Самая редкая группа крови у человека
Около 40 лет назад были проведены популяционные исследования, которые позволили определить частоту распространения основных групп крови в различных странах мира. В этой статье будет рассказано, какая самая редкая группа крови у человека, какие антигены характерны для нее, и с какими трудностями они могут столкнуться в повседневной жизни.
Результаты популяционного исследования
Сегодня установлена частота распространения определенных антигенов систем групп крови АВ0 и резус-фактора не только в целых странах, но и в отдельных регионах. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) предоставила карты, на которых отражены доли отдельных видов генов А или В в различных частях мира.
Количество людей с положительным резус-фактором составляет около 85%, а с отрицательным – 15%. Поэтому, исходя из этих данных, можно констатировать, что самой редкой группой крови у человека является четвертая резус-отрицательная. Ее доля в общей популяции нашей страны не превышает 1,5%.
Система АВ0
Сегодня основной системой групп крови, которая используется в повседневной практике, является АВ0. Она была обнаружена европейскими иммунологами уже более сотни лет назад, когда врачи искали причины возникновения частого развития осложнений после проведения гемотрансфузий. Это позволило значительно уменьшить частоту подобных осложнений.
Система АВ0 является определенной совокупностью антигенов – небольших протеиновых молекул, которые являются определенными маркерами идентификации форменных элементов крови. Выделяют два основных антигена – А и В. У пациентов с четвертой группой крови они находятся оба на поверхности красных форменных телец. Чтобы они появились необходимо, чтобы ребенок унаследовал от родителей сразу два специфических доминантных гена. Именно поэтому четвертая группа встречается наиболее редко в человеческой популяции как в мире, так и в нашей стране.
Проблемы с универсальными реципиентами возникли тогда, когда обнаружили, что у этой категории пациентов более часто возникают осложнения после проведения процедуры переливания крови. Это объясняется следующими факторами:
- недостаточным очищением препаратов крови от плазмы и иммуноглобулинов;
- наличием дополнительных антигенов, на которые способна реагировать иммунная система человека.
Поэтому современные международные и отечественные рекомендации советуют использовать для гемотрансфузий только те препараты крови, которые полностью совпадают по системе АВ0 и резус-фактору.
Резус-фактор
При определении группы крови по системе АВ0 во всех медицинских учреждениях проводят исследование наличия резус-фактора. Это специфический D-антиген, который расположен на поверхности красных форменных элементов. Он встречается приблизительно у 85% всех людей, которых называют резус-положительными. У остальных 15% его нет, поэтому их определяют как резус-отрицательных.
Несоответствие по D-антигену приводит к развитию различных опасных состояний. Наиболее известное из них резус-конфликт во время беременности. В этой ситуации беременная резус-отрицательная женщина имеет резус-положительный плод. При первой беременности проблем обычно нет, но при второй или последующих антитела матери могут проникать через плацентарный барьер, что приводит к разрушению красных форменных элементов плода. Эта ситуация приводит к многочисленным осложнениям:
- спонтанный аборт и прерванная беременность;
- преждевременные роды;
- гемолитическая анемия новорожденного;
- отеки и накопление жидкости в различных полостях тела (асцит, гидроторакс);
- водянка плода;
- замедление внутриутробного развития.
Для проведения переливания крови, она должна полностью соответствовать как по системе АВ0, так и по резус-фактору. В противном случае развиваются опасные осложнения гемотрансфузии.
Все пациентки с риском развития резус-конфликта во время беременности должны находится на амбулаторном контроле врача-гинеколога. Для профилактики осложнений им внутримышечно вводится препарат, который содержит специфические анти-D-антитела. Этот медикамент связывает иммуноглобилины типа G, которые образуются в организме матери после контакта с кровью ребенка. Если применять препарат дважды во время беременности (во время 28 и 34 недели) это позволяет снизить риск развития резус-конфликта до 4-5%.
