Группа крови человека
Исследование группы крови часто проводится после госпитализации пациента в реанимационное или хирургическое отделение стационара. Это имеет большое значение, если вдруг больному потребуется переливание крови, ее плазмы или эритроцитов. В этой статье будет разобрано, что такое группа крови человека: какие группы бывают, будет приведена таблица обозначений и показана совместимость.
Что такое группа крови?
Для идентификации различных клеток в организме человека существует система белков, которые называют антигенами. Они расположены на поверхности любых клеток человека – слизистой оболочки, мышц, форменных элементов крови (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов), и называются антигенами. Особую роль эти белки играют для иммунной системы, которая с их помощью может быстро определять и уничтожать «чужие» клетки. При этом даже у близких родственников система антигенов может существенно отличаться, что при переливании крови или пересадке органов вызовет быструю иммунную реакцию.
Под группами крови понимают сочетания различных антигенов эритроцитов, еще называемых агглютиногенами. Эти антигены групп крови являются генетическими признаками и расположены на внешней поверхности мембран эритроцитов. Генетические признаки наследуются от родителей и не изменяются в течение всей жизни.
В настоящее время наукой установлено, что структура антигенов человеческой крови сложна, а все плазменные белки и форменные элементы крови разных людей отличаются по своим антигенам. В медицине уже известно около 500 антигенов крови, образующих более 40 различных антигенных систем.
Однако важнейшее значение имеют гены, способные вызывать осложнения после переливания компонентов крови, так как являются наиболее иммуногенными антигенами и в первую очередь это системы АВО, Rh (резус-фактор), Кеll, Kidd, Duffy, Diego и другие. Также в плазме крови можно обнаружить специфические антитела, которые способны разрушать «неправильные» форменные элементы, если они попадают в просвет сосудов.
Для переливания важно использовать ту же группу крови, что и у пациента. Это значительно снижает риск развития гемотрансфузионных реакций и осложнений. Однако подобрать полностью одинаковую кровь в реальных условиях очень сложно, поскольку на сегодняшний день обнаружены десятки систем антигенов эритроцитов. Наиболее известными из них и имеющими клиническое значение являются следующие:
- Система АВ0 – стандартные четыре группы крови;
- Резус-фактор (Rh);
- Антигены Келл (Kell);
- Антигены Кидд (Kidd);
- Антигены Даффи (Duffy);
- Антигены Диего (Diego);
- Антигены МНС (MNSs);
- Антигены системы Р;
- Антигены Левис (Lewis);
- Антигены Лютеран (Lutheran);
- Антигены Аубергер (Auberger);
- Антигены Домброк (Dombrock);
- Антигены Ай (Ii).
На рисунке ниже показана модель мембраны эритроцита со встроенными молекулами групп крови разных систем.
Каждая антигенная система состоит более чем из десятка антигенов. В тоже время у человека в эритроцитах имеются одновременно антигены нескольких антигенных систем. Основными в трансфузиологии являются антигенные системы АВ0 и Rh-фактора. Поэтому в обычных больницах в клинической практике ограничиваются определением стандартных групп крови по системе АВ0 и резус-фактора.
Но в гематологических клиниках, когда возникает необходимость пересадки костного мозга, необходимы более детальные исследования, во время которых определяют 5-10 групп антигенов эритроцитов. В научных работах было показано, что это позволяет значительно снизить частоту осложнений после процедуры.
Система групп крови АВ0
Система группы крови АВ0 была обнаружена австрийским иммунологом Карлом Ландштейнером более 100 лет назад. 10 генов, которые отвечают за их разнообразие, расположены на 9 хромосоме. От их комбинации у родителей зависит формирование группы крови у ребенка. Во время планирования беременности врач может рассказать, какую группу крови можно ожидать у ребенка.
Система групп крови АВ0 – это фактически комбинация специфических белков, расположенных на поверхности эритроцитов и антител в плазме крови. Различают ее 4 типа, которые передаются от родителей детям согласно определенным генетическим законам:
- 1 группа крови (0) – на поверхности красных телец отсутствуют специфические белки, но в плазме есть альфа- и бета-гемагглютинины (антитела);
- 2 группа крови (А) – на поверхности красных телец есть белки агглютиногены типа А, а в плазме крови обнаруживаются бета-гемагглютинины;
- 3 группа крови (В) – на поверхности красных телец есть белки агглютиногены типа В, а в плазме крови определяются альфа-гемагглютинины;
- 4 группа крови (АВ) – на поверхности эритроцитов есть белки агглютиногены типа А и В, но специфических антител в плазме нет.
