Какими правами обладает пациент?
Каждому обращающемуся за медицинской помощью следует знать, широки ли права пациентов или пациент имеет право только на жестко определенный минимум услуг? Ведь, по сути, пациент – не объект лечения, а полноправный участник взаимодействия, называемого медицинской помощью. От его решений будет зависеть объем получаемой помощи, ее эффективность, финансовая, а порой и юридическая сторона дела.
Доступно каждому
Первоочередным можно назвать право любого человека на охрану здоровья независимо от его состояния, подданства, социального положения. И уже из него вытекает право получения медицинской помощи – на бесплатной основе в объеме оговоренного Федеральным законом стандарта, а также по желанию пациента на коммерческой основе в расширенном диапазоне. Впрочем, объем стандарта бесплатных услуг достаточно широк, чтобы покрывать большую часть наиболее часто встречающихся потребностей в получении услуг медицинского характера.
Еще длиннее этот список делает наличие полиса ОМС, а также разнообразных медицинских страховок более индивидуального характера, предоставляемых компанией-работодателем своим сотрудникам или приобретенных для индивидуального застрахованного лица.
Лечиться или нет – понимать и решать взвешенно
Также пациент имеет право самостоятельно принять решение – получать ли медицинскую помощь или нет, обследоваться и лечиться предложенным способом или попросить доктора подобрать иную терапию, иные методы исследований.
С этим напрямую связано право на получение информации о состоянии своего здоровья, так как решение это должно быть осознанным, основанным на понятных и достоверных сведениях.
Медицинское вмешательство должно производиться только при условии, что пациент, либо лицо, законно представляющее его интересы, согласны на получение помощи. именно это называется добровольным информированным согласием. Однако из этого правила есть исключения. Так, например, для человека в тяжелом, угрожающем жизни состоянии счет может идти на часы и минуты, тогда медики, естественно, выполняют свой долг не дожидаясь, пока будет подписан бланк согласия. Без этой формальности также совершают все необходимое касательно невменяемого или представляющего опасность для жизни и здоровья окружающих человека – преступника, носителя опасной инфекции.
Можно выбирать
Итак, любой ставший пациентом человек имеет право на выбор врача и медицинской организации, куда он обратится за требующейся ему медпомощью. Конечно, это происходит в рамках общепринятых правил, закона и внутреннего распорядка медучреждения. Так, в поликлинике, ведущей прием населения по полисам ОМС, большую часть услуг можно получить бесплатно в общем порядке, а в частном медицинском центре то же самое предлагается только на платной основе. А если данный медцентр в порядке благотворительности предлагает ряд услуг бесплатно, то на них могут претендовать либо все, либо те, кому их предназначает руководство медцентра.
О выборе врача более подробно можно прочитать в статье: Право застрахованных на выбор врача в системе ОМС: особенности и практическая реализация
О выборе медучреждения более подробно можно прочитать в статье: Права застрахованных на выбор медорганизации в системе ОМС и особенности их организации
Закон позволяет выбирать, где и у кого получать медпомощь, выбирая из медучреждений подходящего профиля и врачей соответствующей специальности, ориентируясь на удобство пациента и степень его доверия врачу, клинике, больнице, медицинской компании. Но с учетом того, на каких условиях услуги предоставляются. То есть, в платной клинике придется платить согласно тарифам, в бюджетном медучреждении необходимо, чтобы учреждение или доктор имели физическую возможность взять человека на обслуживание.
Не подходит? Поменяй
С правом выбора связана возможность поменять медицинскую организацию и врача один раз в год — по желанию пациента или для его удобства. Например, если доктор ведет прием в неудобные часы, а у других специалистов этого же профиля расписание более удобное. Или даже если с врачом не сложились отношения настолько, что это мешает пользоваться его услугами, если возникли объективные сомнения в его компетентности и т.д. По этому вопросу достаточно обратиться к руководству поликлиники с заявлением, а в случае отказа – в органы, руководящие здравоохранением на местном, а при необходимости даже на федеральном уровне.
При нормальном ходе дела желающему выбирать врача в поликлинике или поменять доктора в ближайшие три рабочих дня главврачом должен быть предоставлен список кандидатов на замену. Но если их нет – придется менять медучреждение. В случае, если специалисты есть, но загружены значительно больше прежнего врача, то пациента могут постараться отговорить от замены, так как это против его же интересов — идти к перегруженному работой доктору.
