Группа крови 4 положительная: совместимость, характеристика, особенности питания
Наиболее редкой группой крови по системе АВ0 является четвертая. В нашей стране она встречается только у 3-4% населения. Но действительно ли люди с этой группой крови являются универсальными реципиентами? К каким заболеваниям склонность есть у них? Чтобы ответить на эти вопросы, мы разберем, что такое группа крови 4 положительная, совместимость, характеристика, особенности питания.
Антигенная характеристика эритроцитов
Разделение на различные группы крови обусловлено тем, что в начале 20 столетия на поверхности красных форменных элементов были обнаружены антигены. Это небольшие молекулы белкового происхождения, которые способны провоцировать развитие иммунного ответа организма. Они находятся на всех клетках и тканях тела. Это облегчает их идентификацию для клеток иммунной системы. Кроме того антигены являются частью системы активного транспорта молекул в организме, берут участие в механическом прикреплении клеток к другим анатомическим структурам, а также облегчают их взаимодействие между собой.
Открытие антигенной системы эритроцитов АВ0 произошло в условиях, когда ученые искали возможность для безопасного переливания препаратов крови. Быстрая идентификация антигенов красных форменных элементов в лабораторных условиях значительно уменьшила число осложнений после проведения этой процедуры.
Четвертая группа крови характеризуется тем, что на поверхности красных форменных телец находятся антигены двух типов А и В. Одновременно в плазме нет специфических антител против эритроцитов. Эта особенность способствовала тому, что длительное время пациентов с 4 группой считали универсальными реципиентами, и переливали им препараты других групп.
Положительный резус-фактор
Второй важной характеристикой крови, которая в повседневной практике определяется у пациентов, является резус-фактор. Как и система АВ0, это небольшой белок (антиген D), который расположен на поверхности красных форменных телец. Впервые у людей он был обнаружен еще в 1940-х годах. Популяционные исследования показали, что приблизительно он есть в наличии у 85% населения, которых называют резус-положительными.
Физиологическая роль в человеческом организме резус-фактора пока достоверно не установлена. Но в исследованиях было показано, что несоответствие по этому антигену препаратов крови вызывает мощную иммунную реакцию. В клинической практике врачей это приводит к развитию двух основных проблем – острого гемолиза эритроцитов после гемотрансфузии и резус-конфликта во время беременности.
Первая такая беременность протекает без осложнений, поскольку кровь матери от плода отделяет биологический барьер в плаценте. Но во время родов, проведения оперативных вмешательств или травм он может частично разрушаться, что приводит к иммунизации и формированию специфических антител в организме матери. При следующих беременностях с резус-положительным плодом эти антитела могут частично проникать в кровеносную систему ребенка, разрушая его красные форменные элементы. Это приводит к развитию следующих осложнений:
- спонтанный аборт и прерванная беременность;
- преждевременные роды;
- гемолитическая анемия новорождённого;
- отеки и накопление жидкости в различных полостях тела (асцит, гидроторакс);
- водянка плода;
- активация кроветворения в печени и селезенки;
- мегалобластная анемия;
- замедление внутриутробного развития.
Однако, все сказанное выше будет справедливым по отношению к резус-отрицательному статусу мамы и резус-положительному статусу малыша. В случае, если у мамы резус-фактор положительный, а у малыша отрицательный, конфликта не возникает. Именно поэтому, анализ крови и обследование на резус-фактор для беременной женщины является обязательным. Резус белок передается ребенку по тем же общим правилам генетического наследования. У большинства людей фактор D (наличие белка) – доминирующий, а фактор d (его отсутствие) – рецессивный.
Наследование резус фактора
- Чаще всего встречается ситуация DD + DD, в этом случае беременности ничто не угрожает
- При варианте DD + Dd, так же никаких проблем со стороны резус-белка не возникнет
- Ситуация Dd + Dd рискованна, но в процентном соотношении более безопасна, чем следующая
- Dd + dd, здесь возникновение резус-конфликта происходит в половине случаев.
Унаследует ли ребенок наличие резус-белка, и какая группа крови будет у ребенка, зависит от того, какие гены передадут ему родители. Причем важную роль играют как доминантные гены, так и рецессивные.
