Основные права пациента при получении медицинской помощи
Российским законодательством четко оговариваются основные права пациента при получении медицинской помощи. Главным образом они регламентируются Федеральным законом № 323-ФЗ, который попутно дает и определение пациента. Под этим понятием подразумевается любой человек, обратившийся за медпомощью или получающий/получивший ее, независимо от состояния.
Ответственность за то, чтобы основные права получающего медицинскую помощь были обеспечены, лежит в первую очередь на органах местного самоуправления и государственной власти, а также на должностных лицах соответствующих организаций.
Ситуация для получающих медицинскую помощь или обратившихся за ней
Первоочередным следует назвать право на бесплатную медпомощь в оговоренном законом стандарте медицинской помощи независимо от наличия страховки, на получение медпомощи в рамках ОМС и добровольного медицинского страхования, на получение платных услуг. В частности, на безвозмездную экстренную помощь при острых заболеваниях и угрожающих жизни состояниях могут рассчитывать даже граждане без медицинской страховки, иностранные подданные.
Иностранные граждане, имеющие страховой полис в рамках ОМС на территории РФ, получают медицинскую помощь соответственно нормам обязательного медицинского страхования.
Бесплатную медпомощь оказывают главным образом медицинские организации, исполняющие программу государственных гарантий федерального и территориального характера. Также это может быть благотворительная помощь коммерческих медицинских организаций.
Важной составляющей этого перечня является возможность выбирать медицинское учреждение и врача, согласуясь с практической пользой и соображениями здравого смысла. То есть человек не привязан к определенной медицинской организации или доктору, а может обращаться в любое подобное учреждение или к специалисту того же профиля. Поводом для замены может быть удобство, отсутствие взаимопонимания с врачом, другие причины.
О выборе врача более подробно можно прочитать в статье: Право застрахованных на выбор врача в системе ОМС: особенности и практическая реализация
На местах должна быть обеспечена возможность диагностирования, получения терапии, профилактических и реабилитационных мероприятий с соблюдением санитарно-гигиенических требований.
Кроме того, пациент (либо лицо, на законных основаниях представляющее его интересы) имеет право:
- На предоставление информации о состоянии здоровья. Сюда могут входить сведения о наличии и характере заболевания или травмы, о диагнозе, который был установлен, о прогнозе, лечебных методах и альтернативе к предложенным методам, о возможных рисках, ожидаемых результатах и последствиях лечения. Предоставляют эти сведения участвующие в предоставлении помощи медицинские работники, при условии, что пациент может и хочет узнать все это. Пациент может либо дать информированное согласие на медицинское вмешательство, либо отказаться от медпомощи. Важно: отказывающегося в обязательном порядке должны доступно для него проинформировать о возможных негативных последствиях.
- На отказ от информации о своем состоянии, на сохранение ее втайне от определенных лиц, или, наоборот, на передачу ее определенным лицам.
- На ознакомление с отражающими его состояние медицинскими документами. Это должно выполняться соответственно законодательным требованиям, в частности, допускается получить на руки результаты исследований и выписки по лечению, но амбулаторную карту медучреждение хранит у себя, выдавая лишь по требованию копии и оригинал без выноса для сверки.
- На получение медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС на всей территории страны в любом медицинском учреждении, участвующем в данной программе, независимо от страховой компании, места выдачи полиса, места постоянного проживания, места регистрации.
- На получение медпомощи в рамках территориальной программы ОМС на территории того субъекта РФ, где полис был выдан.
- На получение платных услуг медицинского и вспомогательного характера, включая бытовую, сервисную, информационную, транспортную помощь.
- На получение медпомощи в комбинированном варианте, когда часть услуг оказывается бесплатно, а часть за плату по выбору и желанию.
- На облегчение доступными средствами боли, вызванной заболеванием или возникшей в результате медицинского вмешательства.
- На сохранение врачебной тайны кроме законодательно оговоренных ситуаций.
- На допуск в лечебное учреждение к находящемуся на лечении законного представителя или адвоката, духовного лица, на отправление религиозных обрядов с возможным предоставлением отдельного помещения. Но при условии, что это не мешает функционированию учреждения, не нарушает его внутренний распорядок и права других пациентов.
- На отказ от участия в оказании медпомощи обучающихся. Имеется в виду, что если человек против того, чтобы помощь ему оказывали в присутствии проходящих практическую подготовку учащихся, то он вправе отказаться и его желание должно быть выполнено без каких-либо аргументов. О предполагаемом участии учащихся ему должны сообщить заранее.
- На возмещение вреда здоровью, допущенного при оказании медпомощи.
- На возмещение медицинским учреждением или страховой медицинской организацией ущерба, понесенного по причине невыполненных или ненадлежащим образом выполненных обязанностей по организации медпомощи или по ее предоставлению. Это значит, что если в помощи было отказано или она была предоставлена не в надлежащем объеме или качестве, и это повлекло за собой ущерб, то этот ущерб должен быть компенсирован соответственно требованиям законодательства.
- На прямое обращение к руководству медицинского учреждения, в страховую медицинскую компанию, территориальные органы ОМС и управления здравоохранением, в суд для защиты своих прав при возникновении конфликта в области предоставления медпомощи.
- На уважение человеческого достоинства со стороны медицинских работников, оказывающих помощь. Впрочем, это требование действует и в обратную сторону – пациент должен проявлять такое же уважение к персоналу медицинского учреждения и его правилам, к другим пациентам.
- На предоставление точных расценков на платные медицинские услуги и обязательность их соблюдения.
- На смену страховой организации ввиду изменения места проживания – в любой момент и как угодно часто, а без изменения места проживания – не чаще раза в год до 1 ноября.
Что касается информированного согласия на оказание медпомощи, то в ряде случаев оно обязательным не является. Это касается:
- Ситуаций, когда медпомощь требуется по экстренным показаниям при состоянии, препятствующем сознательному волеизъявлению и без присутствующего законного представителя.
- Людей с тяжелыми психическими расстройствами, а также страдающих заболеваниями, опасными для окружающих.
- Совершивших общественно опасные действия.
- Проведения судебной экспертизы.
Кроме того, в ситуациях, связанных с оказанием медпомощи на территории РФ должны соблюдаться такие принципы:
- Доступность медицинской помощи для всех и ее надлежащее качество.
- Недопустимость отказа нуждающимся в медпомощи.
- Приоритетное соблюдение интересов пациента.
- Приоритетная охрана детского здоровья.
- Приоритетность спасения жизни.
Автор статьи: Ласковец Елена Альбертовна
Юрист по медицинскому праву в делах по врачебным ошибкам и правам пациентов.
По любым возникшим вопросам, связанным с правовой стороной темы статьи, воспользуйтесь квалифицированной помощью дежурного юриста онлайн. Даже самые трудные вопросы не останутся без ответа.
РЕШИТЕ СВОИ ПРОБЛЕМЫ СЕГОДНЯ НЕ ВЫХОДЯ ИЗ ДОМА
300 РУБЛЕЙ БЕСПЛАТНО
*До 28.04.2024
Опишите свою ситуацию и в течение 6 часов вы получите инструкцию к решению юридической проблемы от одного из наших 215 профессиональных юристов.
- Опишите свою ситуацию, можно вкратце, и нажмите кнопку "Задать вопрос".
- На следующем шаге укажите Ваше Имя, Телефон и Регион, в котором вы находитесь.
- Нажмите "Готово", чтобы передать свой вопрос нашим специалистам.
- Опытный юрист бесплатно изучит Вашу ситуацию, подготовит решение и перезвонит вам через несколько минут.