Аудио- и видеозапись
А можно ли записывать на диктофон разговор с врачом? Здесь закон дает больше возможностей пациенту, но и об уважении к врачу и медицинской этике забывать не следует. Запись приема врачом может вестись только по официальному согласию пациента, так как вступает в силу понятие врачебной тайны. Пациенту это разрешается в двух вариантах: с согласия доктора, если пациент планирует так или иначе обнародовать информацию, без согласия доктора, если записанное не будет услышано никем, кроме пациента.
Врач не должен запрещать записывать во время приема, однако вправе запретить давать прослушать запись третьим лицам, и тогда ее не примут ни в суде, ни в правоохранительных органах.
Исходя из существующих в стране законов, пациент или родители, сопровождающие несовершеннолетнего пациента могут даже снимать врача во время работы на видео, при условии, что это не препятствует оказанию медицинской помощи и не нарушает распорядка. Так, например, если мама решила заснять, как педиатр осматривает ее ребенка или как стоматолог лечит ему зубы, то нарушения законности в этом нет. Другое дело, если эта мама будет создавать помеху работе врача или нарушать санитарию в медкабинете, то врач может запретить съемку и настаивать, что в таких условиях он оказывать помощь не может.
Кое-кто считает, что видеосъемка, производимая пациентом в медучреждении нарушит врачебную тайну в отношении других людей. Но дело в том, что соблюдать врачебную тайну обязаны лишь медработники при исполнении обязанностей. И возражать против видеосъемки могут только сами посторонние, случайно попадающие в кадр.
Пускать или отказать
Пациент больницы может давать или не давать разрешение на допуск к нему посетителей, в том числе супругов или родных. Это является прямым выражением врачебной тайны. Факт обращения к врачу, состояния здоровья и лечения являются информацией конфиденциальной.
Раскрыта она может быть либо с согласия пациента, либо на законных основаниях, например, когда решается вопрос об экстренном медицинском вмешательстве, когда эта информация необходима для следствия или суда, военной медицинской комиссии и т.д.
Ваша информация – ваше достояние
Многих интересует, можно ли забрать медицинскую карту из поликлиники. Здесь ситуация неоднозначная. Амбулаторная карта – собственность медучреждения. Однако информация, изложенная в ней, принадлежит тому, на кого карта заведена. Медучреждение может на законных основаниях отказывать в выдаче карты на руки, хотя медики нередко идут навстречу, когда человек корректно объясняет, что собирается обратиться в другое медицинское учреждение, выбрать больницу для лечения или просто меняет место жительства. В некоторых случаях карту могут отправить в поликлинику по новому месту проживания, и в любом случае можно затребовать выписки, копию, в том числе и заверенную.
В поликлиниках нередко отказывают в выдаче результатов анализов на руки, мотивируя это тем, что амбулаторная карта, куда они вклеены, является собственностью поликлиники.
Так вот, результаты анализов – личная информация пациента, на которую он имеет полное право. Как минимум, можно потребовать выдать заверенные копии из карточки. А некоторые, наиболее предусмотрительные, заранее оповещают врача, что желают получить на руки оригиналы результатов! И они вправе так поступать, а в карточку вполне могут быть вклеены и копии, на достоверность диагностики и результативность лечения это никак не повлияет.
Компенсация вреда
Также гражданин может требовать возмещения вреда, причиненного тем, что ему отказали в медпомощи, оказали ее в недостаточном объеме, в ненадлежащем качестве, плохо организовали оказание услуг. Ответчиком в таком случае выступят либо конкретный специалист, либо медучреждение или страховая компания, как юридическое лицо.
Автор статьи: Никольская Тамара Сергеевна
Юрист по медицинскому праву и специализацией в делах по причинению вреда здоровью.
По любым возникшим вопросам, связанным с правовой стороной темы статьи, воспользуйтесь квалифицированной помощью дежурного юриста онлайн. Даже самые трудные вопросы не останутся без ответа.
РЕШИТЕ СВОИ ПРОБЛЕМЫ СЕГОДНЯ НЕ ВЫХОДЯ ИЗ ДОМА
300 РУБЛЕЙ БЕСПЛАТНО
*До 21.04.2024
Опишите свою ситуацию и в течение 6 часов вы получите инструкцию к решению юридической проблемы от одного из наших 215 профессиональных юристов.
- Опишите свою ситуацию, можно вкратце, и нажмите кнопку "Задать вопрос".
- На следующем шаге укажите Ваше Имя, Телефон и Регион, в котором вы находитесь.
- Нажмите "Готово", чтобы передать свой вопрос нашим специалистам.
- Опытный юрист бесплатно изучит Вашу ситуацию, подготовит решение и перезвонит вам через несколько минут.