелирные украшения.
Сделайте пометки о лекарствах
Напишите на отдельном листке или в блокнот телефона весь список препаратов, которые вы принимаете каждый день. Не забудьте положить с собой очки, контактные линзы и слуховой аппарат, если вы ими пользуетесь.
Говорите врачу как есть
На вопросы врача давайте правдивые и полные ответы, это поможет ему более быстро поставить верный диагноз и назначить лечение.
Не проявляйте излишнюю нервозность
По возможности сохраняйте спокойствие и самообладание излишняя импульсивность провоцирует развитие конфликтов, как с медицинскими работниками, так и с другими пациентами или их родственниками.
Не отвлекайте медсестер
При наличии дополнительных вопросов касательно предварительного диагноза или лечения их нужно ставить только врачу.
Не спорьте с врачами, идите к главврачу
При возникновении конфликтных ситуаций обращайтесь в администрацию больницы или в соответствующие правоохранительные органы.
Записывайте конфликты на мобильный телефон
Все спорные моменты и отказ в госпитализации без полиса, фиксируйте письменно, а также с помощью записи аудио или видео. Это может помочь в судебном разбирательстве.
Не звоните в скорую без реальной причины
Не вызывайте скорую и не требуйте госпитализацию при незначительных симптомах, повышении артериального давления или температуры, умеренной головной боли. С такими проблемами нужно обращаться к участковому врачу.
Вызывайте скорую при серьезном ухудшении здоровья
При резком ухудшении здоровья не откладывайте обращение в больницу, своевременность медицинской помощи значительно повышает ее эффективность.
Previous
Next

Плановая госпитализация при хронических заболеваниях

Значительная часть хронических патологий требуют диспансеризации – постоянного контроля врача в амбулаторных условиях и периодической госпитализации в больницу для проведения диагностики и коррекции лечения. Направляют в медицинское учреждение таких пациентов участковые врачи, которые постоянно следят за их состоянием здоровья.

Среди всех заболеваний, которые периодически требуют госпитализации, необходимо выделить следующие:

После госпитализации пациент осматривается врачом, который назначает дополнительные исследования, чтобы оценить течение заболевания. После получения их результатов проводится коррекция медикаментозного лечения. Обычно пациент пребывает в больнице 7-10 дней.

Госпитализация для проведения диагностики

Определенную часть пациентов участковые врачи отправляют в больницу, поскольку в амбулаторных условиях не могут поставить окончательный диагноз. Здесь поводом для госпитализации является наличие следующих необъяснимых симптомов:

Экспертиза состояния здоровья

Наконец в больницу для проведения экспертизы состояния здоровья направляют военкоматы или суды. Их цель – установить наличие/отсутствие у человека определенных заболеваний, которые могут помешать службе в армии или судебному преследованию. Во время пребывания в больнице такие пациенты проходят полноценное обследование, и при обнаружении патологий им сразу назначают необходимое лечение. Лечащий врач после завершения диагностики обязан составить акт обследования и отправить его в соответствующие органы.

Автор статьи: Дрошев Андрей Владленович
Автор статьи: Дрошев Андрей Владленович

Юрист по медицинскому праву в делах по врачебным ошибкам и правам пациентов.

ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ — ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ

Share on facebook
Share on vk
Share on twitter
Share on odnoklassniki
Share on telegram
Share on whatsapp

ДАВАЙТЕ ПРОДОЛЖИМ ЧИТАТЬ ДАЛЬШЕ

Кредитная история и просрочка: как влияют сроки
Просрочка платежа по кредиту негативно сказывается на репутации заемщика, делая его в глазах кредиторов неответственным, недобросовестным и непунктуальным. Все просрочки отражаются в кредитной истории, но влияют на нее по-разному. Одни блокируют доступ к кредитованию в банках, а другие имеют срок действия, по истечении которого меньше влияют на решения банков. В этой статье будет детально рассмотрено, как связаны между собой кредитная история и просрочка по выплате займа и как влияют сроки просрочки на возможность получения нового кредита.
ДЕНЬГИ

По любым возникшим вопросам, связанным с правовой стороной темы статьи, воспользуйтесь квалифицированной помощью дежурного юриста онлайн. Даже самые трудные вопросы не останутся без ответа.

Консультируйтесь с юристом не выходя из дома

Здесь можно получить бесплатную юридическую консультацию никуда не выезжая и без записи на прием. Во время нее опытный и квалифицированный юрист в доступной форме разъяснит все  тонкости и нюансы правовых вопросов российского  законодательства. Вся информация конфиденциальна и сведения не подлежат разглашению. Если ваш вопрос очень срочный, позвоните по телефону горячей линии прямо сейчас. 

Как это работает?
Заполните форму
НОВОЕ НА САЙТЕ

6 комментариев к “Показания для госпитализации больного в стационар”

  1. Доброе время суток! Подскажите, что брать с собой в больницу (халат, тапочки и т.д). Не могли бы вы написать подробно, что нужно везти с собой ребенку и сопровождающему?

    1. Добрый день! Пациенты обеспечиваются постелью и питанием. Предметы туалета, личные вещи для нужд как правило не предоставляются. Паста, мыло, туалетная бумага и пр. лучше взять с собой. Не лишним будет полотенце, тапочки и халат, а так же дополнительные комплекты сменного белья.

  2. Плановая госпитализация — это когда есть время определиться с местом для планового лечения — это шанс на наиболее благоприятный результат лечения.
    Осуществив госпитализацию, учитывая материально- техническое оснащение стационара и опыт лечения конкретного заболевания сотрудниками больницы, можно существенно повысить шансы на сохранение качества жизни при хроническом заболевании — на долгие годы.

  3. Основанием для отбора на госпитализацию в является: необходимость установления окончательного диагноза в связи с нетипичностью течения заболевания, отсутствием эффекта от проводимой терапии; отсутствие эффекта от повторных курсов лечения при вероятной эффективности других методов лечения, в том числе хирургических, а также высокотехнологичной медицинской помощи; высокий риск хирургического лечения в связи с осложненным течением основного заболевания или наличием сопутствующих заболеваний; необходимость дообследования в сложных диагностических случаях и комплексной предоперационной подготовке у пациентов с осложненными формами заболевания, сопутствующими заболеваниями для последующего хирургического лечения с применением высокотехнологичной медицинской помощи; необходимость повторной госпитализации по рекомендации лечебного учреждения.

  4. Основанием для госпитализации пациента в Учреждение является решение Подкомиссии по отбору пациентов для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи.

  5. Госпитализации по экстренным показаниям осуществляется при угрозе жизни больного.

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.