Правила и сроки госпитализации в стационар: экстренная и плановая
Лечение в стационарных условиях позволяет провести эффективную терапию заболевания у пациента под постоянным контролем со стороны медицинского персонала. Различают два вида госпитализации пациента: экстренную и плановую, которые достаточно существенно между собой отличаются. Поэтому в этой статье будут детально разобраны правила и сроки госпитализации в стационар, экстренная и плановая, необходимость направления от врача, какие документы нужно взять с собой.
Что такое госпитализация пациента?
Оказание помощи в условиях специализированной клиники остается наиболее эффективным и используется в ситуациях, когда лечение на дому не может принести пользы для здоровья пациента. Одновременно оно гораздо больше стоит, как для государства (посредством системы страховой медицины), так и для пациента (покупка определенных медикаментов и материалов). Поэтому ее стоит проводить тогда, когда возникает значительное ухудшение здоровья у человека, а амбулаторное лечение неспособно излечить от заболевания.
Процесс поступления пациента на стационарное лечение в клинику называется госпитализацией. В зависимости от сроков различают ее два вида: экстренную и плановую. Их особенности мы разберем в последующих разделах.
Обычно госпитализация проводится для следующих целей:
- оказание неотложной специализированной помощи пациентам в тяжелом состоянии;
- проведение оперативных вмешательств (как срочных, так и плановых);
- коррекция медикаментозной терапии, назначение новых препаратов и подбор оптимальной их дозировки;
- проведение полного комплекса диагностических мероприятий для постановки окончательного диагноза;
- профилактическое лечение пациентов с хроническими заболеваниями и сниженной трудоспособностью;
- изоляция пациентов с инфекционными заболеваниями от здоровых родственников и близких;
- ранняя реабилитация больного после травмы, инфаркта миокарда, острого нарушения мозгового кровообращения, нейродегенеративных заболеваний;
- консультация узких специалистов по поводу лечения сопутствующих патологий;
- направление пациента на медико-социальную экспертизу для получения группы инвалидности при длительной болезни.
Правила экстренной госпитализации в больницу
Экстренная госпитализация требуется в ситуациях, когда происходит резкое ухудшение самочувствия пациента, что может угрожать его жизни. Часто в этом случае требуется оказание специализированной помощи, проведение реанимационных мероприятий, интенсивной терапии или оперативного вмешательства, что возможно только в условиях стационара. Поэтому пациента необходимо максимально быстро транспортировать в клинику, где ему реально могут помочь.
При экстренной госпитализации необходимо, чтобы больной был доставлен в профильное отделение или реанимацию не позже, чем 6-8 часов после первичного обращения за медицинской помощью.
Экстренная госпитализация в больницу проводится обычно одним из трех путей:
- самообращение пациента;
- доставка больного из дома или другого места машиной скорой помощи;
- срочное направление на госпитализацию от участкового врача с транспортировкой санитарной машиной.
Особенностью экстренной госпитализации является также то, что после приезда пациента в стационар его должен осмотреть профильный или дежурный врач без очереди. Уже в приемном отделении проводят забор венозной крови, ставят периферический венозный катетер и начинают введение необходимых медикаментов.
Для оформления истории болезни больного, который поступает экстренно в стационар, необязательно нужны документы, которые подтверждают его личность, и полис страхования. Их можно донести потом.
При наличии открытой внешней раны, активного кровотечения пациент сразу из приемного отделения отправляется в операционную. Пациенты в тяжелом состоянии госпитализируются в реанимацию или в профильное отделение, где есть места интенсивной терапии (возможность подачи увлажненного кислорода и кардиомонитор).
Показания для экстренной госпитализации
Существует ряд состояний, при которых требуется экстренная госпитализация пациента в стационар:
- острое нарушение кровообращения;
- выраженная дыхательная недостаточность;
- травма со значительным повреждением поверхности тела, внешним кровотечением, переломами таза, черепа или бедра;
- анафилактическая реакция на введение препарата;
- наличие крови в рвотных массах;
- острая задержка мочи с болевым синдромом;
- острая боль в животе;
- подозрение на ишемический инсульт или кровоизлияние в головной мозг;
- инфекционное заболевание со значительным подъемом температуры и выраженной общей слабостью пациента;
- судорожный синдром;
- резкая головная боль, которая сопровождается напряжением мышц шеи и постоянной тошнотой;
- нарушение сознания;
- возникновение неврологического дефицита (нарушение чувствительности, зрения, слуха, паралич мышц с одной стороны);
- нарушение глотания или прохождения еды по пищеводу;
- массивные ожоги или общее переохлаждение, поражение электрическим током;
- шок (кардиогенный, гиповолемический);
- отравление токсическими веществами (наркотиками, алкоголем).
Обнаружение этих симптомов или состояний требует немедленной транспортировки пациента в стационар для дальнейшего лечения.
Плановая госпитализация требуется в ситуации, когда произошло ухудшение здоровья пациента, которое не угрожает его жизни, но требует специализированного лечения в условиях клиники. Для ее проведения пациенту необходимо предварительно получить направление в конкретную клинику от врача, который проводит амбулаторный прием в поликлинике. После осмотра больного он оформляет справку формы № 057/у-04, которую выдает ему на руки.
После получения направления пациенту необходимо сделать следующее:
- Обратиться в медицинское учреждение, куда он получил направление, чтобы согласовать с заведующим профильного отделения сроки госпитализации.
- В указанный термин в первую половину дня прийти в приемное отделение больницы. С собой необходимо взять паспорт (или свидетельство о рождении), страховой полис, направление, амбулаторную карточку и результаты анализов и/или инструментальных методов диагностики.
- Пациента должен осмотреть при поступлении дежурный врач, после чего оформляется история болезни, и он транспортируется в профильное отделение.
- Уже в палате к больному приходит его лечащий врач, который после полноценного осмотра назначает лечение и недостающее обследование.
Сроки плановой госпитализации могут отличаться. При ухудшении состояния здоровья пациента госпитализируют на протяжении 48 часов. Но если требуется проведение оперативного вмешательства стабильному пациенту, то он может ожидать своей очереди несколько недель или даже месяцев.
Автор статьи: Дрошев Андрей Владленович
Юрист по медицинскому праву в делах по врачебным ошибкам и правам пациентов.
По любым возникшим вопросам, связанным с правовой стороной темы статьи, воспользуйтесь квалифицированной помощью дежурного юриста онлайн. Даже самые трудные вопросы не останутся без ответа.
РЕШИТЕ СВОИ ПРОБЛЕМЫ СЕГОДНЯ НЕ ВЫХОДЯ ИЗ ДОМА
300 РУБЛЕЙ БЕСПЛАТНО
*До 19.06.2026
Опишите свою ситуацию и в течение 6 часов вы получите инструкцию к решению юридической проблемы от одного из наших 215 профессиональных юристов.
- Опишите свою ситуацию, можно вкратце, и нажмите кнопку "Задать вопрос".
- На следующем шаге укажите Ваше Имя, Телефон и Регион, в котором вы находитесь.
- Нажмите "Готово", чтобы передать свой вопрос нашим специалистам.
- Опытный юрист бесплатно изучит Вашу ситуацию, подготовит решение и перезвонит вам через несколько минут.