Права пациента, которые полезно знать каждому
Практически каждому человеку, живущему в современном обществе, включая совершенно здоровых, приходится взаимодействовать с официальной медициной – представляющими ее учреждениями и людьми. И, чтобы избежать недопонимания, которое в лучшем случае отнимает время, а в худшем может повредить состоянию здоровья, каждому потенциальному пациенту или его законному представителю полезно знать права пациента в плане получения медицинской помощи.
В рамках стандарта лечения – бесплатно
Во-первых, и это особенно важно, существует гарантированный объем медицинских услуг, предоставляемых гражданам на безвозмездных началах. Пациент имеет право получать услуги и на коммерческой основе, но заменять обязательную бесплатную медицинскую помощь платной без согласия пациента или его представителя нельзя.
Стандарт лечения представляет собой тот самый перечень услуг и лекарственных средств, утвержденный Минздравом, которые гражданин вправе получать по полису бесплатно. При предложении заплатить за них пациент может либо заплатить и обратиться с квитанцией об оплате к главврачу или страховую компанию с требованием компенсировать расходы, либо, если ситуация позволяет, обратиться в территориальный филиал ОМС, страховую компанию с медицинскими документами и просьбой урегулировать вопрос.
Полисы ОМС действуют по всей стране
Граждане, имеющие полис обязательного медицинского страхования имеют право на обслуживание независимо от того, в каком регионе они этот полис получали, и в каком находятся сейчас. Поэтому в любую поездку по стране разумно брать этот документ с собой и уверенно предъявлять его в медицинских учреждениях при возникновении необходимости.
Право на конфиденциальность, право на информацию
О существовании врачебной тайны известно широким кругам населения, однако на практике многие не понимают, в чем она заключается. Доверяя медицинскому работнику или лечебному учреждению свое здоровье, вы вправе рассчитывать, что диагноз останется конфиденциальной информацией за исключением случаев, регламентируемых законом.
Если к человеку, находящемуся в бессознательном состоянии, отказываются допускать лиц, не являющихся близкими родственниками, это тоже часть соблюдения врачебной тайны. Когда больной придет в себя, он сам даст или не даст согласие на такое посещение. А до тех пор видеть его в больничной палате могут лишь ближайшая родня или брачный партнер.
Когда врачебная тайна может быть разглашена:
- С согласия пациента
- В случае тяжелого состояния, когда необходимо принять решение об обследовании и лечении
- Если заболевание пациента способно привести к массовому распространению опасной инфекции
- При передаче пациента от одного лечебного учреждения другому
- По запросу правоохранительных органов в рамках расследования, в целях контроля за поведением и состоянием осужденного, при расследовании, судебном разбирательстве
- При обследовании, лечении, проведении медицинских процедур пациенту моложе 15 лет – для его законного представителя
- При несчастном случае в образовательном учреждении, на производстве в порядке расследования, в случае получения профессионального заболевания
- При освидетельствовании несовершеннолетнего в состоянии любого опьянения, при назначении ему наркологического лечения
- При проведении врачебно-военной экспертизы
- Для законных представителей недееспособного пациента
Каждый дееспособный пациент имеет право получить информацию о состоянии своего здоровья, получать на руки медицинские документы и их копии. Однако амбулаторная карта – не просто сведения о здоровье пациента, а принадлежащий медучреждению финансово-юридический документ. Его учреждение должно хранить у себя, выдавая пациенту по требованию копии, выписки и позволяя сверить их с оригиналом.
Как лечиться бесплатно у частников
В частных клиниках возможно бесплатное лечение. Выглядит на первый взгляд неправдоподобно, но на самом деле многие крупные частные медицинские учреждения имеют договоры, заключенные со страховыми медицинскими компаниями. И человек, имеющий соответствующий страховой медицинский полис может получить в таком учреждении бесплатное обслуживание за счет своей страховки.
Узнать подробно, в какой клинике и какие специалисты вас примут бесплатно, какие анализы сдать и какое лечение там вы сможете пройти в рамках страховки, можно либо в своей страховой компании, либо на интернет ресурсе местного подразделения Министерства здравоохранения. В конкретном учреждении услуги определенных специалистов могут предоставляться только платно, или специалист может вообще отсутствовать, так что этот момент лучше выяснять заранее.
Посещать больного в реанимации не запрещено!
«Туда же не пускают» — расстроено произносят удрученные несчастьем люди, у которых близкому довелось угодить в отделение реанимации и интенсивной терапии. Да, это практически повсеместная практика.
Однако, как и любой другой больной, пациент ОРИТ имеет право на посещения близких. Другое дело, что аргументы медиков против этого посещения имеют вполне практическую основу. Больные в реанимации часто находятся без сознания, в тяжелом, угрожающем жизни состоянии, с подключенной реанимационной аппаратурой. Возможные посетители могут оказаться источником антисанитарии, беспокойства или нести другую угрозу здоровью пациента.