Вопрос совместимости
В середине прошлого столетие появилось утверждение, которое и сейчас можно найти во многих учебниках по физиологии или гематологии. Согласно ему, поскольку пациенты с четвертой группой крови не имеют в плазме крови специфических иммуноглобулинов против красных форменных элементов, то им можно переливать эритроциты любой иной группы. Для этого, препарат крови полностью очищали от плазмы донора, оставляя лишь форменные элементы (эритроцитарную массу). Эта практика длительное время использовалась, пока в 1980-х не было обнаружено, что она является причиной развития определенного числа гемотрансфузионных осложнений, которые иногда приводили к смерти пациента.
Поэтому современные рекомендации требуют от врача использовать для гемотрансфузии только те препараты крови, которые полностью совпадают по системе АВ0 и резус-фактору. Это значит, что переливать этим пациентам можно только положительную кровь четвертой группы. Более того, они советуют при наличии такой возможности в клинике проводить дополнительные исследования антигенной совместимости (сегодня существует около 15-17 таких систем). Это позволяет значительно снизить частоту осложнений после процедуры гемотрансфузии.
Склонность к развитию заболеваний
В научных журналах можно обнаружить результаты ряда исследований, которые были посвященны склонности развития различных нозологий у людей с различными группами крови. Это позволило выделить ряд факторов риска. Полученная информация в настоящее время активно используется для планирования и проведения профилактики заболеваний.
Например, одно из исследований показало, что у людей с четвертой группой крови значительно повышается риск развития воспалительных процессов в пищеварительной системе (эзофагита, гастрита, дуоденита, колита). На фоне персистирующей хеликобактерной инфекции, длительного приема противовоспалительных средств (НПВС, глюкокортикоидов) это приводит к образованию дефектов слизистой оболочки – язв. При отсутствии надлежащего лечения это может стать причиной нарушения всасывания железа и других важных микроэлементов.
В другом исследовании ученые пришли к выводу, что среди пациентов с 4 группой крови чаще встречаются кожные болезни, такие как псориаз или экзема.
Среди спортсменов и других категорий людей, которые имеют значительные физические нагрузки, отмечается рост количества травм (особенно коленных суставов).
В отечественной медицинской литературе также можно обнаружить информацию, что у людей с четвертой группой гораздо чаще развивается хроническая ревматическая болезнь сердца. Эта патология проявляется постепенным развитием недостаточности клапанов, что приводит к функциональной недостаточности целого органа. Такие пациенты требуют проведения кардиохирургических вмешательств в специализированном центре. Тем не менее, подтверждений этим данным нет в современных исследованиях.
Группа иммунологов из Франции обнаружила, что у людей с четвертой группой крови значительно повышается стойкость к различным инфекционным возбудителям. Этот феномен объясняется высокой реактивностью Т-лимфоцитов.
Особенности питания
Существует также целый ряд рекомендаций от диетологов, которые позволяют улучшить самочувствие и предотвратить развитие ряда хронических заболеваний. Они базируются на следующих принципах:
- Рацион человека должен содержать необходимое количество нутриентов (белков, углеводов, жиров), микроэлементов и витаминов.
- Общая энергетическая ценность питания должна соответствовать уровню физической активности человека. При необходимости похудания ее снижают на 400-500 ккал.
- При наличии заболеваний пищеварительной (гастрита, язвенной болезни, хронического панкреатита или холецистита) или эндокринной систем (сахарного диабета) проводится коррекция рациона.
- Необходимо ограничить употребление алкогольных напитков, консервированных продуктов, а также полуфабрикатов.
Автор статьи: Олшанская Анжелика Владимировна
Врач ортопед-травматолог по лечению опорно-двигательного аппарата.
По любым возникшим вопросам, связанным со здоровьем, воспользуйтесь квалифицированной помощью опытного врача онлайн. Даже самые трудные вопросы не останутся без ответа.
РЕШИТЕ СВОИ ПРОБЛЕМЫ СЕГОДНЯ НЕ ВЫХОДЯ ИЗ ДОМА
350 РУБЛЕЙ БЕСПЛАТНО
*До 27.04.2024
Опишите свою ситуацию и в течение 6 часов вы получите инструкцию к решению медицинской проблемы от одного из наших 320 опытных врачей.
- Опишите свою ситуацию, можно вкратце, и нажмите кнопку "Задать вопрос".
- На следующем шаге укажите Ваше Имя, Телефон и Регион, в котором вы находитесь.
- Нажмите "Готово", чтобы передать свой вопрос нашим специалистам.
- Опытный врач бесплатно изучит Вашу ситуацию, подготовит решение и перезвонит вам через несколько минут.