Как определить по таблице группу крови и резус-фактор ребенка?
В период планирования беременности будущие родители имеют возможность пройти полноценное обследование состояния своего здоровья, а также определить некоторые характеристики будущего ребенка. Одной из них является группа крови, которая передается по определенным генетическим закономерностям. Поэтому в этой статье будет подробно разобрано, как определить по таблице группу крови и резус-фактор ребенка, и какие проблемы во время беременности можно предупредить.
Антигенная структура эритроцитов
В организме человека существует уникальный набор антигенов, который он получает наследственно от своих родителей. Они расположены на внешней стороне мембран всех клеток организма. Их разнообразие и отличие друг от друга позволяют точно их идентифицировать различным системам, а также делает возможными сложные механизмы взаимодействия с помощью медиаторов – биологически активных молекул.
По своей химической структуре все антигены являют собой различные группы белков. Иногда они выступают также рецепторами – специфическими каналами связи клетки с внешним миром. Иногда определенные белки-антигены участвуют в процессах активного транспорта определенных молекул внутрь клеток в противодействие физическим механизмам распределения веществ.
Наибольшую физиологическую роль имеет система групп крови АВ0. С момента ее открытия прошло более 100 лет, поэтому она хорошо изучена, как и механизмы ее передачи из поколения в поколение. Исторически ее обнаружили в тот момент, когда ученые всего мира искали способы сделать безопасным переливание препаратов крови. Как оказалось, в большинстве случаев именно система антигенов АВ0 запускала активный иммунный ответ, что приводило к развитию острого гемолиза эритроцитов и к частым летальным исходам после проведения процедуры гемотрансфузии.
Система АВ0
Система крови АВ0 – это набор антигенов А и В на поверхности эритроцитов. Группу крови у человеческой популяции формируют три аллельных (различных) гена:
- два доминантных – А и В;
- один рецессивный – 0.
Именно их комбинация и определяет группу крови у человека. В медицине она называется генотип. На практике для появления определенной группы крови необходимы следующие комбинации генов:
Группа крови по системе АВ0 | Генотип пациента |
I | 00 |
II | AA, A0 |
III | BB, B0 |
IV | AB |
Чтобы разобраться в процессе передачи определенных генов, необходимо более тщательно представить этот механизм. Как известно, половые клетки человека развиваются и формируются в специальных органах (железистой ткани яичек и яичниках). Эти клетки отличаются от всех остальных в теле тем, что во время их образования они получают только половину всей генетической информации человека. После полового акта, когда сперматозоид попадает в середину яйцеклетки, происходит соединение обеих половинок генома, что приводит к образованию совершенно нового набора генетической информации у плода. Это проявляется изменением значительного числа различных внешних и внутренних характеристик у людей, одной из которых является группа крови.
Если говорить о системе АВ0, то необходимо учитывать еще следующий факт. В зависимости от группы также изменяется набор специальных антител, которые находятся в плазме. Их биологическая роль – исключительно защитная. При попадании внутрь кровеносной системы человека чужих эритроцитов они должны их быстро атаковать и разрушить.
Определение группы крови по таблице
Чтобы определить с большой вероятностью возможную группу крови будущего ребенка у пары необходимо начать со сбора информации об их семье. Паре необходимо узнать группы крови у кровных ближайших родственников (родителей, бабушек, дедушек, братьев, сестер). Эта информация позволяет установить определенный генотип у конкретного человека.