I группа крови называется нулевой и обозначается, как 00, что указывает на наличие в крови двух одинаковых генов, определивших признак группы, — один ноль получен от матери, другой от отца. Если ребенок имеет I группу крови, то это означает, что и отец, и мать обязательно имеют ген 0. Однако, у них может быть не I а другая группа крови и их вторые гены могут быть иными.
Гены II группы крови обозначаются буквой А, и когда ребенок получает от обоих родителей такой ген, то у него тоже будет II группа крови (АА). Однако, такая же группа крови у него будет и в случае получения от одного из родителей гена 0, а от другого гена А, так как ген 0 имеет одну особенность: он не проявляет себя в присутствии гена А.
Гены III группы крови обозначаются буквой В. Эта группа образуется получением от родителей двух одинаковых генов ВВ или двух разных: 0 и В, так как ген 0 и в этом сочетании себя не проявляет.
Если ребенок унаследует от одного из родителей ген А, а от другого ген В, то их сочетание приведет к появлению нового признака – IV группы крови (АВ), так как по отношению друг к другу гены А и В терпимы, и один другого не подавляет.
Резус-фактор
Вторым за важностью для определения точной группы крови является резус-фактор. Это небольшой белок, который сначала был обнаружен на поверхности эритроцитов макак, а затем и у людей. Согласно статистике около 85% населения планеты имеют его и являются резус-положительными (Rh+). Меньшая часть людей (15%) не имеют этого белка на поверхности своих эритроцитов и являются резус-отрицательными (Rh-).
Биологическое значение резус-фактора пока недостаточно изучено. Однако его несовместимость приводит к развитию острого гемотрансфузионного шока. Много проблем возникает у резус-отрицательных беременных пациенток с резус-положительным плодом. Как правило, первая подобная беременность протекает без осложнений, поскольку иммунная система матери до родов практически не контактирует с эритроцитами ребенка. Но если ситуация повторяется, то возникает риск развития многочисленных осложнений:
- гемолитическая желтуха новорожденного;
- анемия;
- гипоксия плода с задержкой его развития;
- отечный синдром новорожденных;
- выкидыш или аборт;
- водянка плода;
- увеличение внутренних органов плода (особенно печени, селезенки и сердца).
Однако, все сказанное выше будет справедливым по отношению к резус-отрицательному статусу мамы и резус-положительному статусу малыша. В случае, если у мамы резус-фактор положительный, а у малыша отрицательный, конфликта не возникает. Именно поэтому, анализ крови и обследование на резус-фактор для беременной женщины является обязательным. Резус белок передается ребенку по тем же общим правилам генетического наследования. У большинства людей фактор D (наличие белка) – доминирующий, а фактор d (его отсутствие) – рецессивный.
Наследование резус фактора
- Чаще всего встречается ситуация DD + DD, в этом случае беременности ничто не угрожает
- При варианте DD + Dd, так же никаких проблем со стороны резус-белка не возникнет
- Ситуация Dd + Dd рискованна, но в процентном соотношении более безопасна, чем следующая
- Dd + dd, здесь возникновение резус-конфликта происходит в половине случаев.
Унаследует ли ребенок наличие резус-белка, и какая группа крови будет у ребенка, зависит от того, какие гены передадут ему родители. Причем важную роль играют как доминантные гены, так и рецессивные.
Группы крови Келл
Одним из наиболее известных антигенов эритроцитов является система Келл (Kell). Обозначается она в исследованиях, как Kp или K. Впервые эти антигены были обнаружены в 1940-х годах прошлого столетия. Система группы крови Kell состоит из 25 антигенов, включая антиген К, самый иммуногенный после А, В и D. По наличию или отсутствию антигена K в эритроцитах всех людей можно разделить на две группы: Kell-положительные и Kell-отрицательные. Наличие антигена К у Kell-положительных людей передается по наследству и не является патологией, как и другие групповые антигены человека.
