Принудительное лечение в психиатрической больнице
Принудительное лечение в психиатрической больнице является необходимым действием по решению суда или по уважительной причине. Данное действие осуществляется в отношении лиц, страдающих серьезными психическими расстройствами, которые представляют реальную опасность для окружающих и/или совершивших преступления.
Общие положения Уголовного кодекса Российской Федерации
Принудительное помещение в психбольницу назначается по решению суда, но не считается наказанием. Цель мероприятия – излечить больного и защитить не только его, но и окружающих от совершаемого им общественно опасного поведения, ст. 97-103 УК РФ. Статья 99 УК РФ предусматривает четыре вида принудительных мер по оказанию медицинской помощи:
- Амбулаторное лечение и наблюдение у психиатра в принудительном порядке.
- Принудительное лечение в психиатрическом учреждении общего типа.
- Принудительное лечение в психиатрическом учреждении специального типа.
- Принудительное лечение в психиатрическом учреждении специального типа с применением интенсивных методов наблюдения.
Основания для госпитализации по уголовному законодательству
Только суд в рамках закона может поместить человека, нуждающегося в неотложной помощи, в психиатрическую больницу. Судам нужны серьезные основания для принятия обоснованного решения о принудительном лечении. Эти обоснования таковы:
- Преступления Особой УК РФ по статьям 105-361, совершенные в состоянии невменяемости.
- Психическое расстройство, которое проявилось у человека после преступного деяния. Это делает невозможным назначение и приведение в исполнение наказания.
- Преступник имеет психическое расстройство, которое не исключает возможности его вменяемости.
Все это считается психозом только в том случае, если состояние человека предполагает угрозу повторных преступлений против себя или других, или если его психологическое состояние предполагает полную или частичную утрату дееспособности, что является основанием для принудительного помещения в стационар.
Если на основании расследования установлено хотя бы одно основание для применения мер принуждения, расследование уголовного дела завершается не предъявлением обвинения как обычно, а применением мер принуждения медицинского характера.
Что нужно для отправки психически больного человека на лечение?
Если речь идет о психически больном родственнике, а не о преступнике, дело которого рассматривается непосредственно в суде, то алгоритм поведения его родных выглядит так:
- Первым делом необходимо обратиться к местному врачу общей практики. Врач общей практики направит пациента к психиатру после предварительного обследования.
- Следующим шагом является вызов скорой помощи для принудительной госпитализации человека, поведение или состояние которого быстро меняется и ухудшается. После чего родственники должны в течение двух дней подать заявление о переводе больного на принудительное психиатрическое лечение.
- Затем ответственное лицо подает заявление в отделение районного суда в районе, где находится психиатрическая больница. Это заявление должно быть заполнено в соответствии с процедурами КАС для обоснования принудительной госпитализации.
Кто выдает направление на принудительное лечение в психиатрический стационар?
Только психиатры могут выдавать письменные направления на принудительное лечение психически больных людей. Медицинские работники с соответствующей квалификацией должны занимать должность в одном из следующих мед учреждений:
- частная клиника;
- психиатрическая лечебница;
- служба скорой помощи.
Для добровольной госпитализации на лечение также потребуется письменное направление от врача.
Возможна ли принудительная госпитализация в психбольницу?
Не всегда возможно получить заключение психиатра, когда у человека проявляются явные признаки психического расстройства, представляющего угрозу для окружающих. Тогда разумное решение – это обратиться в правоохранительные органы.
Прибывшие сотрудники полиции имеют право вызвать бригаду скорой помощи и психиатра, либо самостоятельно доставить недееспособного человека в психиатрическую больницу.
Принудительное обследование у психиатра
Медицинские работники самостоятельно проводят обязательные обследования при наличии поводов для госпитализации (по данным осмотра). Поведение и состояние больного асоциальны, агрессивны, представляют угрозу травм и опасность для окружающих.
Все действия врача не должны отклоняться от того, что написано в ч. 1 ст. 24 Закона N 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании».
Принудительное освидетельствование психиатром по решению судьи
Психиатры по согласованию с судьей проводят принудительные освидетельствования, когда подтвердят наличие у больного тяжелого психического расстройства в связи с его поведением, которое выражается как:
- Бессилие и неспособность человека сделать что-либо для себя для удовлетворения своих жизненных потребностей.
