Порядок выдачи листка нетрудоспособности
Больничный лист – это документ, который дает право на получение выплат сотруднику на период болезни, беременности, ухода за больным или лечения в санаторных условиях. Он выдается только лечащим врачом или фельдшером после обращения за медицинской помощью. Но какие существуют особенности выдачи этого документа в медицинских учреждениях различного типа? Как получить электронный больничный? Чтобы ответить на эти вопросы, мы детально разберем существующий порядок выдачи листка нетрудоспособности.
Описание документа
Листком нетрудоспособности называется документ, который официально свидетельствует, что у работающего человека возникло заболевание, из-за которого он на определенный период теряет возможность выполнять свои должностные обязанности. Начал выдаваться этот документ еще в 20 столетии, а в современном виде он был утвержден в 2011 году приказом Министерства здравоохранения. Согласно этому приказу был установлен порядок выдачи листков нетрудоспособности, который действует и сейчас.
Право выдавать больничный лист имеют только врачи и фельдшеры (в некоторых отдаленных поселках), которые работают в медицинском учреждении, что получило лицензию от Министерства здравоохранения на проведение освидетельствования временной потери трудоспособности. Сюда относятся все государственные и подавляющее большинство частных клиник. Поэтому, если пациент обращается за помощью в небольшие частные учреждения, желательно дополнительно уточнить возможность выдачи больничного листа в нем.
Сам документ состоит из двух частей, которые заполняются разными людьми:
- верхняя часть листка нетрудоспособности оформляется врачом, который проводил диагностику и лечение пациента;
- нижняя часть больничного листа заполняется уже сотрудником бухгалтерии компании-работодателя.
После заполнения всех необходимых данных листок нетрудоспособности либо сохраняется в архиве компании (при старой системе), либо отправляется в Фонд социального страхования.
Порядок выдачи в стационаре
Все несколько иначе происходит, если пациент сразу попадает на стационарное лечение в частную или государственную клинику. Тогда процесс выдачи листка нетрудоспособности происходит следующим образом:
- Во время нахождения в отделении пациент находится под постоянным контролем и наблюдением со стороны медицинского персонала, проходит все необходимые методы диагностики. Проводится лечение согласно национальным рекомендациям, при необходимости – оперативные и диагностические вмешательства.
- Пациента выписывают из стационара в случаи его полного или частичного выздоровления, перевода на амбулаторное лечение, перевода в другую больницу или смерти. В этот момент лечащий врач заполняет больничный лист на все время пребывания больного в клинике. Если длительность госпитализации превышала 14 дней, то обязательно требуется согласие комиссии по вопросам нетрудоспособности медицинского учреждения.
- Если пациент без разрешения врача покинул территорию клиники, то больничный лист закрывается этим же днем, а также ставится специальная отметка.
Порядок выдачи в поликлинике
При первичном обращении пациента в поликлинику механизм заполнения листка нетрудоспособности выглядит следующим образом:
- Во время первичной консультации врач собирает жалобы и анамнез заболевания, проводит полноценный осмотр пациента, после чего назначает стартовое лечение и дополнительные методы обследования (лабораторные анализы, рентген, УЗИ, КТ, МРТ), чтобы поставить окончательный диагноз.
- Одновременно открывается первичный больничный лист на 3-5 дней.
- Для продолжения его действия необходимо, чтобы пациент прошел назначенные обследования, а затем пришел на повторную консультацию к врачу.
- Врач самостоятельно продлевает документ на срок до 10-14 календарных дней. Если за это время не произошло выздоровление пациента, то вопрос дальнейшего продления выносится на заседание комиссии по вопросам временной нетрудоспособности медицинского учреждения.
- Больничный закрывается в момент выздоровления пациента, перевода его на стационарное или санаторно-курортное лечение, выдачи группы инвалидности или смерти.
- При полном выздоровлении больного в больничном листе заполняется графа «Приступить к работе», где указывается, с какого дня он может вернуться на работу.
- Если пациент не приходит на плановую консультацию к участковому врачу, то листок нетрудоспособности закрывается тем же днем, а также в нем ставится отметка о нарушении режима лечения.
В амбулаторных условиях врач может самостоятельно продлить листок нетрудоспособности на срок до 10-14 календарных дней. Если после этого периода пациент продолжает болеть, то этот вопрос выносится на заседание комиссии по вопросам временной нетрудоспособности медицинского учреждения, куда он обратился за медицинской помощью.
Порядок выдачи при беременности
Определенные особенности выдачи листка временной нетрудоспособности существуют и при беременности женщины. Его ей выдает участковый акушер-гинеколог, у которого она должна состоять на учете. Он назначает ей все необходимые исследования и анализы для контроля течения развития плода. На 30-й неделе (при одноплодной беременности) и 28-й (при многоплодной) он предлагает своей пациентке открыть больничный лист. Если она соглашается, то он открывается на 156 календарных дней. Но женщина может и отказаться. В таком случае она сохраняет за собой право повторно попросить у врача листок нетрудоспособности.
При развитии осложнений беременности, родов или послеродового периода пациентка может получить дополнительные листки нетрудоспособности на время проведения лечения. Также более длительный больничный получают женщины с многоплодной беременностью или если они пострадали от радиационного загрязнения после чернобыльской аварии.
Порядок выдачи электронного листка нетрудоспособности
С 2017 года начала активно использоваться система электронного документооборота «Соцстрах». Теперь сам сотрудник, его работодатель или лечащий врач имеют доступ к оформленному документу в любое время. Это значительно упрощает механизм передачи листка нетрудоспособности:
- Врач должен в персональном кабинете заполнить первую часть листка нетрудоспособности, где вносится информация о причине и продолжительности больничного.
- Затем он сообщает пациенту номер документа, который он должен передать в бухгалтерию работодателя.
- В бухгалтерии предприятия больничный лист находят и заполняют вторую часть документа.
- Полностью оформленный документ отправляется на проверку в Фонд соцстрахования, где проверяют корректность внесенных данных.
- При обнаружении ошибок существует возможность быстро их корригировать, как медицинскому работнику, так и сотрудникам предприятия-работодателя.
Все данные передаются в зашифрованном виде, что обеспечивает конфиденциальность внесенной информации. Сотрудник не получает сам документ на руки, но может самостоятельно проверить размер выплат и другую информацию о себе после регистрации на портале ФСС.
Автор статьи: Олшанская Анжелика Владимировна
Врач ортопед-травматолог по лечению опорно-двигательного аппарата.
По любым возникшим вопросам, связанным со здоровьем, воспользуйтесь квалифицированной помощью опытного врача онлайн. Даже самые трудные вопросы не останутся без ответа.
РЕШИТЕ СВОИ ПРОБЛЕМЫ СЕГОДНЯ НЕ ВЫХОДЯ ИЗ ДОМА
350 РУБЛЕЙ БЕСПЛАТНО
*До 27.04.2024
Опишите свою ситуацию и в течение 6 часов вы получите инструкцию к решению медицинской проблемы от одного из наших 320 опытных врачей.
- Опишите свою ситуацию, можно вкратце, и нажмите кнопку "Задать вопрос".
- На следующем шаге укажите Ваше Имя, Телефон и Регион, в котором вы находитесь.
- Нажмите "Готово", чтобы передать свой вопрос нашим специалистам.
- Опытный врач бесплатно изучит Вашу ситуацию, подготовит решение и перезвонит вам через несколько минут.