Сегодня учреждения службы крови для возникновения иммунологических осложнений определяют наличие антигена К, как наиболее опасного. Несовместимость группы крови по системе Келл приводит у пациентов к гемолитической болезни новорожденных или к гемолизу эритроцитов после переливания крови.
Для предотвращения гемолиза Kell-отрицательным пациентам переливаться должна кровь только от доноров, не имеющих антиген К. Kell-положительные пациенты являются универсальными реципиентами крови ввиду отсутствия отторжения ее компонентов.
Одновременно клинически у пациентов наблюдается желтушность кожи и слизистых оболочек за счет освобождения большого количества непрямого билирубина, а также повышение температуры тела. В лабораторных анализах отмечали резкое падение количества эритроцитов и гемоглобина, на фоне повышения уровня гамма-глобулинов.
Для профилактики обусловленных антигеном К системы Kell посттрансфузионных осложнений, станции и отделения переливания крови выдают в лечебные учреждения для переливания эритроцитную массу или взвесь, не содержащую данного фактора.
Система антигенов Бомбей
В 1952 году в Индии был описан интересный клинический случай. У пациентки с гемотрансфузионными осложнениями на поверхности эритроцитов обнаружили новый антиген h, который спровоцировал их развитие. Он оказался наследственным, кодировался специальным геном и приводил к изменению обычной группы крови. Чаще он встречается в тропических странах, что сделало популярной теорию, которая объясняет появление антигена h с адаптацией организма к малярии. Пациенты, у которых его определяли, одновременно были нечувствительными к этой тропической болезни, поскольку ее возбудитель не мог попасть внутрь эритроцитов.
Мумбаи ранее назывался Бомбей
Люди, которые имеют этот ген в состоянии рецессивной гомозиготы hh, на мембране эритроцитов не образуются агглютиногены A и B, так как для их образования нет основы. Поэтому, обладатели этого типа крови всегда будут универсальными донорами, так как их кровь можно переливать всем, кому она нужна (с учетом резус-фактора). Однако им самим можно переливать исключительно кровь людей только с таким же феноменом.
Носители данного типа крови вынуждены создавать собственный банк крови, учитывая ее исключительную редкость, так как получить необходимый материал в случае экстренной необходимости переливания будет практически невозможно.
Вел-отрицательная группа крови
Второй феномен, связанный с антигенной структурой эритроцитов, обнаружили в 1952 году. В авторитетном гематологическом медицинском журнале был описан клинический случай пациентки, которая болела онкологической патологией кишечника. После нескольких кровотечений у нее значительно снизился уровень гемоглобина и количество эритроцитов. Поэтому по показаниям ей была проведена процедура гемотрансфузии крови, которая соответствовала по системе АВ0 и по резус-фактору. Неожиданно после переливания у нее развился гемотрансфузионный шок.
Долгое время этот клинический случай оставался необъяснимым. Регулярно появлялись новые сообщения о схожих пациентах. И во многих средствах массовой информации этот феномен описали как «отрицательную группу крови». В научной литературе эту новую группу крови назвали «Вел-отрицательной».
Наконец в 2013 году сотрудники Университета Вермонта обнаружили новый антиген на поверхности красных форменных элементов. Этот белок назвали SMIM1. Он присутствует на эритроцитах у очень небольшого количества людей (менее 0,001%). При переливании обычной крови форменные элементы крови донорам быстро идентифицировались иммунной системой, поскольку они не содержали белок SMIM1.
Система группы крови CD59
Белок CD59 иначе называют еще протектином или ингибитором мембраноатакующего комплекса. В норме он расположен на поверхности всех форменных элементов крови, что защищает их от нападения иммунной системы. В части популяции (около 0,02% случаев) наблюдаются различные генетические мутации, которые приводят к его структурному изменению. Если кровь такого донора перелить другому пациенту, то у него активируется система комплемента, что вызовет гемотрансфузионный шок. Поэтому во всех современных гематологических центрах используют специальные тесты, которые позволяют определить людей с мутациями белка CD59. Им категорически нельзя в будущем становиться донорами.