Но прямого запрета в законе нет, а, значит, не может его быть и в правилах медицинского учреждения. Исключения возможны если:
- Пациент является носителем опасной инфекции
- Пациент является заключенным под стражу
- Пациент отказался от посещений всех или кого-либо конкретно
- Существует опасность, что посетитель способен представлять угрозу – например напасть на пациента, помешать реанимационным мероприятиям
По этой причине следует спокойно воспринимать указания медиков дождаться завершения медицинских манипуляций или пересдачи смены, не подходить слишком близко, не касаться аппаратуры, не беспокоить пациента или его соседей.
Соблюдая разумные требования вы можете навещать близких в ОРИТ, а в случае категорического возражения настаивать, чтобы вам озвучили запрещающий посещение закон или вескую причину.
Выбирать доктора и медицинское учреждение можно
Привычное мнение, что лечиться и консультироваться нужно по месту прописки, а в другой поликлинике вам откажут, неверно. Да, для удобства пациенты приписаны к тем или иным поликлиникам, а внутри их – к определенным докторам в зависимости от адреса. Но это приписывание законом не оговорено, а, следовательно, обязательным и не является.
Каждый пациент вправе в случае разногласий с лечащим врачом или из-за других, более объективных причин потребовать, чтобы его передали другому врачу. Обращаясь по такому поводу к главврачу, следует аргументировать свое требование и по возможности предварительно узнать, может ли выбранный вами другой врач взять вас на обслуживание. Потому, что если у данного специалиста такой возможности нет, он вправе отказаться. Если врача вы не выбрали, главврач просто предложит вам имеющиеся варианты. Это касается лечения амбулаторного и стационарного.
Также можно просить прикрепить вас к другой поликлинике, особенно, если вам территориально удобнее посещать ее, обратиться за лечением в другую больницу подходящего профиля.
Выбирая врача или поликлинику, пациент вправе запросить информацию об образовании и подготовке врача и деятельности медицинской организации.
О выборе врача более подробно можно прочитать в статье: Право застрахованных на выбор врача в системе ОМС: особенности и практическая реализация
Право на религиозные отправления и встречу со священником в больнице
Так как в глазах многих духовное наставление и религиозные обряды – важная составляющая жизни, особенно в тяжелый период жизни, пациентам больниц предоставляется право встречаться прямо в стационаре с духовным лицом и выполнять религиозные отправления. При условии, что это не нарушит распорядок работы учреждения, а также покой и права прочих больных.
Уважение и соблюдение этических норм со стороны медперсонала
Пациенты имеют право на корректное обращение со стороны персонала медицинских учреждений. Оскорбительное, бестактное, просто невежливое поведение – повод для жалобы руководству учреждения, а в случае, если оно не отреагирует должным образом, то и в органы управления здравоохранением. Впрочем, пациенты и их близкие также должны соблюдать правила медучреждения и держаться в рамках норм вежливости.
Прозрачность финансовых отношений пациента с медицинским учреждением
Все платные услуги должны иметь четко определенную стоимость, причем расценки должны находиться в свободном доступе, чтобы пациент мог не только рассчитать свои возможности в денежном плане, но и проконтролировать правильность расчетов.
Компенсация медицинских расходов
Если пациент вынужден оплачивать расходы на лечение или лекарства из списка бесплатных, то он имеет право потребовать от медучреждения или страховой компании компенсации. Для этого нужно иметь документы о расходах, подтверждающие их необходимость медицинские документы и по возможности – задокументированный отказ в бесплатном предоставлении.
Следует помнить и об абсолютно законном праве компенсировать часть расходов на медицину из государственного бюджета. Это получение налогового вычета на дорогостоящее лечение. Предоставляется любому налогоплательщику на его собственное лечение или лечение близких родственников – несовершеннолетних детей, супруга родителей при наличии документов, подтверждающих факт предоставления платных медицинских услуг и их стоимость.
Обращаться за вычетом можно неоднократно, но в срок не более трех лет с момента получения услуги. Максимальная сумма вычета – за потраченные 120 000 рублей. То есть, если было уплачено больше в рамках данного курса или операции, то вычет все равно будет рассчитываться не более чем за эту максимальную сумму. Зато если вам потребуется пролечиться через год-два-десять снова, вы можете опять оформлять возврат денег.
Автор статьи: Дрошев Андрей Владленович
Юрист по медицинскому праву в делах по врачебным ошибкам и правам пациентов.
По любым возникшим вопросам, связанным с правовой стороной темы статьи, воспользуйтесь квалифицированной помощью дежурного юриста онлайн. Даже самые трудные вопросы не останутся без ответа.
РЕШИТЕ СВОИ ПРОБЛЕМЫ СЕГОДНЯ НЕ ВЫХОДЯ ИЗ ДОМА
300 РУБЛЕЙ БЕСПЛАТНО
*До 21.04.2024
Опишите свою ситуацию и в течение 6 часов вы получите инструкцию к решению юридической проблемы от одного из наших 215 профессиональных юристов.
- Опишите свою ситуацию, можно вкратце, и нажмите кнопку "Задать вопрос".
- На следующем шаге укажите Ваше Имя, Телефон и Регион, в котором вы находитесь.
- Нажмите "Готово", чтобы передать свой вопрос нашим специалистам.
- Опытный юрист бесплатно изучит Вашу ситуацию, подготовит решение и перезвонит вам через несколько минут.