- Модифицированное психическое состояние, наносящее ущерб собственному здоровью (если не оказана профессиональная помощь).
Все действия врача в этом случае обусловлены ч. 2 ст. 24 Закона N 3185-1. После осмотра врач направит решение в районный суд по месту жительства пациента. В течение трех дней суд вынесет приговор о принудительной госпитализации.
Пакет документов для помещения в психбольницу против воли больного
Для принудительной госпитализации в психиатрический стационар необходимо собрать и предоставить следующий пакет документов:
- Направление на госпитализацию. Документ берется у психиатра, осматривавшего пациента. При вынужденном направлении на лечение больной должен быть доставлен в психиатрическую больницу. Чаще всего это мероприятие проводят сотрудники полиции.
- Заявления от родственников, сослуживцев, соседей или рапорт полицейских, содержащий сведения о поведении больного в целом, недавних изменениях в нем, его поведении, отклоняющемся от нормы.
- По возможности следует приложить эпикриз (выписку) из предыдущего места лечения (психиатрической больницы).
- Требуются личные документы больного: его паспорт, листок нетрудоспособности (при наличии), сведения о потере трудоспособности (при наличии), полис медицинского страхования.
В дополнение к представленным документам предоставить психиатру устную информацию о самочувствии больного, описать изменения в его поведении, предоставить сведения о различных полученных травмах, о лечении в медицинском учреждении.
Проблемы при госпитализации родственника с психическим заболеванием
Родственники часто не могут мирно договориться с психически больным человеком о необходимости стационарного лечения. Тогда они обращаются в правоохранительные органы с целью задержания и сопровождения больного в лечебное учреждение. Распространенные проблемы, с которыми сталкиваются родственники при госпитализации психически больного человека:
- Поведение представляет явную угрозу как для самого больного, так и для других. Часто проявляется агрессивное поведение, и даже невинные просьбы окружающих могут спровоцировать агрессию. Больные пытаются нападать на людей, часто держа в руках опасные предметы или угрожая самоубийством.
- Состояние больного настолько ухудшилось, что он не в состоянии не только правильно мыслить и принимать решения, но и обслуживать себя, например принимать пищу, двигаться, выполнять естественные потребности. Если родственники ему не помогут, то больной умрет.
- Человек не может своевременно удовлетворить свои основные потребности, что может привести к развитию соматического заболевания. Столкнувшись с этой проблемой, родственникам больного становится трудно доказать этот факт, и потребуется другая причина для госпитализации.
- Пациентов редко удается убедить пройти добровольное тестирование у психиатра. Именно эта просьба чаще всего сопровождает нападки со стороны человека.
- Больные люди старше 65 лет с большим трудом решаются на принудительное психиатрическое лечение. Во-вторых, не все частные медицинские учреждения принимают граждан старше 60 лет, а государственные клиники не имеют права им отказать.
Автор статьи: Дрошев Андрей Владленович
Юрист по медицинскому праву в делах по врачебным ошибкам и правам пациентов.
По любым возникшим вопросам, связанным с правовой стороной темы статьи, воспользуйтесь квалифицированной помощью дежурного юриста онлайн. Даже самые трудные вопросы не останутся без ответа.
РЕШИТЕ СВОИ ПРОБЛЕМЫ СЕГОДНЯ НЕ ВЫХОДЯ ИЗ ДОМА
300 РУБЛЕЙ БЕСПЛАТНО
*До 24.04.2024
Опишите свою ситуацию и в течение 6 часов вы получите инструкцию к решению юридической проблемы от одного из наших 215 профессиональных юристов.
- Опишите свою ситуацию, можно вкратце, и нажмите кнопку "Задать вопрос".
- На следующем шаге укажите Ваше Имя, Телефон и Регион, в котором вы находитесь.
- Нажмите "Готово", чтобы передать свой вопрос нашим специалистам.
- Опытный юрист бесплатно изучит Вашу ситуацию, подготовит решение и перезвонит вам через несколько минут.
Спасибо вам за информацию. Это 100% работающий метод.