Система группы крови Кидд
Система антигена Кидда (Kidd), также известная как JK антиген, включает два антигена, образующих три группы крови: JK (A+ B-), JK (A+ B+) и JK (A- B+). Они присутствуют на мембранах эритроцитов и почек, помогая определить тип крови человека. JK антигены находятся на белке, ответственном за транспорт мочевины красных кровяных клеток и почек. Ген, кодирующий этот белок обнаружен на восемнадцатой хромосоме.
JK в четвертом внешнем контуре гликопротеина Кидд являются продуктами аллелей с Asp280 и Asn280, которые распространены в азиатских и белых популяциях, но JK (A+ B-) чаще, чем JK (A- B+), встречается у чернокожих народов. Кидд антигены повышаются за счет ферментов, а антитела к антигенам этой системы клинически важны, вызывая посттрансфузионное осложнение отсроченного или немедленного типа.
Система группы крови Даффи
Групповая система Даффи (Duffy) включает в себя два антигена, которые образуют три группы крови Fy (a+ b-), Fy (a+ b+) и Fy (a- b+). Антигены системы Даффи могут вызвать гемотрансфузионные осложнения и сенсибилизацию только в редких случаях. Клиническое значение в посттрансфузионных осложнениях гемолитического типа и развитии гемолитической болезни у новорожденных имеют антигены Fy (a+ b-) и Fy (a- b+).
Генетики из университета штата Вашингтон изучали распространение мутации, защищающей человека от трехдневной малярии. Ими было установлено, что эта мутация происходит в ответственном за синтез белка гене, известного под название антиген Даффи, который расположен на поверхности эритроцитов человека, а различные его варианты подразделяют людей на группы крови Даффи, по аналогии с системами AB0 и резус-фактором.
Некоторые люди не болеют трехдневной малярией, так как имеют определенный вариант антигена Даффи, ввиду чего малярийный возбудитель неспособен проникнуть в их эритроциты. Однако, при этом они остаются подвержены иным разновидностям этой болезни.
Система группы крови Диего
Система групп крови Диего (Diego) определяется двумя генами Di (а+) и Di (а-), при этом Di (а+) является доминирующим над Di (а-). Диего положительные люди встречаются среди представителей монголоидной расы.
Изоантиген Diego (Диего) был открыт в 1955 году Лейриссом, Аренде, и Сиско в эритроцитах человека с помощью неполных антител, обнаруженных у матери, новорожденный ребенок которой страдал гемолитической болезнью. На основании наличия или отсутствия антигена Diego (Dia) индейцы Венесуэлы были разделены на две группы: Di (а+) и Di (а-).
В 1967 году Томпсон, Чилдере и Хетчер сообщили о нахождении ими у двух мексиканских индейцев антител анти-Dih, то есть был открыт второй антиген этой системы. Антитела анти-Di – неполной формы и поэтому для определения групп крови Diego применяют реакцию Кумбса.
Группы крови системы MNSs
Антигены М и N были открыты при помощи сывороток, полученных от кроликов, иммунизированных эритроцитами человека. У людей антитела анти-М и анти-N встречаются редко. Во многих случаях переливаний несовместимой в отношении этих антигенов крови были отмечены лишь единичные варианты образования изо-антител анти-М или анти-N. На основании этого групповую принадлежность донора и реципиента по системе MN в практике переливания крови обычно не учитывают. Антигены М и N могут находиться в эритроцитах вместе (MN) или по отдельности (М и N).
Формирование антигенов М и N происходит в раннем периоде эмбриогенеза, антигены обнаруживаются в эритроцитах эмбрионов 7 – 8 — недельного возраста. Начиная уже с третьего месяца, антигены М и N в эритроцитах эмбрионов хорошо выражены и не отличаются от антигенов эритроцитов взрослых. Антигены М и N передаются по наследству. Один признак ребенок получает от матери, другой от отца. Установлено, что у детей могут быть только лишь те антигены, которые имеются у родителей. При отсутствии того или другого признака у родителей дети также не могут их иметь.
В 1947 году с помощью сыворотки, полученной от много рожавшей женщины, Уолш и Монтгомери открыли антиген S, связанный с системой MN. Несколько позднее был обнаружен в эритроцитах человека и антиген s. Антигены S и s контролируются аллельными генами. У 1% людей антигены S и s могут отсутствовать.
Группы крови системы P
Одновременно с антигенами М и N К. Ландштейнер и Ф. Левин в 1927 году открыли в эритроцитах человека антиген Р. В зависимости от наличия или отсутствия этого антигена все люди были разделены на две группы: Р+ и Р-.