После этого можно с помощью следующей таблицы легко определить, какие группы крови возможны у следующего поколения:
Родители | Какие группы крови возможны у детей |
У обоих 1 (00) | первая |
1 (00) и 2 (АА) | вторая |
1 (00) и 2 (А0) | первая и вторая |
2 (АА) и 2 (А0) | вторая |
У обоих 2 (АА) | вторая |
У обоих 2 (А0) | первая и вторая |
У обоих 3 (ВВ) | третья |
У обоих 3 (В0) | первая и третья |
2 (АА) и 3 (В0) | вторая и четвертая |
2 (А0) и 3 (В0) | первая, вторая, третья и четвертая |
2 (АА) и 3 (ВВ) | четвертая |
2 (А0) и 3 (ВВ) | четвертая и третья |
1 (00) и 4 (АВ) | вторая и третья |
2 (АА) и 4 (АВ) | вторая и четвертая |
2 (А0) и 4 (АВ) | вторая, третья и четвертая |
3 (ВВ) и 4 (АВ) | третья и четвертая |
3 (В0) и 4 (АВ) | вторая, третья и четвертая |
У обоих 4 (АВ) | четвертая |
Кроме табличного метода, который часто используют в повседневной практике врачи и биологи, можно предложить молодой паре пройти генетическое исследование на этапе подготовки к зачатию. Хотя оно достаточно дорогостоящее, оно позволяет достоверно установить генотип крови, а также обнаружить потенциальные заболевания, которые могут проявиться у детей. Для проведения диагностики необходимо всего лишь сделать забор эпителиальных клеток слизистой оболочки ротовой полости. Результат приходится ждать около 5-10 суток, после чего с помощью представленной таблицы устанавливают возможные группы крови у детей.
Резус-фактор
Кроме исследования классических групп крови, перед зачатием можно также оценить резус-статус будущего ребенка. Резус-фактор – это еще один белок, которые есть в наличии у 85% населения нашей страны на поверхности их красных форменных элементов. Его биологическое значение достоверно не установлено, но давно известно про связь несовместимости по резус-фактору с развитием осложнений во время беременности, а также после проведения гемотрансфузий.
Передача генов детям, которые определяют этот признак, происходит по тем же правилам, что и для системы крови АВ0. Однако существует только два варианта этих генов – D и d. Для того, чтобы человек был резус-положительным нужно, чтобы его генотип был DD или Dd. Чтобы у ребенка сформировался резус-отрицательный статус (отсутствовал специфический антиген) нужно, чтобы генотип был dd.
Резус-конфликт во время беременности
Важность определения возможного резус-фактора плода в том, что у определенной части беременных пациенток существует риск развития резус-конфликта. Эта проблема возникает в тех случаях, когда резус-отрицательная женщина беременеет от резус-положительного мужчины. Как видно из таблицы выше, тогда существует высокий шанс, что ребенок также получит от своего отца специфический антиген.
Первая такая беременность протекает без осложнений, поскольку кровь матери от плода отделяет биологический барьер в плаценте. Но во время родов, проведения оперативных вмешательств или травм он может частично разрушаться, что приводит к иммунизации и формированию специфических антител в организме матери. При следующих беременностях с резус-положительным плодом эти антитела могут частично проникать в кровеносную систему ребенка, разрушая его красные форменные элементы. Это приводит к развитию следующих осложнений:
- спонтанный аборт и перерванная беременность;
- преждевременные роды;
- гемолитическая анемия новорождённого;
- отеки и накопление жидкости в различных полостях тела (асцит, гидроторакс);
- водянка плода;
- активация кроветворения в печени и селезенки;
- мегалобластная анемия;
- замедление внутриутробного развития.
В значительной доле случаев организм плода имеет достаточно резервов, чтобы компенсировать частичную гибель собственных клеток. С этой целью в печени, селезенке, а также костном мозгу появляются новые центры гемопоэза, в которых интенсивно происходит процесс дозревания и пролиферации эритроцитов. Поэтому после рождения такого ребенка у него обнаруживают увеличенные (а часто и болезненные) печень и селезенку. Обычно нормализация состояния (если ребенок народился вовремя и доношенным) происходит в течение 1-2 недель. За это время происходит полная нормализация картина крови и в дальнейшем ребенок не имеет проблем.
Чтобы рано обнаружить потенциальный резус-конфликт и его предупредить, при постановке пациентки на учет в амбулаторного акушера-гинеколога, ее направляют на сдачу лабораторных исследований и определение групп крови и резус-фактора. Чтобы провести аналогичное исследование у ребенка необходимо провести парацентез – инвазивный метод диагностики. Поэтому он проводится только у небольшой части пациентов.
Сейчас существует тактика специфического лечения, которое позволяет предотвратить развитие резус-конфликта. В стационарных условиях таким пациенткам международные и национальные рекомендации советуют введение препарата, который содержит анти-D-антитела. Его молекулы способны связывать и разрушать специфические иммуноглобулины матери, которые создаются после первого контакта с эритроцитами ребенка. Поэтому этот медикамент вводят внутримышечно в течение 24-48 часов после родов или другого травматического события.