Проблема запасов крови
Достаточно большая доля людей хотя бы раз в своей жизни сталкивается с необходимостью переливания крови. Для ее проведения существуют четкие показания, на которые должен ориентироваться лечащий врач при приеме своего решения. Обычно гемотрансфузия требуется в следующих ситуациях:
- анемия на фоне хронических заболеваний печени (цирроз, онкологические патологии);
- внутренние кровотечения (рак легких, язвенная болезнь желудка, колоректальный рак);
- проведения оперативных вмешательств на внутренних органах, которые сопровождаются значительными кровопотерями;
- травматические повреждения внутренних органов, перелом таза, нарушение целостности магистральных сосудов;
- злокачественные заболевания крови (лимфома, лейкоз);
- заболевания пищеварительной системы, которые сопровождаются нарушением всасывания витамина В12 или фолиевой кислоты.
Поскольку четвертая резус-отрицательная группа встречается относительно редко, то и количество потенциальных доноров достаточно небольшое. Поэтому даже во многих гематологических центрах существует дефицит препаратов этой группы крови. Ранее для решения этой проблемы использовался принцип «универсальный реципиента», но из-за риска возникновения осложнений теперь от него отказались.
Решить проблему дефицита крови экстренно поиском донора соответствующей группы не получится. Набранный материал должен сначала пройти необходимые исследования на наличие опасных инфекционных заболеваний (вирусные гепатиты, ВИЧ и сифилис). Цельную кровь также используют редко. Обычно ее центрифугируют, что позволяет отделить форменные элементы от плазмы. Именно отмытые эритроциты (эритроцитарную массу) и используют для процедуры гемотрансфузии.
Какая самая редкая группа крови?
Если группа крови встречается менее чем один случай на тысячу человек, то американский Красный Крест определяет ее как редкую, а самой редкой из всех является Rhnull. Люди с кровью Rhnull в отличие от других групп крови не имеют в своих эритроцитах антигенов. Медики классифицируют группы крови по отсутствию или наличию антигенов, прикрепленных к эритроцитам белков. Исследователи считают, что только один из 6 000 000 человек является обладателем этой группы крови.
Обладание столь редкой группой крови затрудняет или даже делает невозможным пересадку органов или обычное переливание крови. Кроме того, это вызывает другие проблемы со здоровьем, как например, при несовместимости крови с развивающимся плодом у беременных женщин с редкими типами крови возможны осложнения. В Иране одна женщина с группой крови Rhnull при беременности пережила несколько смертей плода.
Самая опасная в мире группа крови
Если бы вы имея нулевой резус-фактор, получили бы ранение, то никакая другая кровь не смогла бы вас спасти по причине банальной несовместимости с вашей кровью. Этот фильм расскажет, чем опасна самая редкая в мире группа крови?
У некоторых обладателей редких групп крови, в том числе и Rhnull, отсутствует один или сразу несколько общих антигенов. Сегодня медицине известно уже около сорока других групп крови и более пятисот антигенов.
Автор статьи: Овсянников Игорь Олегович
Врач реаниматолог-анестезиолог с опытом профилактики терминальных состояний.
По любым возникшим вопросам, связанным со здоровьем, воспользуйтесь квалифицированной помощью опытного врача онлайн. Даже самые трудные вопросы не останутся без ответа.
РЕШИТЕ СВОИ ПРОБЛЕМЫ СЕГОДНЯ НЕ ВЫХОДЯ ИЗ ДОМА
350 РУБЛЕЙ БЕСПЛАТНО
*До 28.09.2023
Опишите свою ситуацию и в течение 6 часов вы получите инструкцию к решению медицинской проблемы от одного из наших 320 опытных врачей.
- Опишите свою ситуацию, можно вкратце, и нажмите кнопку "Задать вопрос".
- На следующем шаге укажите Ваше Имя, Телефон и Регион, в котором вы находитесь.
- Нажмите "Готово", чтобы передать свой вопрос нашим специалистам.
- Опытный врач бесплатно изучит Вашу ситуацию, подготовит решение и перезвонит вам через несколько минут.
Интересная статья, спасибо.
Неожиданно, оказывается и такое бывает.