Долгое время считали, что система P ограничивается существованием только данных двух вариантов эритроцитов, однако дальнейшие исследования показали, что и эта система более сложна. Оказалось, что эритроциты большинства Р-отрицательных субъектов содержат антиген, кодируемый другим аллеломорфным геном этой системы. Данный антиген был назван Р2, в отличие от антигена P1, который ранее обозначали как Р+.
Существуют люди, у которых оба антигена (Р1 и Р2) отсутствуют. Эритроциты этих лиц обозначают буквой р. Позднее был открыт антиген Рк и доказана генетическая связь как этого антигена, так и антигена Tja с системой Р. Описаны антитела анти-Р, активные при температуре тела человека. Изоантигены и изоантитела системы P имеют определенное клиническое значение.
Большой интерес представляет установленная связь между системой P и холодовой пароксизмальной гемоглобинурией Доната-Ландштейнера. Причины возникновения аутоантител по отношению к собственным антигенам Р1 и Р2 эритроцитов остаются пока неизвестными.
Группы крови системы Льюис
Первый антиген системы Льюис (Lewis) открыт Мурантом в 1946 году в эритроцитах человека с помощью сыворотки, полученной от женщины по фамилии Lewis, и был обозначен буквами Lea. Через два года Андресен сообщил об открытии второго антигена этой системы – Leb.
М. И. Потапов в 1970 году нашел на поверхности эритроцитов человека новый антиген системы Lewis – Led, что расширило представления о системе изоантигенов Lewis и дало основание предположить существование аллеля этого признака – Lec.
Агглютинины анти-Le относятся к антителам холодового типа, т. е. они более активны при низкой температуре. Грубб в 1948 году установил зависимость между антигенами Le и способностью организма выделять групповые вещества АВН с секретами. Антигены Leb и Led встречаются у секреторов групповых веществ АВН, а антигены Lea и Lec – у несекреторов.
Помимо эритроцитов, антигены системы Lewis найдены в слюне и в сыворотке крови. Рейс и другие исследователи считают, что антигены системы Lewis являются первичными антигенами слюны и сыворотки и только вторично они проявляют себя как антигены на поверхности стромы эритроцитов.
Группы крови системы Лютеран
Первый антиген этой системы открыли Каллендер и Рейс в 1946 году при помощи антител, полученных от пациента, которому многократно переливалась кровь. Антиген назван по его фамилии Лютеран (Lutheran) и обозначен буквами Lua. Через несколько лет был открыт и второй антиген этой системы – Lub. Антигены Lua и Lub могут встречаться порознь и вместе со следующей частотой: Lua – в 0,1% случаев, Lub – в 92,4%, Lua, Lub – в 7,5%.
Агглютинины анти-Lu чаще холодового типа. Очень редко антитела анти-Lub и еще реже анти-Lua могут быть причиной посттрансфузионных реакций. Имеются сообщения о значении этих антител в происхождении гемолитической болезни новорожденных. Антигены Lu определяются уже в эритроцитах пуповинной крови.
Группы крови системы Аубергер
Изоантиген системы Аубергер Au открыт благодаря совместным усилиям французских и английских ученых в 1961 году. Название этому антигену дано по фамилии Оберже (Auberger) – женщины, у которой были обнаружены антитела. Неполные антитела возникли, по-видимому, в результате многократного переливания крови. Антиген Au найден у 82% обследованных жителей Парижа и Лондона. Он передается по наследству. В крови новорожденных антиген Au хорошо выражен.
Группы крови системы Домброк
Изоантиген Do открыт Свонсоном в 1965 году при помощи неполных антител, полученных от женщины по фамилии Домброк (Dombrock), которая была иммунизирована в результате переливания крови. По материалам обследования более 750 жителей Северной Европы (Сангер), этот антиген встречался у 66% – группа Do (а+) и отсутствовал у 34% – группа Do (а-). Антиген Doa передается по наследству как доминантный признак; в эритроцитах новорожденных этот антиген хорошо выражен.