Во время беременности препарат с анти-D-антителами можно вводить пациенткам двукратно – на 28 и 32 недели. Это позволяет значительно снизить риск развития осложнений из-за несовместимости по резус-фактору.
Автор статьи: Олшанская Анжелика Владимировна
Врач ортопед-травматолог по лечению опорно-двигательного аппарата.
По любым возникшим вопросам, связанным со здоровьем, воспользуйтесь квалифицированной помощью опытного врача онлайн. Даже самые трудные вопросы не останутся без ответа.
РЕШИТЕ СВОИ ПРОБЛЕМЫ СЕГОДНЯ НЕ ВЫХОДЯ ИЗ ДОМА
350 РУБЛЕЙ БЕСПЛАТНО
*До 27.04.2024
Опишите свою ситуацию и в течение 6 часов вы получите инструкцию к решению медицинской проблемы от одного из наших 320 опытных врачей.
- Опишите свою ситуацию, можно вкратце, и нажмите кнопку "Задать вопрос".
- На следующем шаге укажите Ваше Имя, Телефон и Регион, в котором вы находитесь.
- Нажмите "Готово", чтобы передать свой вопрос нашим специалистам.
- Опытный врач бесплатно изучит Вашу ситуацию, подготовит решение и перезвонит вам через несколько минут.
Здравствуйте! Подскажите, как узнать свою группу крови? Спасибо.
Добрый день! Первое, что стоит сделать, чтобы выяснить свою группу крови — провести анализ собственных документов, а именно медицинской карты и паспорта. У многих она прописана в виде шифра: I — 0 или 00; II — А или 0А; III — В или 0В; IV — АВ. Кроме группы крови можно найти в этих документах и резус-фактор, он обозначается буквосочетанием Rh. Сверху будет стоять знак «+» или «-», что означает положительный или отрицательный резус-фактор. Если же в паспорте и медицинской карте этих данных нет, то следует обратиться в медучреждение. Тот, чья группа уже определена, может ограничиться только вопросом к своему участковому терапевту. Остальным же придётся пройти специальный анализ.
Думается, утверждения про 4 группу как молодую и экзотическую — необоснованные. Эта группа определяется генами АВ, и она может получится просто от смешанных браков.
Замечательно, полезная штука, а какой резус будет у ребенка, если у матери плюс, а у отца минус?
Добрый день! В вашем случае у ребенка должен быть положительный резус.
Подскажите, а как проходит беременность у женщины с положительным резус-фактором, если у ребёнка отрицательный?
Если у женщины положительный резус-фактор, резус-конфликта с плодом быть не может. В случае отрицательного резус-фактора матери узнают резус-фактор отца. Если он тоже отрицательный, резус-конфликта не будет, если положительный, нужно отслеживать кровь на уровень антител.
Доброго дня! Детские анализы показали вторую группу, на бирочке из роддома вторая. Сейчас сделали человеку анализ на группу, показало четвертую. Еще раз сделали, опять четвертая, съездили в специальный центр по крови, опять показало четвертую. Ни кто ничего ответить не может. Кто может объяснить в чем дело?
Добрый день! Всё, достаточно банально, первый раз определили неверно. На бирочке группа крови обычно не указывается. Там пол, фамилия, рост, вес, время рождения. Насколько это известно, раньше анализ сразу после рождения ребенку делали не всегда точно. Скорее всего это просто неправильный анализ крови. Даже сейчас женщин перед родами некоторые врачи отправляют пересдавать этот анализ именно на станции переливания крови, не доверяя другим лабораториям.
Доброго всем дня! Хочу поделиться, после анализа наконец то узнала свою группу крови и резус фактор, оказалось, что у меня 4 группа и положительный резус. Позвонила маме все новости ей рассказала. Она была в шоке, позвала папу, заставила вспомнить какая у него группа, потом вспоминала свою, потом ругала врачей, которые ей наверное наврали про ее группу крови. Дело в том что у папы моего 3 группа а у мамы 2, так она не могла понять откуда у меня 4, разволновалась вся. Вот так вот в жизни бывает.
Я прошлой весной лежала в больнице по женски, так там мне сделали анализ крови и сказали 4 отрицательная. Когда становилась на учет, сказали 1 отрицательная. Вот и верь им.