Группы крови системы Ай
Из широко распространенных антигенов наибольшее значение имеют группы крови системы Ай (Ii). В 1956 году получены антитела холодового типа от человека, страдавшего приобретенной гемолитической анемией, при помощи которых удалось обнаружить в эритроцитах людей антиген, обозначенный буквой «I».
Из более чем 22 тысячи обследованных образцов эритроцитов только 5 не содержали этого антигена или имели его в ничтожно малом количестве. Отсутствие данного антигена обозначали буквой «i». Дальнейшие исследования, однако, показали, что антиген i реально существует. У лиц группы i находятся антитела анти-I, что свидетельствует о качественном различии между антигенами I и i.
Антигены системы Ii передаются по наследству. Антитела анти-I определяются в солевой среде как агглютинины холодового типа. У лиц, страдающих приобретенной гемолитической анемией холодового типа, находят обычно аутоантитела анти-I и анти-i. Причины появления этих аутоантител остаются пока неизвестными.
Группы крови системы Yt
Итон и Мортон в 1956 году обнаружили у человека, которому многократно переливали кровь, антитела, способные выявлять очень широко распространенный антиген Yta. Позднее был открыт и второй антиген этой системы – Ytb. Антиген Yta – один из наиболее широко распространенных, встречается у 99,8% людей.
Группы крови системы Xg
Все групповые изоантигены, о которых до сих пор шла речь, не зависят от пола. Они с одинаковой частотой встречаются как у мужчин, так и у женщин. Однако Манн в 1962 году установил, что имеются групповые антигены, наследственная передача которых происходит через половую хромосому X. Вновь открытый в эритроцитах людей антиген был обозначен Xg.
Антитела к этому антигену были найдены у пациента, страдавшего семейной телеангиэктазией. По случаю профузных носовых кровотечений ему многократно переливали кровь, что и явилось, по-видимому, причиной его изоиммунизации. В зависимости от наличия или отсутствия в эритроцитах антигена Xg все люди могут быть разделены на две группы: Xg (a+) и Xg (a-). У мужчин антиген Xg (a+) встречается в 62,9% случаев, у женщин – в 89,4%.
Антиген Xg является доминантным признаком, у новорожденных он хорошо развит. Благодаря использованию группового антигена Xg открылась возможность решения вопроса о происхождении некоторых заболеваний, связанных с полом (дефекты образования некоторых энзимов, заболевания с синдромами Клайнфелтера, Тернера и др.).
Редко встречающиеся группы крови
Наряду с широко распространенными также описаны и довольно редко встречающиеся антигены. Например, антиген Bua был обнаружен Андерсоном в 1963 году у 1 из 1000 обследованных, а антиген Вх – Дженкинсом в 1961 году у 1 из 3000 обследованных. Описаны антигены, еще более редко встречающиеся в эритроцитах человека.
Самая опасная в мире группа крови
Если бы вы имея нулевой резус-фактор, получили бы ранение, то никакая другая кровь не смогла бы вас спасти по причине банальной несовместимости с вашей кровью. Этот фильм расскажет, чем опасна самая редкая в мире группа крови?
Исследование группы крови
Определить группу крови пациента по системе АВ0 и резус-фактору достаточно для безопасного переливания крови. Это рутинное исследование, которое должен уметь провести лаборант или врач любой специальности. Часто его проводят на стандартной белой тарелке с небольшими углублениями. Здесь кровь пациента или донора смешивают с небольшим количеством стандартных моноклональных антител к определенной группе крови и физиологическим раствором. Тарелку оставляют на открытом пространстве на несколько минут, после чего врач должен тщательно визуально оценить результаты:
- если агглютинация (свертывание красных телец в единую массу) произошло только с антиА-антителами, то у пациента 2 группа крови;
- если агглютинация наступила только с антиВ-антителами, то у пациента 3 группа крови;
- если реакция агглютинации не наступила ни с антиА-антителами, ни с антиВ-антителами, то кровь у больного или донора 1 группы;
- если агглютинация наступила и с антиВ-антителами, и с антиА-антителами, то у пациента 4 группа крови.
Определение резус-фактора происходит сходным образом, только используются специальные анти-D моноклональные антитела.
Все остальные варианты результатов считаются ошибочными и требуют повторного проведения исследования. Ситуация может усложняться у пациентов с выраженной анемией или генетическими аномалиями строения эритроцитов. Для проведения исследования у них может потребоваться консультация гематолога или квалифицированного врача-лаборанта.
Вопрос совместимости
Долгое время в отечественной медицине существовало понятие об универсальном доноре и универсальном реципиенте. Но сегодня оно считается устаревшим, хотя и часто встречается как в учебниках, так и на многочисленных интернет-сайтах. Желательно, чтобы кровь пациента и донора максимально совпадали по различным антигенам. Только в этом случае можно достичь высокой совместимости и свести к минимуму риск трансфузионных реакций.
Автор статьи: Добрынин Олег Витальевич
Врач хирург с опытом лечения заболеваний, требующих оперативного вмешательства.
По любым возникшим вопросам, связанным со здоровьем, воспользуйтесь квалифицированной помощью опытного врача онлайн. Даже самые трудные вопросы не останутся без ответа.
РЕШИТЕ СВОИ ПРОБЛЕМЫ СЕГОДНЯ НЕ ВЫХОДЯ ИЗ ДОМА
350 РУБЛЕЙ БЕСПЛАТНО
*До 27.04.2024
Опишите свою ситуацию и в течение 6 часов вы получите инструкцию к решению медицинской проблемы от одного из наших 320 опытных врачей.
- Опишите свою ситуацию, можно вкратце, и нажмите кнопку "Задать вопрос".
- На следующем шаге укажите Ваше Имя, Телефон и Регион, в котором вы находитесь.
- Нажмите "Готово", чтобы передать свой вопрос нашим специалистам.
- Опытный врач бесплатно изучит Вашу ситуацию, подготовит решение и перезвонит вам через несколько минут.
Здравствуйте! Скажите, какие страны являются эндемичными по инфекционным заболеваниям и каков срок отвода от донорства , людей из этих стран? Заранее спасибо.
Добрый день! Эндемичными по различным инфекционным заболеваниям являются территории стран Африки, Южной Америки, Центральной Азии. Например, 32 страны Африки эндемичны по особо-опасной инфекции — желтой лихорадке ( Ангола, Гвинея, Демократическая республика Конго, Камерун, Кения, Кот-д’Ивуар, Либерия, Мали, Нигерия, Руанда, Сенегал, Сомали, Судан, Сьерра-Леоне, Танзания, Уганда, Чад, Экваториальная Гвинея и Эфиопия и мн.др.); 12 стран Южной Америки (Бразилия, Венесуэла, Колумбия, Панама, Перу, Эквадор и т.д.). Малярия, самая тяжелая форма тропическая, распространена в Африке. Все особо-опасные геморрагические лихорадки также распространены в Африке. Природные очаги по особо-опасным инфекциям (чума), кроме перечисленных выше стран многие годы существуют в Центральной Азии – Казахстан, Туркменистан, Узбекистан и Монголия. Ответ, как Вы понимаете, может быть очень ёмким )) Донором может быть гражданин РФ или иностранный гражданин, проживающий на территории РФ более 1 года. Но в случае прибывания из эндемичных стран, временный отвод от донорства будет на 3 года.
Всем доброго дня! Кто-нибудь подскажет, как определить группу крови?
Добрый день! Группу крови в большинстве случаев можно безошибочно определить только в лабораторных условиях — по результатам анализа крови, взятой у пациента.
Однозначно, определение группы происходит с использованием специальных сывороток. Изучая полученные комбинации, врач определяет группу крови и резус-фактор.
Есть что-то похожее, например, если у ваших родителей одинаковая группа крови, скорее всего, у вас будет такая же. Но для стопроцентной уверенности рекомендуют сдать анализ крови и безошибочно определить данные.
Доброго дня, у меня и мужа 1+ группа крови, но в роддоме у дочки брали кровь на резус и сказали что у нее 1-, у моей знакомой у родителей 4+ а у нее 4-. Как часто встречается такое явление, и какие последствия могут быть у дочки с ее отрицательным резусом??? спасибо.
Добрый день! Резус конфликт во время беременности — это раз, редкая группа крови — это два.
Кровь \(I\) (\(0\)) группы можно переливать любому человеку, так как в её эритроцитах нет белка, на который могут повлиять белки плазмы реципиента и вызвать их разрушение. Людей с \(I\) (\(0\)) группой крови называют универсальными донорами.